血浆置换及大剂量甲泼尼龙治疗蜂螫伤致溶血性贫血的疗效分析

目的比较血浆置换（PE）与大剂量甲泼尼龙治疗蜂螫伤致溶血性贫血的疗效。方法蜂螫伤导致溶血性贫血患者35例,入院后除常规的对症处理外,拒绝行PE治疗的患者分为大剂量甲泼尼龙治疗组（n=13）,其余的22位患者采用PE方法治疗,比较两组的溶血控制时间、并发症发生率、死亡率、平均住院天数。结果与大剂量甲泼尼龙治疗组相比,PE治疗组溶血控制的时间相当,差异没有统计学意义,但该组患者的并发症发生率、死亡率、平均住院天数均低于前者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PE治疗能够有效治疗蜂螫伤所致溶血性贫血,且降低并发症的发生率,从而减低死亡率,缩短病程,减少平均住院天数,是早期治疗蜂螫伤中毒的有效手段。

胰岛素样生长因子1对缺氧复氧诱导的HK-2细胞损伤作用

目的探讨胰岛素样生长因子1（IGF-1）对缺氧复氧损伤人肾近曲小管上皮细胞株HK-2的凋亡影响及其作用机制。方法将体外培养的HK-2细胞分为正常对照组（A组）、缺氧复氧损伤模型组（B组）、提前IGF-1干预组（C组）、即时IGF-1干预组（D组）、迟后IGF-1干预组（E组）5组。3个IGF-1干预组在不同时间给予IGF-1干预，复氧培养24h后，MTT比色法检测细胞增殖活性，流式细胞仪分析细胞凋亡，细胞免疫组织化学法检测Bcl—2阳性表达变化，Real-time PCR检测Bcl-2 mRNA表达水平变化。结果与A组相比，B组细胞增殖活性明显降低（P〈0．05），细胞凋亡率明显升高（P〈0．05），Bcl-2蛋白与Bcl-2 mRNA表达明显降低（P〈0．05）；与B组比较，IGF-1干预后，细胞增殖活性有所升高，以C组升高最明显（P〈0．01），细胞凋亡率显著下降（P〈0．05），又以C组下降最明显（P〈0.01）；Eel-2mRNA和其蛋白表达量均增高（P〈0．05），以C组表达量增高最明显（P〈0.01）。结论IGF-1能够抑制缺氧复氧损伤HK-2细胞凋亡，可能与其上调Bcl—2蛋白表达有关。

NF—κB在成人原发性肾病综合征发病中的作用及机制探讨

目的探讨核因子-κB（NF-κB）在成人原发性肾病综合征（PNS）发病机制中的意义，研究PNS患者外周血单个核细胞（PBMC）中NF-κB活性对白细胞介素-8（Interleukin-8，IL-8）水平的调控作用。方法以28例确诊PNS的成人患者（PNS组）和25例健康成人（对照组）为研究对象，抽血、提取PBMC并培养，用酶联免疫吸附法分别检测2组的NF—κB活性吸光度（OD）值及酶联免疫吸附双抗体夹心法检测IL-8的浓度。再分别用NF—κB的特异性激动剂IL-1β和特异性抑制剂TPCK（N—tosy1 Phenylalanine Chlormethy1 Ketone）进行干预后，分别检测两组的NF—κB活性吸光度和IL-8的浓度。结果与正常对照组相比，PNS组NF-κB活性及IL-8浓度均显著增高，差异有统计学意义（P〈0．05），且随着NF—κB活性的增强和抑制，IL-8的浓度也相应升高和降低，两者有直线相关关系（P〈0．05），而正常对照组无此相关关系。结论NF—κB在成人原发性肾病综合征发病中有重要意义，可能是通过调节IL-8的浓度而发挥其致病作用。