超声下胸椎旁神经阻滞在开胸手术中应用效果

目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞与硬膜外阻滞在开胸手术中应用效果。方法研究资料选择本院于2016年8月—2018年8月期间收治的行开胸手术治疗患者,共375例随机分组,对照组术后采用硬膜外阻滞,共187例,观察组为术后超声引导下胸椎旁神经阻滞,共188例,评价两组术后疼痛程度、镇痛满意度及心率变化等。结果术后不同时间段观察组疼痛程度控制良好,且与同时间段对照组比较评分均明显更低,P<0.05;观察组镇痛满意度97.34%与对照组88.24%比较明显更高,P<0.05;术后4 h、8 h及12 h观察组患者心率升高后,持续降低,且均显著低于同时间点对照组心率,P<0.05。结论在开胸手术中给予超声引导下胸椎旁神经阻滞方法利于进一步减轻术后疼痛程度,稳定心率,提高患者舒适度和安全性,获得患者高度满意。

长链非编码RNA CASC9靶向miR-195-5p对胰腺癌BxPC-3细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)肿瘤易感性候选基因9(CASC9)对胰腺癌BxPC-3细胞增殖和凋亡的影响,明确微小RNA-195-5p(miR-195-5p)与lncRNA CASC9的靶向关系。方法收集2017年4月至2018年5月间湖北省襄阳市中西医结合医院40例行手术切除并经组织病理学确诊的胰腺癌组织及相应癌旁正常胰腺组织,选取4株胰腺癌细胞(AsPC-1、HPAC、BxPC-3、PANC1)和正常胰腺导管上皮细胞HPDE6-C7,采用实时定量PCR法检测胰腺癌组织和各株细胞lncRNA CASC9表达。将BxPC-3细胞分为si-CASC9组(转染靶向lncRNA CASC9的siRNA)、si-control组(转染与lncRNA CASC9不匹配的siRNA)和CASC9组(转染lncRNA CASC9过表达质粒)、CASC9/miR-195-5p组(共转染CASC9过表达质粒和miR-195-5p mimics)。采用MTT法检测各组细胞增殖活性,采用蛋白质免疫印迹法检测凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2表达,采用生物信息学和荧光素酶实验分析CASC9和miR-195-5p的靶向关系。结果胰腺癌组织lncRNA CASC9表达量显著高于癌旁正常胰腺组织(4.70±1.25比2.15±0.82,P=0.04),胰腺癌细胞株AsPC-1、HPAC、BxPC-3、PANC1细胞lncRNA CASC9表达量分别为1.43±0.12、1.86±0.13、2.03±0.14、1.73±0.15,均显著高于HPDE6-C7细胞的1.00±0.10(P值均<0.001),其中以BxPC-3细胞的表达量最高。si-CASC9组细胞较si-control组细胞的增殖活性显著下降(细胞培养第3天0.57±0.05比0.72±0.04,P=0.01;第4天0.75±0.07比0.95±0.07,P=0.02);Bax表达上调(1.39±0.13比1.07±0.11,P=0.03),Bcl-2表达显著下调(1.44±0.11比1.71±0.12、P=0.04)。CASC9/miR-195-5p组细胞增殖活性较CASC9组显著下降(P值<0.005);Bax表达水平显著高于CASC9组(0.68±0.04比0.56±0.03,P=0.01),Bcl-2表达显著低于CASC9组(1.05±0.03比1.47±0.04,P<0.001)。结论lncRNA CASC9靶向结合miR-195-5p可逆转CASC9促进胰腺癌细胞增殖和抑制胰腺癌细胞凋亡的作用。