襄樊市结核病现状调查及对策

为了解襄樊市结核病控制现状,针对存在的问题提出相应的对策,对全市结核病防治机构人员构成、设备状况、经费投入及工作开展情况进行了调查分析,现将结果报告如下：

卫生监督体制改革对结核病防治工作的影响及对策

现有的卫生监督与疾病控制体系已不能适应社会主义市场经济的需要,在卫生监督体制改革过程中,结核病防治机构必将受到影响和冲击,本文从襄樊市当前结核病防治工作的现状,分析卫生监督体制改革与加强结核病防治工作的关系。1 目前结核病防治工作现状 从2000年全国第四次结核病流调情况来看,结核病患病率下降缓慢,当前疫情仍然相当严竣,其流行特点呈现“五多一高”的态势:结核菌感染人数（全国4亿多人感染了结核菌）。

喉结核108例临床特征分析

近年来喉结核的感染人数有所增加。喉结核作为常见的肺外结核病变,其发病形式和临床特征与过去描述的典型病程,临床特征发生很大的变异,使该病的诊断比以往更加困难。本文回顾性研究襄樊市结防院和襄樊市中心医院耳鼻咽喉科自2002年1月-2009年6月收治的108例喉结核，现报告分析如下。1 临床资料 1．1 一般资料 襄樊市结防院和襄樊市中心医院耳鼻咽喉科2002年1月-2009年6月收诊108例喉结核，其中男72例，女36例，男：女为2：1；

行政干预对结核病归口管理的影响

目的 评价行政干预对结核病归口管理的作用及效果。方法 随机选取 1 7所综合医院作为调查点 ,采取行政干预与法律监督相结合的措施落实结核病归口管理 ,对采取措施前后综合医院的归口管理情况进行调查对比。结果 通过干预措施 ,综合医院肺结核病人的转诊率和疫情报告率分别由干预前的 2 4 .3%和 2 7.0 %提高到干预后的 75.3%和 87.2 %。结论 加强行政干预 ,严格依法监督 ,可有效促进结核病归口管理的落实。

初治涂阳肺结核病人诊断延误情况及分析

初治涂阳肺结核病人诊断延误是影响病人发现及治疗的重要因素.作者选取湖北省襄樊市市区2000年登记管理的初治涂阳肺结核病人192例,查阅病人就诊的原始病历记录、治疗管理卡,对就诊(病人)延迟率及确诊(医生)延迟率进行统计,分析形成延误的原因并提出改进措施.……

咽喉结核40例误诊原因分析及对策

咽喉结核以原发或继发于肺结核，因临床表现及局部特征不同，常与喉癌、会厌炎、声带息肉、慢性咽喉炎等疾病难以鉴别，易误诊。我院1998年10月～2008年10月综合医院转诊收治共确诊40例咽喉结核，其中30例曾误诊。现分析误诊原因如下。

肺结核病人治疗管理模式初探

目的分析不同管理方式下肺结核病人治疗效果，探索病人管理的有效方法。方法收集襄樊市城区2006-2007年登记治疗肺结核病人的病历及治疗管理资料，将不同管理方式下病人规则治疗率、痰茵复查及时率、涂阳病人强化期痰菌阴转率及治愈率进行对比分析。结果医务人员督导与家庭督导治疗病人规则治疗率、痰茵复查及时率、涂阳病人强化期痰菌阴转率和治愈率等治疗管理指标均在88％以上，明显优于全程管理和病人自服药的管理方式，医务人员督导和家庭督导两种方式下病人治疗管理的四项指标无显著差异。结论督导治疗是提高结核病人治愈率的有效方法。家庭督导治疗适合在医疗网点设置不足、人员居住分散的广大农村地区推广实行。

结核性胸膜炎发生包裹性胸腔积液因素的探讨

目的了解结核性胸膜炎发生胸腔包裹性积液的因素,提高结核性胸膜炎的治愈率.……

青壮年女性肺泡细胞癌1例误诊分析

患者女，32岁，农民，平时身体健康，自2003年1月开始出现咳嗽、气促、咳白色黏痰及低热，体温37．5℃左右，无咯血。在当地反复抗炎、对症治疗无效，6月3日又到当地一家综合医院就诊以“肺结核并感染”给予抗痨“H＋RT＋E”抗炎治疗1个月，自觉症状无好转，于7月初自行停服抗痨药，服中药治疗至8月初。近1个月咳嗽、气促加重持续低热、纳差。遂于2003年8月3日来我院就诊以“肺结核”收入院。入院查体：T：37．1℃、慢性病容、消瘦、面色潮红、双肺听诊呼吸音粗．左肺偶可闻及湿罗音，心脏（-），杵状指（趾）。辅助检查：痰涂片找抗酸杆菌9次均阴性，ESR：31mm／h，SaO2：86％（床边），肺功能检查示中度限制性通气功能障碍，血常规正常，

甲硝唑的临床应用

报道甲硝唑在老年人慢性阻塞性肺病,会阴切开术、慢性泪囊炎、高脂血症、脓胸等方面的用途。