连续性肾脏替代疗法治疗重症急性肾衰竭

目的研究重症急性肾衰竭(ARF)及多脏器功能障碍综合征(MODS)的连续性肾替代疗法(CRRT)治疗特点及其临床意义。方法回顾性分析45例重症ARF及MODS患者的临床资料。结果重症ARF及MODS患者的肾功能、电解质均有显著改善,30例(66.7%)临床好转,15例(33.3%)死亡,同时显示发生脏器衰竭数目越多,病死率越高。结论CRRT技术救治重症ARF及MODS能有效、持续、缓慢清除溶质和液体,具有渗透压变化小、血流动力学状态稳定等特点,值得积极应用。

ACEI联合百令胶囊治疗肾性蛋白尿的疗效分析

临床资料 一般资料：2004年3月至2006年3月，收集我院就诊的慢性肾脏病患者120例，尿蛋白均在0．5g～3g／24h。分为治疗组90例（ACEI组、百令胶囊组、ACEI＋百令组各30例），对照组30例。

大剂量静脉补液对造影剂肾损害的保护作用观察

目的 了解大剂量静脉补液对血管造影患者肾功能的保护作用。方法 随机观察了 4 8例应用泛影葡胺进行静脉肾盂造影和肾血管造影的患者 ,其中 19例在造影前后均给予大剂量静脉补液 ,另外 2 9例为对照。于造影前及造影后第1、6天分别监测血肌酐 (Scr)、内生肌酐清除率 (Ccr)、血渗透压、尿渗透压、2 4h尿蛋白定量、尿常规。结果 在应用大剂量补液治疗的一组中 ,各观察指标造影前、后比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,仅尿常规指标有加重者 2例 ,均于造影后第 6天恢复造影前水平。对照组于造影后第 1天尿蛋白定量增加 ,Scr上升 (P <0 .0 5 ) ,Ccr下降 (P <0 .0 5 ) ,第 6天复查基本恢复造影前水平 ,但有 1例未能恢复。结论 大剂量静脉补液不但安全、易行 。

阿昔洛韦致肾损害26例临床分析

我们总结分析了26例阿昔洛韦致肾损害的临床资料，现报道如下。

羟苯磺酸钙的临床应用进展

羟苯磺酸钙（calcium dobesilate，商品名有导升明、多贝斯、安多明、吴畅等）。于上世纪70年代投入临床用于糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy．DR）的防治，1997年载入欧洲药典。1998年载入英国药典，国内于2001年6月将该药推向市场。该药主要是降低毛细血管通透性、抑制血小板聚集反应、降低血液黏稠度。随着药物机制研究的不断深入．发现该药还能用于肾脏疾病、慢性静脉功能不全、血栓性疾病以及某些心脏疾病等。特别是在糖尿病肾病（diabetic nephroparlay，DN）中的广泛应用，预示其有着良好的应用前景。

三金片对女性复发性尿路感染患者免疫状态的影响

目的探讨三金片对女性复发性尿路感染患者机体免疫状态的影响。方法选取复发性尿路感染患者30例以三金片治疗作为治疗组(T组),30例以抗生素治疗作为对照组(C组),另设健康成人10例作为健康对照组(N组)。分别观察治疗8周后效果并检测治疗前后外周血中T淋巴细胞亚群和尿中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)的变化。结果T组近期痊愈率(60.0%)明显高于C组(36.6%),总有效率(93.3%)明显高于C组(73.3%)(P<0.05)。复发性尿路感染患者外周血中CD4+细胞降低,CD8+细胞升高,CD4+/CD8+比值降低,尿中SIgA降低,与N组比较均有显著性差异(P<0.05)。C组患者经抗生素治疗后以上指标虽有变化,但差异均无统计学意义(P>0.05),而T组患者经三金片治疗后外周血中CD4+细胞升高,CD4+/CD8+比值升高,尿中SIgA升高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),且与C组相比差异也有统计学意义(P<0.05)。结论三金片治疗复发性尿路感染患者可以明显改善其免疫功能,减少复发。

三金片对复发性尿路感染患者血清IL-6及IL-8的影响

目的:探讨三金片对复发性尿路感染患者的疗效以及血清IL-6和IL-8的影响。方法:选取复发性尿路感染患者各30例作为三金片治疗组(T组),抗生素治疗对照组(C组),另设健康成人30例作为空白对照组(N组)。分别观察治疗效果及检测治疗前后血清IL-6和IL-8水平的变化。结果:三金片治疗组近期痊愈率(56.7%)明显高于抗生素治疗组(30%),总有效率(93.3%)明显高于抗生素治疗组(70%)(P<0.05)。复发性尿路感染患者外周血IL-6和IL-8升高,与健康人相比有显著性差异(P<0.05)。C组患者经抗生素治疗后以上指标有变化,但是差异均没有统计学意义,而T组患者经三金片治疗后外周血IL-6和IL-8下降,差异与治疗前相比有统计学意义(P<0.05),且与C组治疗后相比差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:复发性尿路感染患者全身免疫功能紊乱,三金片治疗后可以明显改善其免疫功能,减少复发。

尿毒症并发抽搐17例分析

目的:探讨尿毒症患者并发抽搐的原因、诊断、处理。方法:回顾性分析216例尿毒症患者中17例并发抽搐的临床资料,进行归纳总结。结果:216例尿毒症患者并发抽搐17例(占7.8%),包括尿毒症脑病8例,低血钙4例,脑血管意外3例,失衡综合证2例。结论:尿毒症患者并发抽搐主要原因为尿毒症脑病、严重低血钙、脑血管意外、失衡综合征,应尽早充分透析及综合治疗。