更昔洛韦眼用凝胶联合脾氨肽治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎

目的:观察更昔洛韦眼用凝胶联合脾氨肽口服冻干粉治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的效果。方法:选取2015-01/2016-06在我院眼科门诊确诊的70例70眼HSK患者,随机分为对照组和试验组。两组患者均采用更昔洛韦眼用凝胶治疗,试验组在此基础上口服脾氨肽冻干粉。两组患者连续用药30d。比较两组患者的临床治愈率、角膜溃疡愈合时间、疼痛减轻时间、畏光消失时间、视力改善情况及复发率等。结果:治疗30d后,试验组患者临床治愈率(80%)显著高于对照组(51%),差异有统计学意义(P<0. 05)。与对照组相比,试验组患者角膜溃疡愈合时间、疼痛缓解时间及畏光消失时间均缩短,差异均有统计学意义(P<0. 05)。随访1a,试验组患者复发率为14%,对照组为67%,试验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:更昔洛韦眼用凝胶联合脾氨肽口服冻干粉治疗上皮型HSK疗效好,能显著提高视力及临床治愈率,缩短病程,降低复发率。

小牛血清去蛋白提取物眼用凝胶治疗干眼症的临床观察

目的:观察小牛血清去蛋白提取物眼用凝胶联合人工泪液局部滴眼治疗干眼症的临床疗效。方法:将符合干眼症诊断标准的150例300眼机分为治疗组和对照组,各75例150眼。治疗组采用局部滴用小牛血清去蛋白提取物眼用凝胶和右旋糖酐羟丙纤维素滴眼液治疗;对照组采用单纯滴用右旋糖酐羟丙纤维素滴眼液治疗。根据临床症状和基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素钠染色等检查进行评分,以及泪液蛋白进行测定,治疗观察3mo。结果:两组治疗后泪膜破裂时间(breaking up time,BUT),基础泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt),角膜荧光素染色与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗后治疗组上述指标变化程度明显优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率96%,对照组总有效率75%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后泪液蛋白含量明显提高(P<0.05)。结论:小牛血清去蛋白提取物眼用凝胶联合人工泪液局部点眼治疗干眼症疗效较单纯使用人工泪液滴眼疗效好。

聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶治疗睑板腺功能障碍型干眼症的临床效果

目的探讨聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶治疗睑板腺功能障碍型(MGD)干眼症的临床效果。方法选取2018年4月~2019年7月湖北省荆门市中医医院门诊就诊的311例(622眼)MGD干眼症患者作为研究对象,按照随机抽签方法将患者分为观察组(160例,320眼)和对照组(151例,302眼)。两组均予以重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶电导治疗,机械疏通睑板腺。观察组滴用聚乙二醇滴眼液4次/d,对照组隔日滴用聚乙二醇滴眼液。比较两组患者自觉症状评分、SchirmerⅠ试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分、脂质性状评分。结果治疗前两组BUT、角膜荧光素染色和自觉症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组BUT长于对照组,角膜荧光素染色和自觉症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的脂质性状评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),而两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后SⅠt比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论聚乙二醇滴眼液规范滴眼联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶治疗MGD干眼症临床效果好,安全性较高。

活血明目汤导入治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的临床效果

目的探讨活血明目汤导入治疗非增殖性糖尿病视网膜病变(NDPR)的临床效果。方法选取2017年6月~2018年7月湖北省荆门市中医医院收治的80例NDPR患者作为研究对象,采用随机抽签法将其分为对照组与观察组,每组各40例。对照组患者采用口服羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组患者采用活血明目汤经多功能低频电子治疗仪离子导入治疗,两组患者均治疗1个月。比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后眼底病变各项指标及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率(87.5%)高于对照组(62.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的眼底微血管瘤体积、出血斑及黄斑厚度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间及结束后均未发生不良反应。结论活血明目汤导入治疗NDPR的临床效果明显优于羟苯磺酸钙胶囊。

玻璃体切除治疗感染性眼内炎时透明晶状体的处理

目的:探讨感染性眼内炎行玻璃体切除治疗时,保留和摘除透明晶状体时的临床疗效比较。方法:将34例34眼患者随机分为两组,保留透明晶状体组(15例):行玻璃体切除时保留透明晶状体;摘除透明晶状体组(19例):行玻璃体切除时摘除透明晶状体。术后均随访6～12mo,分析透明晶状体不同处理方法时术后视力(矫正后)及眼部一般情况。结果:保留透明晶状体组,视力提高14眼,视力提高为93%;摘除透明晶状体组,视力提高18眼,视力提高为95%。保留透明晶状体组,1眼眼内炎未能控制,为7%;摘除透明晶状体组,1眼眼内炎未能控制,为5%。两组比较差异无显著性(P>0.05)。术后随访6～12mo,两组均无眼内炎复发病例。结论:感染性眼内炎玻璃体切除时保留和摘除透明晶状体临床疗效无明显差异。

中药经超声波雾化治疗急性结膜炎临床疗效及愈后泪膜稳定性观察

急性结膜炎在中医中属于“暴风客热”范畴,又称急性卡他性结膜炎,俗称“红眼病”。主要为外感风热之邪,风热相博,客留肺经,上犯白睛,猝然发病。临床表现以白睛红赤,眵多黏稠,灼热痒痛等[1],多发于春秋季节,双眼同时或相隔1~2 d发病。以往常规局部滴用抗菌滴眼液,以往研究表明,急性结膜炎患者痊愈后可出现患眼异物感、干燥感、烧灼感及瘙痒感等干眼症状,有专家提出是因为泪膜稳定性发生变化所致[2]。我院眼科门诊从2017年3月至8月采用中药经超声波雾化治疗急性结膜炎,临床治疗效果好,对患者泪膜稳定性影响小,现报告如下。

翼状胬肉手术中行200mL/L酒精预处理的临床疗效观察

目的:观察酒精预处理在翼状胬肉手术中的疗效和临床意义。方法:翼状胬肉300眼,随机分为两组;对照组:142眼,局部麻醉后自胬肉头部外0.5mm开始剥离并清除变性组织,再行角膜缘干细胞移植术。试验组:158眼,局部麻醉后将一个LASEK术中用来盛酒精的金属环置于胬肉头部以隔离治疗区,将数滴200mL/L酒精滴入环内,保留40~60s,然后用大量的生理盐水冲去酒精。其后手术过程同对照组。结果:随访1mo^3a。试验组术后角膜创面光滑,组织结构完整,视觉质量提高。试验组术后角膜上皮愈合快,泪膜破裂时间延长,角膜散光平均值和总高阶像差明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义。试验组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义。两组并发症发生率无明显差异。结论:酒精预处理法在翼状胬肉手术治疗中是一种安全、有效的方法。

香菊胶囊联合富马酸依美斯汀滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床效果

目的观察香菊胶囊联合富马酸依美斯汀滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床效果。方法选取2016年1月~2017年4月就诊于本院眼科门诊的86例过敏性结膜炎患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组予以富马酸依美斯汀滴眼液滴眼。治疗组在滴眼液的同时予以每日口服香菊胶囊进行冲击治疗,7 d为1个疗程,持续用药4个疗程。观察两组患者的临床疗效并检测血清中免疫球蛋白IgE和细胞因子白细胞介素-4(IL-4)、IL-6、IL-10的水平。结果治疗组的治疗总有效率(93.02%)高于对照组(69.77%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者血清中的IgE、IL-4、IL-6和IL-10水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服香菊胶囊联合富马酸依美斯汀滴眼液滴眼治疗过敏性结膜炎的效果较好,可在临床中推广应用。

临床路径在白内障患者护理中的应用

目的探讨临床路径在白内障患者护理中应用的效果。方法将本院自2013年1月~2013年12月收治的106例（106眼）患者分为观察组和对照组,各53例。观察组按临床路径实施治疗和护理,对照组给予传统的治疗和护理。比较2组患者的住院天数、术前等待时间等指标并比较2组患者的满意度、并发症发生率。结果与对照组相比较,观察组患者平均术前等待时间、平均住院时间、平均住院费用明显减少,观察组患者输液天数、并发症发生率明显降低,满意度明显高于对照组,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用临床路径缩短了患者住院日,降低了医疗费用,有效提高了患者对护理质量的满意度,值得临床推广。

中西医结合治疗视神经视网膜病变的研究

目的探讨中西医结合治疗视神经视网膜病变的疗效。方法选取2018年1月至2020年1月于荆门市中医医院收治的100例视神经视网膜病变患者作为研究对象。按照数字表法将其均分为观察组(n=50)及对照组(n=50)。对照组实施常规西医治疗,观察组以此为基础实施中西医结合对症治疗,对两组的疗效、不良反应发生情况进行对比。结果观察组的总体有效率为96.00%,高于对照组的总体有效率80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论视神经视网膜病变的病型有多种,通过中西医结合对症治疗能够提升此类疾病的疗效,值得在临床中推广。

康复运动对2型糖尿病患者血糖、血脂与体质指标的作用

目的:探讨康复运动对2型糖尿病患者血糖、血脂与体质指标的影响。方法:收集某院2型糖尿病患者,分为研究组和对照组,两组住院期间基础降糖治疗和饮食方案均相同,研究组加用康复运动,对比两组运动前后血糖、糖化血红蛋白、血脂、BMI的变化。结果:研究组和对照组运动前空腹血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05),研究组和对照组运动后空腹血糖、糖化血红蛋白差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复运动对改善2型糖尿病血糖、血脂与体质指标有重要作用。

甲状腺功能亢进症86例临床治疗分析

目的:探讨甲状腺功能亢进症的临床治疗效果。方法:2013年8月-2014年2月收治甲状腺功能亢进症患者86例,随机分为研究组和对照组,每组43例。对照组主要采用传统治疗方法,研究组患者在采用传统治疗的基础上进行手术治疗。结果:研究组总有效率97.7%,对照组总有效率88.4%;研究组并发症发生率6.9%,对照组并发症发生率11.6%;两组总有效率以及不良反应的发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手术治疗甲状腺功能亢进症效果显著,术后并发症发生率低,值得临床推广。

眼部隐翅虫伤的护理

总结了30例隐翅虫伤患者的护理措施。30例眼部隐翅虫伤患者眼睑损伤完全治愈。认为眼部隐翅虫伤应及时清洗,并涂妥布霉素地塞米松眼膏及炉甘石洗剂,护士积极做好健康宣教,加强生理、心理护理有利于疾病的早日康复。