神经内科诊治耳鸣的思路

目的总结就诊于神经内科的耳鸣患者的病因及诊断思路。方法收集在神经内科门诊及病房接诊的耳鸣患者病历资料并进行归纳、总结。结果 121例耳鸣患者中,64例还存在心理、睡眠障碍,未查出明显器质性问题;其余患者存在耳部或非耳部疾病。结论耳鸣病因复杂,就诊于神经内科的耳鸣患者常伴心理、睡眠障碍。耳部病变、耳周及全身性疾病皆可能为耳鸣的原因。在接诊耳鸣患者时,需开阔思路,尽量减少误诊。

血清lncRNAs ABHD11-AS1、miR-1231表达与胃癌根治术后复发转移及远期预后的相关性

目的探究血清长链非编码RNAα/β水解酶域11反义RNA1(lncRNAs ABHD11-AS1)、微小RNA-1231(miR-1231)表达与胃癌根治术后复发转移及远期预后的相关性。方法选取2018年7月至2020年7月进行胃癌根治术治疗的147例患者(胃癌组),根据复发转移情况,将患者分为复发转移组48例和未复发转移组99例,根据3年预后情况,分为生存组40例和死亡组107例,选取同期体检的健康人员132例作为对照组,采用实时荧光定量PCR法测定血清lncRNAs ABHD11-AS1、miR-1231表达水平,采用Pearson法分析血清lncRNAs ABHD11-AS1、miR-1231的相关性,采用Logistic回归分析影响胃癌根治术后复发转移的因素。结果与对照组比较,胃癌组lncRNAs ABHD11-AS1表达水平显著升高(P<0.05),miR-1231表达水平显著降低(P<0.05)。血清lncRNAs ABHD11-AS1和miR-1231表达呈负相关(r=-0.691,P<0.05)。复发转移组肿瘤直径>5 cm、TNM分期Ⅲ+Ⅳ期、分化程度低分化、浸润深度T3+T4、有淋巴结转移的患者比例及lncRNAs ABHD11-AS1表达水平显著高于未复发转移组(P<0.05),miR-1231表达水平显著低于未复发转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤直径、浸润深度、lncRNAs ABHD11-AS1是胃癌根治术后复发转移的独立危险因素,miR-1231是保护因素(P<0.05)。死亡组lncRNAs ABHD11-AS1表达水平显著高于生存组(P<0.05),miR-1231水平显著低于生存组(P<0.05)。结论胃癌患者血清中lncRNAs ABHD11-AS1表达水平升高,miR-1231表达水平降低,与胃癌根治术后复发转移及远期预后密切相关,可能作为胃癌根治术后复发转移及远期预后的标志物。

MSCT联合血清sB7-H4、YKL-40诊断胃癌淋巴结转移的临床价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)联合血清可溶性B7-H4(B7-H4)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)对胃癌淋巴结转移的诊断价值。方法选取2021年1月至2023年1月确诊的胃癌患者114例,根据患者是否发生淋巴结转移分为转移组54例和未转移组60例,对患者进行MSCT检查,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清sB7-H4、YKL-40水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sB7-H4、YKL-40水平对胃癌淋巴结转移的诊断价值;采用Kappa一致性检验分析各方法与病理结果一致性。结果转移组血清sB7-H4、YKL-40水平及强化程度显著高于未转移组(P<0.05)。血清sB7-H4、YKL-40水平诊断胃癌淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别为0.794、0.811。MSCT、血清sB7-H4、YKL-40单独及联合检查与病理结果一致性分别为较高、中度、中度、极高,Kappa值分别为0.721、0.473、0.408、0.859(P<0.05)。MSCT联合血清sB7-H4、YKL-40诊断胃癌淋巴结转移的特异度、阳性预测值显著高于三者单独诊断,准确度、阴性预测值显著高于血清sB7-H4、YKL-40单独诊断,敏感度高于血清sB7-H4单独诊断(P<0.05)。结论MSCT联合血清sB7-H4、YKL-40对于诊断胃癌淋巴结转移有较高的应用价值。

炎症反应与慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压的关系分析

目的:探讨患者全身炎症反应及其程度与慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺动脉高压的关系。方法:将60例COPD并发肺动脉高压患者作为研究组,选取同期入院接受治疗的COPD肺动脉高压正常患者60例作为对照组。两组患者均明确诊断并经茶碱缓释片、氯溴索口服液等常规治疗,分别测量并比较两组患者FEV1%、FVC%、FEV_1/FVC、LVEF%及E/A比值以及血清C反应蛋白(CRP)水平、白介素(IL-6)水平、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平、血浆B型脑尿钠(BNP)水平,分析炎症反应程度与COPD并发肺动脉高压的关系。结果:研究组患者FEV1%、FVC%、FEV_1/FVC、LVEF%及E/A比值[(58.3±24.5)、(76.3±25.3)、(58.2±15.3)、(67.2±10.4)、(0.8±0.4)]较对照组患者[(54.3±25.4)、(72.1±25.7)、(53.3±15.8)、(61.3±10.6)、(0.5±0.3)]明显偏高(P<0.05),且其血清CRP水平、IL-6水平、TNF-α水平及血浆BNP水平[(6.9±5.8)mg/L、(110.4±53.5)ng/L、(19.6±10.5)ng/L、(138.9±64.3)ng/L]较对照组患者[(2.7±1.3)mg/L、(72.4±24.5)ng/L、(13.1±4.9)ng/L、(58.5±32.7)ng/L]也明显偏高(P<0.05)。Logistics回归分析提示患者CRP及BNP水平与COPD并发肺动脉高压呈正相关(P<0.05)。结论:COPD并发肺动脉高压氧患者血清CRP、BNP、IL-6及TNF-α水平较COPD肺动脉压正常患者高,提示上述炎症相关因子与COPD患者形成肺动脉高压相关,可能使其形成肺动脉高压的重要影响因素。

小儿肺炎支原体感染肺外消化系统损害及其相关因素分析

目的调查华中科技大学同济医学院附属普爱医院小儿肺炎支原体感染的肺外并发症及影响因素,并分析该院婴幼儿与儿童肺炎支原体感染合并肺外消化系统损害临床表现的异同点。方法回顾分析583例肺炎支原体感染患儿的临床资料,按发病年龄分为婴幼儿组(75例)和儿童组(201例),主要观察患儿的临床表现、血清转氨酶、血总胆红素、血尿淀粉酶、B超、胆囊炎、X线片等指标。结果 583例支原体肺炎患儿中276例(47.3%)有肺外损害表现,其中对肺外器官如消化系统、心血管系统及血液系统损害最大;肺炎支原体感染合并肺外系统损害组使用阿奇霉素的初始时间显著晚于肺炎支原体感染非合并肺外损害组,差异有统计学意义(P<0.05);肺外损害检出率不受性别影响,受患儿年龄、发病季节影响;患儿病程不受是否合并肺外损害影响。97例肺炎支原体感染合并消化系统损害的患儿中,儿童组的腹痛症状表现明显,婴幼儿组恶心、呕吐症状明显;婴幼儿组和儿童组肠道积气表现差异有统计学意义(P<0.05);儿童组血清转氨酶增高、血总胆红素增高、血尿淀粉酶增高、尿淀粉酶增高、肝脏B超异常、胆囊炎、腹腔积液等表现的比例较婴幼儿组略高,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺炎支原体感染肺外损害脏器中消化系统损害率最高;肺炎支原体感染合并肺外消化系统损害婴幼儿较儿童临床症状表现明显。

参芎葡萄糖注射液对脊髓损伤后运动功能恢复及GAP-43和NF200表达的影响

目的探讨参芎葡萄糖注射液对急性脊髓损伤后运动功能恢复的影响和可能机制。方法应用改良的Allen’s法复制大鼠脊髓损伤模型60只,随机分为对照组(30只)和治疗组(30只),在建模后1、7、14、21和28 d用BBB评分和斜板试验评定脊髓损伤后后肢运动功能恢复并获取损伤段脊髓标本,用免疫组织化学方法和免疫印迹法检测两组脊髓在损伤后不同时段生长相关蛋白(GAP-43)和神经丝蛋白(NF200)的表达,对BBB评分、GAP-43、NF200进行相关分析。结果 BBB评分和斜板试验结果提示,治疗组大鼠7、14、21、28 d时的神经功能恢复较对照组明显提高(P<0.05);免疫组织化学方法和免疫印迹法提示,与对照组相比治疗组在一定时间段能上调损伤脊髓区GAP-43和NF200的表达(P<0.05);在术后7 d和14 d,BBB评分与GAP-43、NF200的表达正相关,在术后7、14、21、28 d GAP-43与NF200的表达正相关。结论参芎葡萄糖注射液能促进损伤脊髓的功能恢复,其机制可能与参芎葡萄糖注射液上调损伤区脊髓GAP-43、NF200的表达有关。

中青年原发性高血压病患者炎性因子与踝臂指数的相关分析

目的探讨中青年原发性高血压病患者炎性因子与踝臂指数(ABI)的相关关系。方法选取2012年1—12月从首都医科大学附属北京安贞医院高血压科出院的中青年原发性高血压病患者256例。记录患者入院时性别、年龄、身高、体质量、腹围、24 h收缩压(24 h SBP)、踝臂指数(ABI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、血清清蛋白(Alb)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)。炎性因子与ABI及其可能影响因素的相关分析采用Pearson相关分析,ABI的影响因素分析分别采用单因素和多因素线性回归分析。结果 ABI与年龄、男性腹围、24 h SBP、Ln LDL-C、UA、Ln FPG、Lnhs-CRP、WBC呈线性负相关(P<0.05)。单因素线性回归分析显示,年龄、男性腹围、24 h SBP、Ln LDL-C、UA、Ln FPG、Lnhs-CRP、WBC是ABI的影响因素(P<0.05)。Lnhs-CRP与年龄、男性腹围、Ln LDL-C、UA、Ln FPG、WBC呈线性正相关(P<0.05);WBC与年龄、24 h SBP、Ln LDL-C、UA呈线性正相关(P<0.05);Alb与ABI各影响因素均无线性相关关系(P>0.05)。多因素线性回归分析显示,年龄、24 h SBP、UA、WBC是ABI的影响因素(P<0.05)。结论中青年原发性高血压病患者hs-CRP、WBC与ABI有关,WBC是ABI的危险因素。

血液灌流串联血液透析技术对急性百草枯中毒患者肿瘤坏死因子-α及白介素10的影响

百草枯是农业生产中常用的非选择性接触的联吡啶类广谱除草剂,其导致的中毒死亡率高达40%。在以往的临床治疗中,血液灌流串联血液透析技术能有效去除血液中不良代谢产物、有毒物质、细胞因子、炎性介质等,是治疗急性中毒的有效方法。本研究探讨血液灌流串联血液透析技术对急性百草枯中毒患者肿瘤坏死因子-α及白介素10的影响,现报告如下。

基于医疗技术的医养一体化护理用于高血压性脑出血的效果分析

目的研究以医疗技术为基础的医养一体化护理在高血压性脑出血患者中的应用效果。方法选择2014年3月至2016年3月该院神经内科治疗的70例高血压性脑出血患者进行研究,将患者编号录入随机数字系统进行分组,干预组采用基于医疗技术的医养一体化护理(n=35),对照组采用传统护理(n=35);统计并比较不同组别患者日常生活自理能力、预后及护理质量。结果出院时,2组患者Barthel指数量表(MBI)、欧洲率中量表(ESS)及格拉斯哥昏迷评分指数(GCS)评分均有明显的改善,但干预组各项分值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组护理质量各维度(精准评估、照护实施、记录单填写、健康宣教、心理维度)分值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压性脑出血患者病情程度不一,基于医疗技术的医养一体化护理将治疗与护理结合,符合当代护理要求,充分利用资源,合理分配治疗和护理工作,以此为基础的护理能够满足不同病情程度患者的护理需求,对临床护理的发展有协同作用,节约护理成本。

慢性肾脏病非血液透析患者血β2微球蛋白水平与心血管疾病发生的关系

β2微球蛋白（β2-M）作为评价肾脏功能的重要指标之一,已经广泛应用于临床.β2-M在慢性肾脏病（CKD）患者中表达升高.有研究发现,血β2-M是血液透析患者死亡的独立危险因素[1],心血管疾病（CVD）是导致CKD患者致死的主要原因之一[2],但其具体机制目前尚不明确.我们对β2-M在CKD非透析患者中的作用以及β2-M与CKD非透析患者CVD之间的关系进行探讨.

盐酸司维拉姆对糖尿病肾脏疾病维持性血液透析患者微炎症状态的影响

近年研究表明，微炎症状态是维持性血液透析患者发生动脉粥样硬化的重要基础。因此，改善透析患者微炎症状态对减少动脉粥样硬化及后续的心血管事件发生，降低病死率有极其重要的意义。盐酸司维拉姆是一种新型的磷结合剂，其不仅可以降低血磷水平，还可以改善血脂代谢^[1]。新近研究还发现，盐酸司维拉姆可以改善血液透析患者的氧化应激及慢性炎症状态^[2-3]，而对于糖尿病肾脏疾病血液透析患者的具体作用目前尚不明确。本研究探讨糖尿病肾脏疾病血液透析患者微炎症情况及盐酸司维拉姆对糖尿病肾脏疾病透析患者微炎症状态的影响，现报道如下。

动脉溶栓术联用尤瑞克林对急性后循环脑梗死患者预后的影响

目的观察动脉溶栓术联用尤瑞克林对急性后循环脑梗死患者预后的影响。方法将40例急性后循环脑梗死且行动脉溶栓的患者随机分为治疗组1和治疗组2,每组20例。治疗组1给予动脉溶栓治疗,继后联用尤瑞克林治疗14 d;治疗组2仅给予动脉溶栓治疗。同时选择20例拒绝溶栓治疗的患者作为对照组,行常规内科保守治疗。治疗14 d后,比较3组临床疗效、美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分和日常生活能力(ADL)评分,并观察不良反应发生情况。结果治疗组临床好转率明显优于对照组,且病死率明显低于对照组,差异有统计学意义。治疗后,治疗组1和2 NIHSS和ADI评分均较对照组明显改善,其中治疗组1 NIHSS改善程度显著优于治疗组2,且ADI略优于治疗组2。治疗组不良反应发生率较高,但致死率无增加。结论动脉溶栓联合尤瑞克林能显著改善急性后循环脑梗死患者的预后,在不增加不良反应的情况下,其疗效优于单用动脉溶栓治疗。

脂必泰联合辛伐他汀对肾病综合征患者高脂血症的疗效

目的观察脂必泰联合辛伐他汀对肾病综合征患者高脂血症的疗效。方法 30例肾病综合征患者随机分为辛伐他汀组(对照组,14例)和辛伐他汀联合脂必泰组(联合组,16例),治疗前后分别检测两组患者血浆蛋白、血脂、24 h尿蛋白。结果两组治疗8周后血脂均明显下降(P<0.05),血浆白蛋白明显升高(P<0.05),尿白蛋白显著下降(P<0.05)。与对照组相比,联合组血脂及尿蛋白下降更多(P<0.05);血浆蛋白升高程度高于对照组(P<0.05)。结论脂必泰联合辛伐他汀能明显降低肾病综合征患者血脂水平和尿蛋白,升高血浆蛋白,疗效优于单独应用辛伐他汀。

血液透析患者血清骨钙素水平及其与血管钙化的关系

目的观察血液透析患者血管钙化的发生情况,探讨血清骨钙素水平与血管钙化的关系。方法采用酶联免疫吸附法测定血清骨钙素水平;X线片检测腹主动脉、股动脉及桡动脉部位血管钙化,计算血管钙化积分;检测患者的一般生化指标;对各参数的相互关系进行统计分析。结果入选30例血液透析患者及15例健康对照者,X线片显示血液透析患者中19例(63.3%)有不同程度、不同部位的血管钙化。轻度钙化11例(占发生钙化人数的57.9%),中度钙化5例(占发生钙化人数的26.3%),重度钙化3例(占发生钙化人数的15.8%),正常对照组无人发生血管钙化。有血管钙化者血清骨钙素水平明显高于无血管钙化者(P<0.05);中、重度血管钙化的血液透析患者血清骨钙素水平明显高于无钙化或轻度钙化患者(P<0.05)。多元线性回归分析显示血清骨钙素水平是血管钙化积分的独立影响因素。结论血液透析患者普遍存在血管钙化,血清骨钙素水平是血管钙化的独立影响因素。

氟喹诺酮类抗菌药物不良反应的调查分析

目的对氟喹诺酮类抗菌药物的不良反应进行调查,确定不良反应发生率及危险因素。方法对襄阳市中心医院于2009年6月1日至2012年6月1日收治的经氟喹诺酮类抗菌药物治疗的4500例患者的情况进行调查。结果共有不良事件380例,发生率为8.44%。其中诺氟沙星、环丙沙星、培氟沙星的不良反应发生率较大;临床表现为消化道反应、中枢神经系统反应与变态反应;用药合理情况、年龄、性别、原发疾病为主要的危险因素(P<0.05)。结论氟喹诺酮类抗菌药物不良反应发生具有范围广、比例高等特点,临床主要表现为胃肠道反应与中枢神经系统反应,应积极根据危险因素加强预防处理。

异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗早期慢性重症乙型肝炎的疗效观察

目的 观察异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗早期慢性重症乙型肝炎的疗效.方法 将54例慢性重症乙型肝炎患者完全随机分为观察组（29例）和对照组（25例）.2组在内科常规治疗的基础上,观察组另接受异甘草酸镁（ 150 mg/d）和恩替卡韦（0.5 mg/d）治疗,观察2组肝功能指标及乙型肝炎病毒（HBV）DNA的变化.结果 治疗后2组血清总胆红素（TBil）、ALT、AST、血清白蛋白（ALB）、凝血酶原时间（PT）等肝功能指标均明显下降,与治疗前比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.治疗后观察组TBil及HBV DNA水平明显低于对照组,差异具有统计学意义[（70±26）μmol/L比（95±21） μmol/L,HBV DNA阴转率于2、4、6周分别为24.1％（7）比0％（0）、75.9％（ 22）比0％（0）、82.8％（24）比4.0％（1）,P＜0.05]；ALT、AST、ALB及PT的组间差异无统计学意义[（101±19） U/L比（94±17） U/L、（75±17） U/L比（78±17） U/L、（38±3）g/L比（38 ±4） g/L、（ 14 ±4）s比（15 ±5）s,P＞0.05].结论 异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎有较好的疗效和安全性.

曲妥珠单抗联合替吉奥单药治疗老年HER-2阳性晚期胃癌的近远期疗效及对血清肿瘤标志物表达的影响

目的探讨曲妥珠单抗联合替吉奥(S-1)治疗老年人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性晚期胃癌的近远期疗效及对血清糖类抗原(CA)199、癌胚抗原(CEA)表达的影响。方法收集我院肿瘤科自2015年2月-2017年3月收治的60例老年HER-2阳性晚期胃癌患者,按随机数字表法分为观察组、对照组,各30例。对照组给予顺铂联合S-1治疗,观察组给予曲妥珠单抗联合S-1治疗。比较两组近期疗效、毒副反应、血清肿瘤标志物及2年生存率。结果观察组客观缓解率(RR)、疾病控制率(DCR)分别为53.33%、80.00%,对照组分别为23.33%、53.33%,组间差异有显著性(P<0.05);治疗后,两组CA199、CEA表达水平均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组乏力、胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能异常等毒副反应发生率均低于对照组(P<0.05);观察组1年、2年生存率分别为70.00%、50.00%,对照组分别为43.33%、23.33%,组间差异有显著性(P<0.05)。结论曲妥珠单抗联合替吉奥具有良好的抗肿瘤作用,可提高老年HER-2阳性晚期胃癌患者的近远期疗效,下调肿瘤标志物表达含量,延长生存期,且毒副反应少,患者耐受性好。

超声内镜在壶腹部病变所致梗阻性黄疸中的诊断价值

目的探讨超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)在壶腹部病变所致肝外梗阻性黄疸中的诊断价值。方法系统性回顾武汉大学人民医院消化内科2009年-2013年行EUS检查的患者,有163例为壶腹部病变所致梗阻性黄疸病例,比较分析EUS在不同病因所致梗阻性黄疸中的超声表现、定性诊断及对诊疗措施的指导作用。结果 163例患者皆为常规彩超(B超)、腹部CT、MRCP、MRI怀疑为低位梗阻性黄疸,最后均行EUS检查的患者,诊断病因有:胆总管结石71例(43.6%)、胆总管下端肿瘤23例(14.1%)、壶腹部肿瘤同时侵及胆总管下端胰头21例(12.9%)、胰头肿瘤18例(11.0%)、炎性狭窄16例(9.8%)、十二指肠乳头肿瘤13例(8.0%)、外压性1例(0.6%)。EUS对壶腹部病变所致梗阻性黄疸的诊断准确率达97.5%,明显优于其他影像学检查。结论 EUS对壶腹部病变所致梗阻性黄疸的定性、定位诊断及指导治疗有重要价值。

造痿袋、持续冲洗联合伤口保护罩对急性重症胰腺炎术后的护理效果

目的探讨造瘘袋辅助护理、持续冲洗联合伤口保护罩对急性重症胰腺炎患者的干预效果。方法以我院2013年2月至2015年2月收治的65例急性重症胰腺炎手术患者为研究对象,依据不同护理方法将患者分为观察组与对照组,观察组行造瘘袋辅助护理、持续冲洗及伤口保护罩等综合干预,对照组采取常规护理,比较两组护理效果、肠瘘发生率及患者满意度评分。结果观察组日均换药次数、日常更换床单次数、伤口缩小30%所需时间分别为(2.4±0.7)次、(1.4±0.5)次、(20.2±5.6)d,均显著少于对照组的(8.3±3.6)次、(5.5±1.7)次、(34.4±8.5)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肠瘘、继发感染、住院期死亡发生率分别为2.5%、5.0%、7.5%,均显著低于对照组的16.0%、24.0%、28.0%(P<0.05)。观察组干预后身体舒适度、切口舒适度、安全感及情绪评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论造瘘袋辅助、持续冲洗联合伤口保护罩综合护理干预能明显降低肠瘘发生率,显著减少患者死亡人数,同时能明显减轻护士工作量,提高患者满意度。

芪苈强心胶囊佐治慢性收缩性心力衰竭38例临床研究

目的观察芪苈强心胶囊佐治慢性心力衰竭的疗效以及对患者生活质量的影响。方法 72例慢性收缩性心力衰竭患者随机分2组,对照组34例为常规抗心力衰竭药物对照组,治疗组38例为联合应用芪苈强心胶囊治疗组。疗程均为12周,观察住院时间、再住院率、6 min步行试验、明尼苏达心力衰竭生活质量评分、血浆NT-proB-NP、心脏彩色超声检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)。结果 2组治疗后6min步行试验、明尼苏达心力衰竭生活质量评分均明显改善(P<0.01),LVEF值明显提高(P<0.01),血浆NT-proBNP水平明显下降(P<0.01),但LVEDD差异不明显(P>0.05),治疗组在6 min步行试验、心力衰竭生活质量评分、LVEF的改善和NT-proBNP水平下降均优于对照组(P<0.05),但LVEDD差异不明显(P>0.05)。与对照组比较,治疗组住院时间缩短(P<0.05),再住院率下降(P<0.05)。治疗组总有效率94.74%高于对照的79.41%(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭疗效好,具有较好的社会经济效益。