超声弹性成像联合核磁共振成像诊断乳腺癌的临床价值

目的 研究超声弹性成像联合核磁共振成像诊断乳腺癌的可行性与效果,以便探究更优的诊断方法 。方法 选取2014年3月~2016年2月于武汉大学人民医院经手术或组织学活检确诊的64例乳腺癌患者和70例乳腺良性肿瘤患者,分别采用超声弹性成像及超声弹性成像联合核磁共振成像诊断检查,比较两种检查方法的诊断效率,同时与病理结果对比。结果 64例乳腺癌患者经病理检查共检出83个恶性病灶,70例乳腺良性肿瘤患者经病理检查共检出79个良性病灶。超声弹性成像的诊断符合率为82.72%,误诊率为16.46%,漏诊率为18.07%,而超声弹性成像联合核磁共振的诊断符合率为95.68%,误诊率为6.33%,漏诊率为2.41%。超声弹性成像联合核磁共振的诊断符合率明显高于超声弹性成像,而误诊率及漏诊率却明显低于超声弹性成像,差异有统计学意义（P〈0.05）。超声弹性成像联合核磁共振的恶性预测值、良性预测值、灵敏度及特异度分别为94.19%、97.37%、97.59%、93.67%,明显高于超声弹性成像的83.95%、81.48%、81.93%、83.54%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 超声弹性成像联合核磁共振成像诊断乳腺癌具有可行性,且其灵敏度、特异度、准确性高,能够有效区分恶性与良性肿瘤,可用于乳腺癌检测。

超声心动图对冠状动脉瘘的诊断价值

冠状动脉瘘是一种罕见的先天性心血管畸形，以往临床诊断常依靠冠状动脉血管造影，但因其具有创性，费用高不能常规应用。随着彩色多普勒超声诊断技术的提高，超声对冠状动脉瘘的诊断价值逐渐显现。本研究分析7例经冠状动脉血管造影证实为冠状动脉瘘的超声心动图表现，探讨其对冠状动脉瘘的诊断价值。

超声造影对肝硬化背景下肝细胞性肝癌和血管瘤的诊断及鉴别

目的:分析在肝硬化背景下超声造影对肝细胞性肝癌及肝血管瘤的诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析54例均经临床诊断为肝硬化并病理确诊的肝脏实质性占位病变的超声造影表现。其中31例肝细胞性肝癌,23例肝血管瘤,并与常规超声、增强MRI及病理结果对照。结果:肝细胞性肝癌96.8%(30/31)表现为动脉相快速整体增强,门脉相快速廓清呈低回声改变的造影灌注特征。3.2%(1/31)门脉相及延迟相均呈等增强。肝血管瘤91.3%(21/23)表现为动脉相环状增强,门脉相缓慢向心性充填,延迟期高增强。8.7%(2/23)整体快速增强。常规超声、超声造影及增强MRI诊断肝细胞肝癌的敏感性、特异性、正确率分别为61.3%,65.2%,63.0%,96.8%,91.3%,94,4%及93.5%,95.6%,94.4%。超声造影、增强MRI同病理结果有较高的符合率(Kappa值分别为0.89,0.89),比较常规超声有显著提高(Kappa值为0.25)。结论:肝细胞性肝癌和血管瘤在超声造影中表现为不同的灌注特点,超声造影为两者的诊断及鉴别诊断提供了定性诊断技术,有较常规超声更高的临床价值。

超声扫描甲状腺结节钙化特征的临床意义

甲状腺结节在临床上十分常见,成人发生率约4%且有部分为恶性[1],早期发现病灶并鉴别其良、恶性,对治疗方案的选择和预后具有十分重要的临床意义.结节伴钙化者很常见,本文通过超声检出的钙化大小、形态和分布特点,以探讨钙化在甲状腺结节良恶性鉴别的临床意义.