苓桂术甘汤、康复训练联合西药治疗脑卒中早期偏瘫随机平行对照研究

目的分析对脑卒中早期偏瘫患者行以苓桂术甘汤、康复训练联合西药治疗的临床效果。方法将我院收治的78例脑卒中早期偏瘫患者随机分成两组,对照组行以康复训练联合西药治疗,研究组行以苓桂术甘汤、康复训练联合西药治疗。结果治疗后,研究组临床总有效率、Fugl-Meyer、Bartllel指数高于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中早期偏瘫患者行以苓桂术甘汤、康复训练联合西药治疗的临床效果良好。

康复运动对2型糖尿病患者血糖、血脂与体质指标的作用

目的:探讨康复运动对2型糖尿病患者血糖、血脂与体质指标的影响。方法:收集某院2型糖尿病患者,分为研究组和对照组,两组住院期间基础降糖治疗和饮食方案均相同,研究组加用康复运动,对比两组运动前后血糖、糖化血红蛋白、血脂、BMI的变化。结果:研究组和对照组运动前空腹血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05),研究组和对照组运动后空腹血糖、糖化血红蛋白差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复运动对改善2型糖尿病血糖、血脂与体质指标有重要作用。

清热通痹汤联合微创针刀镜治疗膝关节痛风性关节炎的疗效及对血清环氧化酶-2、一氧化氮的影响

目的 观察清热通痹汤联合微创针刀镜治疗膝关节痛风性关节炎的疗效及对血清环氧化酶-2(COX-2)、一氧化氮(NO)的影响。方法 将90例膝关节痛风性关节炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例行微创针刀镜手术治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上予清热通痹汤治疗10天。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm膝关节评分和血清COX-2、NO水平的变化情况,并统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率93.33%(42/45),对照组总有效率77.78%(35/45),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后Lysholm膝关节评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清NO、COX-2水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用清热通痹汤联合微创针刀镜治疗膝关节痛风性关节炎患者,能够提升治疗效果,缓解患者膝关节疼痛,改善膝关节功能,调节血清COX-2、NO水平,且安全性高。

mTOR、S6K1在双胍类降糖药物改善2型糖尿病中的作用研究

目的探讨m TOR、S6K1在双胍类降糖药物改善2型糖尿病中的作用和意义。方法选取本院2015年3月至2017年3月收治的100例糖尿病患者,随机分为观察一组和观察二组,观察一组患者给予常规胰岛素治疗,观察二组患者在此基础上接受二甲双胍治疗3个月。选取同期健康体检者50例为对照组。治疗前后分别检测受试者血清中m TOR、S6K1信号通路的水平变化。结果与对照组相比,观察一组和观察二组患者体内m TOR和S6K1水平显著升高,IL-6、TNF-α和IL-Iβ水平显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察一组和观察二组患者与治疗前相比,治疗后m TOR、S6K1、IL-6、TNF-α和IL-Iβ水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与观察一组患者治疗后相比,观察二组患者二甲双胍治疗后,血清m TOR、S6K1、IL-6、TNF-α和IL-Iβ水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者血液m TOR和S6 K1与其使用二甲双胍治疗的疗效存在显著的负相关关系,Person相关系数为负值,P<0.01。结论双胍类降糖药物可以明显改善糖尿病患者的临床症状;m TOR、S6K1信号通路在糖尿病患者的疾病发展和临床治疗中发挥重要的作用。

银杏达莫注射液在高血压脑出血微创术后患者中的应用效果及其对神经功能的影响

目的探讨银杏达莫注射液在高血压脑出血微创术后患者中的应用效果及其对神经功能的影响。方法选取荆门市中医医院2016年10月—2017年10月收治的高血压脑出血患者88例,随机分为常规组与研究组,每组44例。常规组患者微创术后予以西医对症支持治疗,研究组患者在常规组基础上予以银杏达莫注射液治疗,两组患者均持续治疗2周。比较两组患者的临床疗效及治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、血清C3及C4水平、超敏C反应蛋白(hsCRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)。结果研究组总有效率为97.73%,高于常规组的84.09%(P<0.05)。治疗前两组患者GCS、NIHSS、FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组NIHSS评分低于常规组,GCS、FMA评分高于常规组(P<0.05)。治疗前两组患者血清C3、C4水平及hs-CRP、NSE比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组血清C3、C4水平及hs-CRP、NSE低于常规组(P<0.05)。结论高血压脑出血微创术后患者予以银杏达莫注射液的治疗效果确切,可促使患者神经功能快速恢复,改善神经功能。

全科医生签约服务对社区原发性高血压患者就医行为的影响及护理效果

目的研究社区原发性高血压患者应用全科医生签约服务效果及对其就医行为的影响。方法选取2019年1—12月社区76例原发性高血压患者,按照随机数字表法分为两组,每组各38例。对照组行常规护理,观察组应用全科医生签约服务,比较两组干预前后就医行为及护理效果。结果干预前,两组就医频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组就医频率均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);干预前,两组胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组TC、FBG、DBP、SBP指标水平均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论社区原发性高血压患者应用全科医生签约服务,可有效降低患者就医频率,控制患者血压水平。

补肾活血方治疗老年肾虚血瘀型高血压的疗效

目的探讨补肾活血方治疗老年肾虚血瘀型高血压患者的临床疗效。方法选择医院2017年2月—2018年12月间收治的89例高血压患者作为研究对象,所有患者均符合中医肾虚血瘀型证候标准,患者均在常规降压药物治疗基础上给予补肾活血方治疗,观察治疗前后患者的血压及血脂水平变化情况,对临床疗效进行评价。结果患者治疗后的血压水平和血脂水平均较治疗前有明显改善,SBP、DBP及TC、TG、LDL-C、HDL-C水平较治疗前均有明显改善(P<0.05)。结论在常规治疗基础上辅以补肾活血方治疗老年肾虚血瘀型高血压患者的疗效确切,对于改善患者的血压及血脂水平有重要作用,且治疗操作较为简便。

流动人口对我国经济社会发展的影响及基本公共卫生服务现状

流动人口主要分为流入和流出两种。且流动人口的构成会受到多种因素的影响,例如,城镇的性质,所处地理位置以及交通条件等因素,流动人口会对社会经济的发展以及基本公共卫生产生影响,该文主要对流动人口对我国经济社会发展的影响及基本公共卫生服务现状进行综述。

手法治疗肩关节周围炎36例

肩关节周围炎是中老年常见病、多发病，以肩部疼痛及活动受限等功能障碍为主要临床表现，严重影响患者生活质量和身体健康。近几年来，笔者采用传统手法辅以静脉麻醉治疗该病取得满意疗效，现报告如下：1临床资料共治疗观察36例，均为荆门市中医医院康复科门诊单肩患者，按国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》中“肩周炎”诊断标准。病例选取能耐受异丙酚静脉麻醉，出凝血时间基本正常患者。

伏立康唑联合伊曲康唑治疗血液恶性肿瘤继发真菌感染的临床效果

目的分析伏立康唑+伊曲康唑、伏立康唑单独使用在血液恶性肿瘤继发真菌感染患者治疗中的应用效果差异。方法选取2017年6月~2018年6月我院收治的120例血液恶性肿瘤继发真菌感染患者作为研究对象,根据患者入院先后顺序,将其分为观察组和参照组,每组各60例。观察组患者采用伏立康唑+伊曲康唑治疗,参照组患者采用伏立康唑治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况、治疗前后炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、白介素-12(IL-12)]含量、临床症状(高热、咳嗽、咳痰、恶心、感染性休克、呼吸衰竭)好转时间。结果观察组患者的治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的TNF-α、IL-12、IL-4、IL-10含量比较,差异无统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的TNF-α、IL-12含量均低于本组治疗前,IL-4、IL-10含量均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的TNF-α、IL-12含量均低于参照组,IL-4、IL-10含量均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的高热、咳嗽、咳痰、恶心、感染性休克、呼吸衰竭的好转时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液恶性肿瘤继发真菌感染患者应用伏立康唑+伊曲康唑治疗,临床效果确切,而且能及早改善患者的临床症状及炎症因子水平,适合临床应用和推广。

侧副韧带针刀松解治疗膝骨性关节炎疗效观察

膝骨性关节炎又称退行性膝骨关节病,中医病名为膝痹,是临床常见病,临床表现为膝关节肿胀、疼痛、行走困难、上楼下楼艰难、站着难蹲下、蹲着站不起来,病人十分痛苦。膝关节在人体中属负重最大和运动最多的关节,因而也是人体中损伤最多、退化最早的关节。尤其是中老年人,由于其体内肾骨酶分泌下降,会引起膝关节的透明软骨退化、萎缩,如果出现损伤,引起关节周围肿胀、疼痛、行走困难等一系列症状。笔者采用侧副韧带针刀松解治疗膝骨性关节炎,现报道如下：