某石化总厂噪声环境作业人员听力状况调查

目的了解某石化总厂噪声作业人员听力状况,探讨噪声环境是否对其造成听觉损伤,为企业监督管理提供依据。方法选择某石化厂1 033名噪声环境作业人员作为调查组,同厂200名不接触噪声的管理人员作为对照组,均进行纯音听阈测试,了解听力损失情况,并分析年龄、工龄及噪声强度与噪声性听力损伤的关系。结果调查组中,排除125名非噪声性听力损失(中耳疾病,不包括中耳疾病合并噪声性听力损失)者,其余908名噪声作业人员中,听力正常555人(61.12%),轻度高频听力损失301人(33.15%),双耳高频平均听阈≥40dB HL、但较好耳语频听阈正常者(噪声岗位观察对象)47人(5.18%),轻度噪声性听力损失4人(0.44%),中度噪声性听力损失1人(0.11%)。对照组中,轻度高频听力损失17人(8.50%),噪声岗位观察对象6人(3.0%)。调查组轻度高频听力损失及噪声岗位观察对象检出率均明显高于对照组;噪声性听力损失与作业人员的年龄、工龄以及接触的噪声岗位强度有关。结论噪声作业人员高频听力损失发生率明显高于普通人群。随着作业人员的年龄、工龄增长以及接触的噪声强度提高,噪声性听力损失呈现逐渐加重的趋势。

鼻内镜手术治疗上颌窦真菌病

目的探讨治疗上颌窦真菌病的微创、有效方法。方法以鼻内镜手术治疗上颌窦真菌病50例。结果随访6个月～6年,本组病例症状均消失,上颌窦开口开放良好,窦腔粘膜上皮化,无异常分泌物,上颌窦冲洗液清洁,无一例复发者。结论鼻内镜手术治疗上颌窦真菌病,可避免加做柯-陆氏手术,实用方便,是微创、有效的方法之一,值得推广使用。

乳突手术后不干耳的原因及预防

目的探讨乳突手术后不干耳的原因及预防。方法对一组乳突手术后患者的临床资料进行分析。结果随访6个月后,61例住院手术患者中有7例术后未干耳,干耳率为88.5%。门诊发现3例在外院行中耳手术后未干耳病例。在所有未干耳患者中,2例术腔内肉芽增生或胆脂瘤复发,2例面神经嵴过高,1例外耳道口狭窄,3例术后换药不当。结论术前充分准备,术中精细操作,彻底清除病变,术腔引流通畅,重视术后处理,是预防乳突手术后不干耳的重要环节。

微波辅助下鼻内镜手术治疗上颌窦出血性息肉

目的探讨治疗上颌窦出血性息肉的微创、有效方法。方法在微波辅助下以鼻内镜手术治疗上颌窦出血性息肉。结果7例患者,治愈6例,好转1例,无效0例。结论微波辅助下以鼻内镜手术治疗上颌窦出血性息肉,可减少术中出血,避免作鼻侧切开术或柯-陆氏手术,实用方便,是微创、有效的方法之一。

鼻内镜手术治疗鼻源性眶尖综合征

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻源性眶尖综合征的临床疗效。方法对我科2000年以后收治的鼻源性眶尖综合征lO例，应用鼻内镜手术进行治疗。结果本组病例随访6个月～6年，治愈8例，占80％；好转2例，占20％；无效0例，有效率100％。结论鼻内镜手术治疗鼻源性眶尖综合征具有多角度直视、术野清晰、能够看清鼻腔鼻窦的细小结构及病变、颜面不留瘢痕、创伤小、并发症少等优点，同时还可纠正鼻部其他病变，是微创、有效的方法之一。

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术的围手术期护理

目的 探讨经鼻内镜泪囊鼻腔造口术治疗鼻泪道阻塞的护理方法 .方法 对35例应用鼻内镜行泪囊鼻腔造口术治疗鼻泪道阻塞的患者进行有效的术前、术后护理.结果 本组35例患者术前及术后心理状态稳定,未发生严重并发症,治愈33例,好转2例,总有效率100%.结论 经鼻内镜泪囊鼻腔造口术是治疗鼻内道阻塞有效的方法 ,加强术前、术后护理及进行有针对性的健康指导,是手术成功的重要保证.