帕金森病非运动症状的特点与处理

帕金森病(PD)的非运动症状(NMS)包括神经精神、自主神经等方面的一系列复杂症状,随着运动症状的有效控制,PD的NMS显得更加突出。认识这些NMS将我们对PD的认识带入了新的阶段,准确诊断NMS并及早干预,对改善PD患者的生活质量有重要的意义。本文就目前国内外对PD的NMS认识现状和处理方法作一综述。

新法救治重度有机磷农药中毒104例效果分析

目的探讨提高急性重度有机磷农药中毒抢救成功率的新方法。方法将我院1992-2005年收治的重毒有机磷农药中毒患者按随机对照的原则分为两组：A组给予新法救治，B组给予旧法救治。比较两组患者阿托品化时间、显效时间和胆碱酯酶（CHE）恢复时间，反跳率、阿托品中毒率、病死率和中间综合征发生率。结果两组患者的阿托品化时间、显效时间和CHE恢复时间及反跳率、阿托品中毒率、病死率和中间综合征发生率间差别均有显著性意义（P〈0．05）。结论采用改进的方法救治重度有机磷中毒患者可提高其抢救成功率。

帕金森病患者的情感淡漠及相关因素研究

目的了解帕金森病(PD)患者情感淡漠的发生率,并对其相关因素进行探讨。方法收集2006年8月至2008年3月在我院神经内科门诊就诊和住院的PD患者60例,采用统一PD评定量表(UPDRS)及自制的一般情况调查表对患者的神经功能状态、病情严重程度及人口学资料进行评测。使用修订的情感淡漠评定量表(MAES)、抑郁自评量表和汉密尔顿抑郁量表(17项版本)以及精神状态简易速检表(MMSE)分别对患者的情绪状态及认知功能进行评定,采用Logis-tic回归分析调查情感淡漠发生的相关因素。结果 60例PD病人中,35例(58.3%)出现情感淡漠,其中单纯情感淡漠14例(23.3%),同时伴有抑郁者21例(35.0%)。相关性分析显示,服药情况、合并认知障碍、UPDRS运动评分这3个因素与患者伴发的情感淡漠相关(P<0.05)。结论情感淡漠是PD的常见临床表现,它可能是PD的一种核心症状,它的发生与患者并存的认知障碍和运动障碍的程度密切相关。

酶联免疫斑点法检测结核性胸水T淋巴细胞分泌IFN-γ的免疫功能

目的:研究结核性胸膜炎患者胸水T淋巴细胞(TLC)特异性分泌γ-干扰素(IFN-γ)的免疫反应,为结核性胸水的诊断提供依据。方法:应用淋巴细胞分离技术分离13例结核性胸水和11例恶性胸水TLC,体外利用PPD抗原刺激,用酶联免疫斑点法(ELISPOT)检测两组胸水TLC分泌IFN-γ的免疫反应。每例患者院内常规做PPD试验。结果:结核性胸水TLC分泌IFN-γ的免疫反应阳性率为84.62%(11/13例),明显高于恶性胸水组18.18%(2/11例),两者之间差异有显著性(P<0.01)。ELISPOT和PPD试验的敏感性分别为84.62%,46.15%,两者之间有明显差异性(P<0.01)。而ELISPOT和PPD试验的特异性分别为81.82%,90.91%,两者之间差异不明显。结论:ELISPOT检测结核性胸膜炎的敏感性和特异性均较高,有助于临床上对结核性胸水的鉴别诊断。