湖北省农村居家失能老人长期照护需求的调查研究

目的调查农村居家失能老人对长期照护的需求并分析其影响因素。方法采取便利抽样的方法选取湖北省农村地区373名失能老人作为调查对象,采用一般情况调查表、社会支持评定量表和自制长期照护需求问卷进行调查。应用SPSS 20.0统计软件进行描述性分析、t检验、单因素方差分析和多重线性回归分析。结果多重线性回归分析表明年龄(P<0.001)、婚姻状况(P<0.001)、能力等级(P<0.001)和社会支持(P=0.003)是长期照护需求的影响因素。结论政府应以失能老人的照护需求为导向,建立分级照护居家养老服务体系,以提高农村失能老人长期照护服务质量。

精准定位下神经内镜治疗脑室出血的疗效及安全性分析

目的探讨采用精准定位下神经内镜治疗脑室出血的疗效以及安全性。方法我院2018年4月~2019年12月收治的脑室出血病人82例,根据治疗方法分为内镜组和引流组,内镜组41例,采用精准定位下神经内镜微创术,引流组41例,采用传统脑室外穿刺引流术,比较两组引流管留置时间、住院时间、48小时后血肿清除率、并发症、死亡情况、炎症因子水平。结果与引流组对比,内镜组术后48小时后血肿清除率更高[(91.24±4.94)%vs(81.21±4.73)%],引流管留置时间[(3.54±0.93)天vs(4.27±1.06)天]、住院时间[(10.34±1.97)天vs(15.49±2.28)天]更少,术后并发症更少(4.88%vs 19.51%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论精准定位下神经内镜术治疗脑室出血疗效好,安全性好。

鼻内镜下修补垂体瘤术后迟发性脑脊液鼻漏

目的总结经蝶窦入路垂体瘤术后并发迟发性脑脊液鼻漏的原因,探讨鼻内镜下经蝶窦入路脑脊液鼻漏的修补方法。方法回顾性分析11例经蝶窦入路垂体瘤术后并发迟发性脑脊液鼻漏患者临床资料,分析术后并发脑脊液鼻漏的原因、部位和鼻内镜手术修补情况。结果 11例患者中,7例予自体脂肪、肌肉、游离中鼻甲黏膜瓣分别修补成功;4例予自体肌肉修补不成功,采用带蒂中鼻甲黏膜瓣二次手术修补成功。结论鼻内镜下修补垂体瘤术后迟发性脑脊液鼻漏,具有微创、高效的优点。修补材料尽可能采用自体材料尤其是带蒂材料,有助于移植物的存活和脑脊液鼻漏的修补成功。