苯那普利并氨氯地平治疗高血压性肾功能不全的体会

目的：探讨血管紧张素转移酶抑制剂（ACEI）苯那普利并用长效钙离子拮抗剂(CCB）氨氯地平对高血压引起的中度以上慢性肾功能不全患者肾功能的保护作用。方法：对80例高血压性肾功能不全患者进行前瞻性分析，其中联合用药组40例，前用苯那普利组40例，试验终点以肌酐清除率（Ccr)为标准，降低到基础值的50％或需要透析治疗时的水平。结果：治疗3年后联合用药组5％的患者到达终点，明显低于单用苯那普利组的17．5％（P＜0．05）；联合用药组肌酐清除率（CCr)减退速率均为（4．80±2．80）ml.(min.y)^-1，明显低于单用苯那普利组组的（6．85±3．00）ml.(min.y)^-1（P＜0．01），结论：苯那普利和氨氯地平联合使用能增强降压作用，更好地保护肾功能，减少单一用药的副作用。