持续质量改进在皮肤科护理管理中的应用效果

目的 探讨持续质量改进在皮肤科护理管理中的应用效果。方法 选取2016年1月至2018年1月本院皮肤科收治的307例皮肤病患者为研究对象,将2016年1月至2017年1月收治的152例皮肤病患者作为对照组,采取常规护理管理;将2017年2月至2018年1月收治的155例皮肤病患者作为试验组,实施持续质量改进管理。比较两组患者的护理质量评分和护理满意度。结果 试验组患者的护理质量评分高于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 持续质量改进应用于皮肤科护理管理中,能有效提高护理质量和患者满意度,值得临床推广应用。

全方位护理干预对皮肤激光美容的临床价值

目的探讨全方位护理干预对皮肤激光美容的改善效果、对患者心理状态的改善以及复发率的影响。方法纳入本院于2017 年4 月—2018 年5 月就诊的皮肤激光美容患者86 例,以随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各为43 例。对照组行基础护理指导,观察组行全方位护理干预,对比两组护理后的SDS、SAS 评分改善情况、结痂等时间以及复发率和色素沉着率。结果两组SDS 以及SAS 评分对比,护理前差异无统计学意义(P > 0.05),护理后观察组上述评分(30.11±4.35)分、(31.20±2.24)分,改善程度优于对照组的(47.09±4.39)分、(46.70±3.39)分,两组对比差异有统计学意义(P< 0.05);对照组结痂用时(15.72±2.11)d、创口恢复时间(17.13±2.26)d、结痂脱落时间(14.74±1.63)d,长于观察组的(6.51±1.03)d、(6.70±1.25)d、(5.21±1.34)d,两组对比差异有统计学意义(P < 0.05);对照组皮损复发率30.23%、色素沉着率23.26%,高于观察组的11.63%以及6.98%,两组比较差异性有统计学意义(P < 0.05)。结论全方位护理模式应用于皮肤激光美容手术患者中,能够有效改善患者的心理状态,降低复发率,提升患者满意度。

艾灸会阴穴加体针治疗外阴营养不良的临床研究

目的:观察艾灸会阴穴加体针治疗外阴营养不良的临床疗效。方法:将60例外阴营养不良患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用艾灸会阴穴加体针治疗,对照组采用传统药物治疗,观察比较其临床症状、体征变化。结果:治疗组总有效率为70.0%,对照组为40.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组瘙痒及皮肤弹性的改善均优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:艾灸会阴穴加体针治疗外阴营养不良效果明显,是治疗外阴营养不良的有效方法。

阿维A胶囊联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的临床效果

目的观察阿维A胶囊联合窄谱中波紫外线(UVB)照射治疗寻常型银屑病的临床效果。方法选取2017年2月-2019年10月湖北省襄阳市中医医院收治的寻常型银屑病患者160例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各80例。对照组施以阿维A胶囊治疗,试验组施以阿维A胶囊联合窄谱UVB照射治疗。比较2组患者的临床治疗效果、治疗前及治疗2、4、8周后银屑病面积和严重度指数(PASI)评分、治疗前及治疗8周后免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及炎性指标[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(INF-γ)]及不良反应。结果试验组患者的总有效率为98.75%,高于对照组患者的87.50%(χ^(2)=7.907,P=0.005)。2组治疗2、4、8周后的PASI评分均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01)。治疗8周后,试验组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前及对照组,CD8^(+)低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗8周后,试验组IL-4水平高于治疗前及对照组,IL-2、INF-γ水平低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。试验组不良反应总发生率为3.75%,低于对照组的18.75%(χ^(2)=9.014,P=0.003)。结论阿维A胶囊联合窄谱UVB照射治疗寻常型银屑病临床效果较好,不仅可改善皮肤损伤及免疫功能,提高IL-4水平,降低IL-2、INF-γ水平,且安全性高,可作为首选方式。

个性化护理干预对慢性荨麻疹患者的护理观察

目的观察慢性荨麻疹治疗中施行个性化护理的效果。方法选取我院于2017年1月—2018年5月收治的72例慢性荨麻疹患者作为研究对象。将此次观察样本进行分组,采用随机分组,分为常规护理组与个性化护理组,每组各36例患者。其中,常规组患者36例采取一般常规护理,个性化护理组36例患者在常规组患者的基础上,进行个性化护理。经护理后,观察比较两组患者的护理干预效果。结果个性化护理组总有效率高于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在开展护理工作时,遵循个性化护理理念,不仅能够提升护理效果,也可以有效对患者的疾病进行控制。

紫草油联合硝酸咪康唑散纱条外敷治疗Ⅱ度肛周浸渍性皮炎效果观察

目的观察紫草油联合硝酸咪康唑散(达克宁散)纱条外敷治疗Ⅱ度肛周浸渍性皮炎的效果。方法选取Ⅱ度肛周浸渍性皮炎患者120例,随机分为紫草油组、达克宁组和联合治疗组,每组40例。紫草油组选择紫草油涂擦治疗,达克宁组选择达克宁散纱条外敷治疗,联合治疗组选择紫草油涂擦联合达克宁散纱条外敷治疗,比较治疗效果。结果与紫草油组、达克宁组相比,联合治疗组的治疗总有效率显著提高(P<0.05),创面愈合时间显著缩短(P<0.05);紫草油组与达克宁组的治疗总有效率、创面愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅱ度肛周浸渍性皮炎患者应用紫草油涂擦与达克宁散纱条外敷联合能取得较为显著的疗效,缩短愈合时间,值得临床推广应用。

凉血止痒方配合中波紫外线治疗急性血热证寻常型银屑病

目的探讨自拟凉血止痒方加减配合中波紫外线治疗急性期血热证寻常型银屑病的临床疗效。方法选取我院(2015年1月—2017年1月)收治的86例急性期血热证寻常型银屑病患者为研究对象,根据治疗方法不同将本组患者分为两组,两组患者均给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗,观察组在此基础上再给予自拟凉血止痒方加减治疗,对比两组患者临床疗效和治疗前后银屑病严重程度以及血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)水平。结果观察组总有效率97.67%,对照组总有效率81.40%,观察组临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=14.125 8,P <0.05)。观察组PASI评分、血清IFN-γ、IL-2水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性期血热证寻常型银屑病采用NB-UVB联合中药凉血止痒方剂治疗效果显著。

3.6% 5-氨基酮戊酸光动力疗法对中重度痤疮的疗效

目的探究3.6%5-氨基酮戊酸光动力疗法对中重度痤疮的治疗效果。方法选取2014年10月—2018年10月期间于笔者单位治疗中重度痤疮的80例患者作为研究对象,以随机数字法将所有患者分入对照组(40例)与研究组(40例)。其中对照组采取红蓝光+中药治疗,研究组采取3.6%5-氨基酮戊酸光动力+中药治疗。比较两组研究对象的治疗效果和不良反应率。结果研究组治疗总有效率为92.5%(37/40),对照组治疗总有效率为72.5%(29/40),研究组不良反应率为2.5%(1/40),对照组不良反应率为17.5%(7/40),两组进行治疗效果和不良反应率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3.6%5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮疗效显著且安全性高。

中药汤剂内服联合夫西地酸乳膏外敷治疗寻常痤疮的临床效果

目的观察中药汤剂内服联合夫西地酸乳膏外敷治疗寻常痤疮的临床效果。方法选取2018年1月-2020年1月湖北省襄阳市中医医院收治的寻常痤疮患者150例,以随机数字表法分为观察组与对照组,各75例。对照组应用夫西地酸乳膏外敷治疗,观察组在对照组基础上加用清肺消痤汤治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗总有效率、皮损情况与免疫蛋白水平。结果观察组患者治疗总有效率为92.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.143,P=0.008)。观察组患者治疗4周后Ⅰ级占比高于治疗前及对照组,Ⅲ级占比低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组患者颜面潮红、瘙痒肿痛、焮热脱屑、丘疹脓包积分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗4周后,2组患者免疫球蛋白G(IgG)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2组患者治疗4周后免疫球蛋白A(IgA)与免疫球蛋白M(IgM)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(4.00%vs.2.67%,χ^(2)=0.207,P=0.649)。结论中药汤剂内服联合夫西地酸乳膏外敷治疗寻常痤疮的疗效确切,可有效减轻患者皮损程度,降低IgG水平,提升治疗效果。

A型肉毒素在咬肌肥大瘦脸中的应用

咬肌肥大阻碍人们对于美的追求,不符合人们的审美,因而人们通过多种方式实现瘦脸的目的,例如:手术、注射A型肉毒素等。A型肉毒素注射后瘦脸效果较好,且对患者的创伤小,颇受青睐。所以在咬肌肥患者实际诊疗的过程中,应重点分析患者对于瘦脸效果的需求与临床症状,遵循科学化的工作原则,采用合理的方式开展诊疗工作,总结丰富经验,创建优质性的工作模式,科学的将A型肉毒素应用在咬肌肥大瘦脸诊疗中,树立人本观念,统一标准开展各方面的诊疗服务,除了可以提升患者面部美感之外,还能确保治疗安全性与可靠性,为人们提供高质量服务。

中西药合用治疗中重度痤疮疗效观察

目的:观察中西药合用治疗中重度痤疮的临床效果。方法:120例随机分为单一组和联合组各60例。两组均用中药治疗,联合组加用异维A酸胶囊治疗。结果:总有效率联合组93.33%、单一组73.33%,联合组高于单一组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗中重度痤疮效果更好。

二甲双胍对晚期非小细胞肺癌患者生存影响的Meta分析

目的探讨二甲双胍对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存的影响。方法检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库,检索时间从建库开始至2020年2月。筛选并纳入相关文献,提取文献特征。采用RevMan 5.3软件分析NSCLC患者的无进展生存(PFS)、总生存(OS)的风险比(HR)及95%CI,评价研究间的异质性及发表偏倚情况。结果共纳入11篇文献。二甲双胍对晚期NSCLC患者PFS无改善(HR=0.80,95%CI 0.58~1.09,P=0.15)。不同治疗策略亚组分析结果显示,二甲双胍联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)(HR=0.71,95%CI 0.32~1.57,P=0.39)、放化疗(HR=0.97,95%CI 0.59~1.61,P=0.92)、免疫检查点抑制剂(ICI)(HR=0.64,95%CI 0.35~1.16,P=0.14)均未改善患者PFS。二甲双胍可改善晚期NSCLC患者的OS(HR=0.84,95%CI 0.75~0.93,P=0.001)。二甲双胍联合TKI(HR=0.68,95%CI 0.38~1.22,P=0.19)、ICI(HR=0.80,95%CI 0.39~1.63,P=0.54)均未改善患者OS,二甲双胍联合放化疗可改善患者OS(HR=0.85,95%CI 0.78~0.93,P<0.01)。漏斗图分析显示不存在发表偏倚。结论二甲双胍可延长晚期NSCLC患者的OS时间,这种优势在联合放疗、化疗或同步放化疗的患者中更为明显。