妊娠合并子宫肌瘤对妊娠期并发症及剖宫产相关指标的影响

目的:分析妊娠合并子宫肌瘤的不同临床特征对妊娠期并发症及剖宫产指标的影响。方法:选取2016年1月-2018年10月我院产科住院分娩的妊娠合并子宫肌瘤孕妇277例为子宫肌瘤组,无子宫肌瘤孕妇200例作为对照组,回顾性分析孕期并发症的发生情况、子宫肌瘤的临床特征、剖宫产手术方式、剖宫产相关指标。结果:子宫肌瘤组孕妇胎位异常、先兆早产或早产的发生率明显高于对照组(P<0.05),两组胎膜早破、胎盘异常及产后出血的发生率无统计学差异(P>0.05);子宫肌瘤直径<5cm胎位异常、胎膜早破、先兆早产或早产发生率明显低于直径≥5cm(P<0.05),单个子宫肌瘤胎位异常、先兆早产或早产、产后出血发生率明显低于多个子宫肌瘤(P<0.05),肌壁间肌瘤胎位异常发生率明显高于浆膜下肌瘤、阔韧带肌瘤、黏膜下肌瘤、混合型肌瘤(P<0.05);剖宫产+子宫肌瘤剔除术组手术时间及术后缩宫素用量明显高于子宫肌瘤单纯剖宫产及对照组剖宫产(P<0.05),三组间术中出血量无统计学差异(P>0.05);子宫肌瘤直径<5cm、单个子宫肌瘤术中出血量及术后缩宫素使用量明显小于直径≥5cm、多个子宫肌瘤(P<0.05),肌壁间肌瘤术后缩宫素使用量明显大于浆膜下肌瘤、阔韧带肌瘤、黏膜下肌瘤及混合型肌瘤(P<0.05),子宫肌瘤不同临床特征间手术时间无统计学差异(P>0.05)。结论:妊娠合并子宫肌瘤的不同临床特征对妊娠期并发症及剖宫产相关指征的影响略有不同,应根据肌瘤的特征进行评估和选择分娩方式。