改良森田疗法治疗焦虑障碍临床疗效研究

目的:探讨改良森田疗法治疗焦虑障碍的临床疗效。方法:焦虑症患者80例采用随机数字表法分为对照组(给予药物治疗)和观察组(给予药物联合改良森田疗法),各40例,均治疗8周。分别于治疗前及治疗第2、4、6、8周采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表(CGI)和功能大体评定量表(GAF)评价临床疗效,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗第2、4、6、8周末;2组的HAMA、CGI评分均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05);2组的GAF评分显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05);2组无严重不良反应,且各时间点TESS评分差异无显统计学意义(P>0.05)。结论:改良森田疗法辅助治疗焦虑障碍较单纯用药疗效更好,能够显著改善患者的社会功能及临床症状。

高热致精神症状消失1例

1病例患者男,27岁。＂精神行为异常2年,疑被害、耳闻人语、行为紊乱5d＂于2014年12月5日收入院。精神分裂症病史2年。既往体健,个人史、家族史无特殊。体格、神经系统及实验室检查无异常。精神检查：意识清,欠合作,答话不切题,可引出言语性幻听及被害妄想,无自知力。诊断：精神分裂症;给予利培酮逐渐加量至5 mg/d,3周后精神症状无改善,合并丙戊酸钠0.8 g/d、氯氮平275 mg/d继续治疗4周.

ES-100H失眠治疗仪联合阿普唑仑对失眠症患者的疗效观察

目的:分析ES-100H失眠治疗仪并用阿普唑仑对失眠症患者的临床疗效与安全性。方法:采用数字随机法将符合国际疾病精神与行障碍分类第十版(ICD-10)中失眠症的诊断标准70例失眠症患者,分为研究组和对照组各35例,研究组患者采用ES-100H失眠治疗仪并用阿普唑仑药治疗,对照组患者单用阿普唑仑治疗,3周后采用SPIEGEL睡眠量表评分及治疗结束2月后进行远期临床疗效评测。结果:研究组患者的SPIEGEL睡眠量表评分高于对照组(P<0.05),比较差异均有统计学意义,患者远期临床睡眠改善明显,研究组患者总有效率97.14%。结论:ES-100H失眠治疗仪并用阿普唑仑对失眠症患者睡眠量改善及远期总显效率均优于单用阿普唑仑治疗,且安全无不良反应,患者依从性好,是一种比较理想的治疗方法,值得推广。

2970例精神残疾评定结果分析

目的：对精神残疾患者基本状况进行回顾分析，为精神残疾康复工作提供必要的依据。方法：采用2009年《世界卫生组织残疾评定量表Ⅱ》[2]（WHO-DASⅡ）分数及《中华人民共和国残疾评定等级即标准》为依据，对2970例精神残疾患者评定资料，进行回顾性分析。结果：精神残疾类型分布以精神分裂症为首位，占56.13%；残疾程度以3-4级精神残疾居多，占64.44%；男性、青壮年、家庭经济贫困者居多。结论：精神分裂症是残疾评定中的主要类型，是精神残疾康复管理工作中的主要对象。因人而异，因病而异，有针对性实施康复措施，是精神残疾康复工作的主要方向。

贺利氏音波手机MM1500+应用于老年人前牙根管治疗的临床比较

目的：观察贺利氏音波手机M M 1500＋应用于老年人前牙根管治疗短期疼痛的反应。方法：随机选择老年患者因牙髓炎需要根管治疗的前牙94颗，分为治疗组47颗和对照组47颗。根管预备过程中治疗组采用贺利氏手机M M 1500＋，对照组采用传统手用不锈钢 K 锉，对术后24～48h 疼痛进行比较。结果：治疗组疼痛发生率为12.77％，对照组为36．17％，治疗组优于对照组（ P＜0．05）；短期疼痛明显降低，两组比较有显著差异，具有统计学意义。结论：贺利氏音波手机M M 1500＋在老年人前牙根管治疗中的应用，比传统手用 K锉更有效地降低术后的疼痛，具有良好的临床疗效。

“世界末日”所致精神障碍1例

1病例 患者男,40岁,于2012年12月28日以主诉为＂彻夜不眠两周,恐慌不安、神情茫然、自语、认为自己已到了另一个世界1周＂入院。患者于半年前得知2012年12月21日将是世界的最后一天,

新生儿溶血病检查的3项试验在临床诊断中的应用

目的 :通过进行新生儿溶血病3项检查,来确诊新生儿溶血病,然后进行相应的治疗。方法 :采用微柱凝胶免疫技术对母体或新生儿进行母体IgG抗体效价检测(直接抗球蛋白试验)、游离抗体试验、放散试验来诊断新生儿溶血病。结果 :368例新生儿高胆红素血症患儿样本,其中112例确诊为HDN,总阳性率30.4%。12例可疑(单项游离试验阳性),确诊患者中109例为ABO血型系统不合所致,占97.1%,3例为Rh血型系统不合所致,占2.9%,经鉴定由抗-E或抗-c所致。结论 :对疑似新生儿溶血病的病人,治疗前进行新生儿溶血病3项检查尤为重要。

浅谈聋哑精神病患者的接触技巧与护理

目的:探讨与聋哑精神病患者的接触技巧与护理。方法:分析9例住院聋哑精神病患者的临床特点,运用接触技巧进行有针对性的护理。结果:患者主动配合治疗,护理操作顺利实施。结论:聋哑精神病患者护理有其特殊性,运用接触技巧建立良好的护患沟通,可以提高护理质量。

通过血小板3项参数的改变对系统性红斑狼疮病情的观察

目的:测定血小板3项参数,观察与系统性红斑狼疮(SLE)病情关系。方法:按常规方法对SLE患者和对照者进行PLT、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)这3项参数测定,并进行统计学处理。结果:系统性红斑狼疮3项参数与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01),并且PLT和MPV呈负相关,还发现与病情有一定的关系,即治愈组血小板3项参数基本正常,未治愈组血小板参数与入院时结果变化不大。结论:血小板3项参数的改变可观察病情的疗效。