改良伸膝装置粘连松解术加CPM治疗膝关节僵硬

目的 探讨治疗膝关节僵硬的有效方法。方法 对 7例膝关节僵硬者采用膝关节外侧小切口钝性分离伸膝装置间粘连。利用液压扩张法松解膝关节内粘连 ,并扩张挛缩的关节囊 ,术后早期进行膝关节连续被动伸屈功能锻炼。结果 术后膝关节功能优 6例 ,良 1例 ,优良率10 0 %。结论 与传统手法相比 ,具有切口小 ,无明显并发症 ,是治疗膝关节僵硬有效的方法。

髂内动脉前支结扎在耻骨后前列腺摘除术中的应用(附17例报告)

前列腺摘除术常遇到的问题是出血,髂内动脉结扎偶可作为术后大出血的治疗措施,但易招致感染及阳萎等并发症。基于解剖学的实际情况,我院1981～1984年将髂内动脉前支结扎列为耻骨后前列腺摘除术的倦规步骤,共施行17例,效果良好。现介绍于下,以供参考。资料与方法一、一般资料本组病例均施行耻骨后前列腺摘除术。术中、术后出血较少(8例输血,9例备血未用)。手术时间一般缩短30分钟到50分钟,术后不需点滴冲洗膀胱,尿液转清早,创口一期愈合率高。兹将本组17例(结扎组)和1980年前的8例(常规组)耻骨后前列腺摘除术进行比较,见(附表)。

应用膀胱粘膜一期修复尿道下裂18例报告

1986年以来,我院采用多种术式修复尿道下裂,其中应用膀胱粘膜一期修复尿道下裂18例,一次手术成功率达88.8%,现予以介绍.临床资料一、手术方法取半卧位,双下肢略外展,阴茎头穿丝线作牵引,按下述步骤进行:(1)如(图1)作切口,分离并切除尿道口两侧直至冠状沟处的挛缩性纤维组织,使尿道口回缩,阴茎完全伸直;(2)于龟头顶部切一小口,用纹式钳自小口向冠状沟两阴茎海绵体间戳孔,再用5号尿道探进行扩张,使之形成一隧道(图2);(3)测定回缩的尿道口与龟头顶端距离;(4)在膀胱造瘘的同时截取膀胱粘膜瓣,以备制作“替代尿道”,由于吻合尿道的需要及预防龟头口外部分粘膜的坏死,粘膜瓣的长度宜比实际测得的距离长1.0～1.5cm,(本组一般为5.0～7.0cm)其宽度根据所作尿道的直径0.5～0.