传统开放手术与微创TUERP手术治疗大体积老年良性前列腺增生比较研究

目的探讨传统开放手术与微创经尿道双极等离子前列腺剜除术(TUERP)手术治疗大体积老年良性前列腺增生临床疗效及安全性差异。方法研究对象选取2010年1月至2014年8月收治老年良性前列腺增生患者共96例,采用随机数字表法分为开放组和微创组,每组48例。分别采用传统开放手术与微创TUERP手术治疗。比较2组患者围手术期临床指标、手术前后IPSS评分、Qmax、PVR、QOL评分及术后近远期并发症发生率等。结果微创组患者手术时间显著长于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者前列腺组织切除重量比较差异无统计学意义(P>0.05);微创组患者血红蛋白丢失量、术后尿管留置时间、术后膀胱冲洗时间及住院时间均显著优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后IPSS评分、Qmax及PVR均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但2组患者术后PSS评分、Qmax及PVR组间比较差异无统计学意义(P>0.05);微创组患者术后QOL评分均显著优于开放组、术前,差异有统计学意义(P<0.05);微创组患者术中近远期并发症发生率显著低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统开放手术微创TUERP手术治疗大体积老年良性前列腺增生可有效减轻术中创伤,加快病情康复进程,改善生活质量,并有助于降低并发症发生风险。

可吸收螺钉与Acutrak螺钉治疗内踝骨折的临床效果比较

目的 比较可吸收螺钉与Acutrak螺钉治疗内踝骨折的临床效果。方法选取我院2008年4月至2011年5月收治的76例内踝骨折患者，随机分成研究组与对照组各38例。对照组接受可吸收螺钉内固定术，研究组接受Acutrak螺钉内固定术，对比分析两种内固定术的术中情况及临床效果。结果研究组平均手术时间（43．0±8．7）min，平均术中出血量（63．7±10．4）ml及骨折愈合时间（7．24±2．2）周均少于对照组[（62．6±13．3）min、（92．4±16．8）ml、（10．3±2．9）周]，差异有统计学意义（t值分别为7．602、8．954、5．250，P均〈0．05）；两组患者术后的优良率（研究组86．8％，对照组73．7％）比较差异无统计学意义（Z=2．184，P〉0．05）。结论可吸收螺钉与Acutrak螺钉治疗内踝骨折的临床效果相当，但是Acutrak螺钉固定手术时间与术中出血量更少，患者的愈合时间也较短，值得临床推广应用。