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胃癌骨髓转移患者的临床病理特征、治疗及影响预后的因素分析 被引量:3
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作者 谢洋 李丽 《临床合理用药杂志》 2021年第14期171-172,共2页
目的分析胃癌骨髓转移患者的临床病理特征、治疗及影响预后的因素。方法回顾性分析2015年12月-2017年6月襄阳市襄州区人民医院收治的胃癌骨髓转移患者100例临床资料,对患者临床病理特征、治疗及影响预后的因素进行分析。结果患者性别比... 目的分析胃癌骨髓转移患者的临床病理特征、治疗及影响预后的因素。方法回顾性分析2015年12月-2017年6月襄阳市襄州区人民医院收治的胃癌骨髓转移患者100例临床资料,对患者临床病理特征、治疗及影响预后的因素进行分析。结果患者性别比为(男/女) 2.33∶1;平均年龄(62.4±5.4)岁,患者以≥50岁人群占多数;患者病理类型多为低分化、未分化腺癌;患者胃癌骨髓转移时测得多为血清癌胚抗原(CEA)≥5 ng/ml、血清碱性磷酸酶(ALP)>130 U/ml;骨髓转移位置多为脊柱部位,且以多发为主;多合并其余脏器转移。患者中位生存期6个月(95%CI:3.5~8.5个月)。影响因素分析显示,患者性别、放化疗治疗、合并其他脏器转移为影响患者预后主要因素。结论胃癌骨髓转移患者预后效果极差,性别、合并其他脏器转移、化疗因素均会对患者预后产生较大影响,故应对患者进行及早发现、密切关注与积极治疗,方能有效改善患者预后,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 胃癌 骨髓转移 临床病理特征 治疗 预后
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带锁钢板及钛质网笼植骨在颈椎前路手术中的应用 被引量:2
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作者 翟剑亭 魏君虎 +1 位作者 甘华 张军 《中国实用医药》 2011年第26期25-26,共2页
目的评价带锁钢板及钛质网笼植骨在颈椎前路手术中的应用疗效。方法 2005年06月至2010年12月在椎体次全切除术中应用钛网笼及带锁钢板治疗颈椎病52例。切除1个椎体28例,2个椎体24例。结果 52例患者中均获得随访,随访时间16~20个月。术... 目的评价带锁钢板及钛质网笼植骨在颈椎前路手术中的应用疗效。方法 2005年06月至2010年12月在椎体次全切除术中应用钛网笼及带锁钢板治疗颈椎病52例。切除1个椎体28例,2个椎体24例。结果 52例患者中均获得随访,随访时间16~20个月。术后52例患者随访时植骨出现融合,植骨融合率达100%。术前术后采用JOA评分评定脊髓功能JOA评分,从术前的8.3提高到术后的14.1分。结论带锁钢板及钛质网笼植骨应用于椎体次全切除脊柱融合术可以恢复颈椎的正常生理前凸,使固定节段获得即刻和长期稳定,并可获得良好的植骨融合率。 展开更多
关键词 椎体切除 带锁钢板 钛质网笼
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宫颈癌放化疗骨盆骨髓保护与急性血液不良反应关系分析 被引量:1
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作者 谢洋 李丽 《临床合理用药杂志》 2021年第23期173-174,共2页
目的分析宫颈癌患者进行同步放化疗时骨盆骨髓保护与急性血液不良反应的关系。方法选取2018年4月-2020年3月襄阳市襄州区人民医院收治的宫颈癌术后患者50例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。2组均进行同步放化... 目的分析宫颈癌患者进行同步放化疗时骨盆骨髓保护与急性血液不良反应的关系。方法选取2018年4月-2020年3月襄阳市襄州区人民医院收治的宫颈癌术后患者50例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。2组均进行同步放化疗治疗,观察组治疗时则进行骨盆骨髓保护。比较2组患者平均骨髓照射剂量、骨髓抑制发生情况,并分析两者之间的关系。结果观察组平均骨髓照射剂量为(32.81±3.46)Gy,低于对照组的(40.65±3.97)Gy(t=7.444,P=0.000);观察组骨髓抑制总发生率为32.00%,低于对照组的60.00%(x^(2)=3.945,P=0.048)。在对急性血液不良反应危险因素回归性分析中发现,年龄、肿瘤部位、病理类型、同步放化疗照射面积均是宫颈癌患者同步放化疗时发生急性血液不良反应的独立危险因素。结论宫颈癌患者接受同步放化疗时实施骨盆骨髓保护与急性血液不良反应的发生率呈正相关,减低骨髓照射的剂量可降低急性血液不良反应发生率,有利于治疗的顺利进行。 展开更多
关键词 宫颈癌 同步放化疗 骨盆骨髓保护 急性 血液 不良反应
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PFNA和关节置换治疗高龄不稳定型转子间骨折的疗效 被引量:1
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作者 吴雪松 《中国继续医学教育》 2019年第13期113-115,共3页
目的探究股骨近端防旋髓内钉内固定术(PFNA内固定术)与关节置换术治疗高龄不稳定型转子间骨折的疗效。方法选取我院2016年1月—2017年9月收治的高龄不稳定型转子间骨折患者102例为对象,根据手术方法分入PFNA组和关节置换组,对比两组患... 目的探究股骨近端防旋髓内钉内固定术(PFNA内固定术)与关节置换术治疗高龄不稳定型转子间骨折的疗效。方法选取我院2016年1月—2017年9月收治的高龄不稳定型转子间骨折患者102例为对象,根据手术方法分入PFNA组和关节置换组,对比两组患者的围手术期指标、术后髋关节功能评分等。结果两组手术时间对比差异无统计学意义,P> 0.05,PFNA组术中出血量少于关节置换组,P <0.05;但PFNA组的术后卧床时间、术后住院时间均长于关节置换组,且术后1年Harris评分高于对照组,P <0.05。结论 PFNA内固定术与关节置换术在高龄不稳定型转子间骨折治疗中各有优缺点,临床医师应结合患者的病情特点选择适宜手术。 展开更多
关键词 PFNA 关节置换 高龄患者 不稳定型转子间骨折 髋关节功能 手术创伤
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用奥硝唑后饮酒致双硫仑样反应2例的急救护理体会 被引量:2
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作者 张慧 《中国社区医师》 2018年第24期152-152,154,共2页
目的:总结患者应用奥硝唑后饮酒致双硫仑样反应的临床特点,并探讨其急救护理措施及预防对策,从而更好地对双硫仑样反应的发生进行防护。急救要点是采取恰当的急救措施,并保证能够快速有序进行;加快乙醇排出,最大限度降低乙醛对各脏器的... 目的:总结患者应用奥硝唑后饮酒致双硫仑样反应的临床特点,并探讨其急救护理措施及预防对策,从而更好地对双硫仑样反应的发生进行防护。急救要点是采取恰当的急救措施,并保证能够快速有序进行;加快乙醇排出,最大限度降低乙醛对各脏器的损害,使患者尽早恢复健康。 展开更多
关键词 奥硝唑 乙醇 双硫仑样反应 急救护理
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5例脊柱后路术后切口大肠埃希菌感染患者的护理
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作者 张慧 《当代护士(中旬刊)》 2018年第12期147-148,共2页
脊柱后路手术是手术治疗颈胸腰椎病的常用术式,术口和椎管相通,且手术常有植入物,其感染通常发生在切口、手术深部器官或腔隙,临床治疗相当棘手且预后不良[1]。大肠埃希菌俗称大肠杆菌,致病力强,病变以化脓性炎症最为常见。虽然临床上... 脊柱后路手术是手术治疗颈胸腰椎病的常用术式,术口和椎管相通,且手术常有植入物,其感染通常发生在切口、手术深部器官或腔隙,临床治疗相当棘手且预后不良[1]。大肠埃希菌俗称大肠杆菌,致病力强,病变以化脓性炎症最为常见。虽然临床上切口大肠埃希菌感染较为少见,但一发生感染,切口常延迟愈合或不愈合,引起慢性疼痛、假关节形成、永久性神经功能障碍,甚至引起脓毒血症、多器官衰竭而危及患者生命[2],因而脊柱后路术后切口大肠埃希菌感染在治疗上就更加困难,患者可能接受多次手术和长期应用抗生素,并影响手术的整体效果,延长住院时间,增加医疗费用[3],所以术后防控切口感染尤为重要。2012年6月~2017年6月,本科对5例脊柱后路术后切口大肠埃希菌感染患者实施综合治疗和护理,取得了较好疗效,患者均在2个月内治愈出院,科内同期其他患者无此类感染发生. 展开更多
关键词 脊柱后路术 切口感染 大肠埃希菌 护理
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Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位合并冠心病患者带袢双纽扣钢板内固定术的围手术期护理
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作者 闫华 徐俊昌 《当代护士(下旬刊)》 2018年第6期78-80,共3页
总结了合并冠心病的RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者的围手术期护理措施,包括术前护理、术后护理和出院指导。结果,手术均顺利完成,未发生严重并发症,术后复查X片显示肩锁关节间隙恢复正常。所有患者均获得随访6-12个月,平均8.5个月,至末... 总结了合并冠心病的RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者的围手术期护理措施,包括术前护理、术后护理和出院指导。结果,手术均顺利完成,未发生严重并发症,术后复查X片显示肩锁关节间隙恢复正常。所有患者均获得随访6-12个月,平均8.5个月,至末次随访时无肩锁关节松动或再脱位发生。肩关节Constant评分优良率为93.02%(40/43)。认为针对合并冠心病的RockwoodⅢ型肩锁关节脱患者制定围手术期系统的专科护理措施,可促进患肢功能恢复,减少并发症,使患者顺利度过围手术期。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 冠心病 康复护理 纽扣钢板
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4例重症蓖麻籽中毒患儿的急救护理
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作者 李敏 《当代护士(下旬刊)》 2017年第8期141-142,共2页
蓖麻籽(俗称大麻子),是蓖麻的果实,多成熟于9-10月间,外观呈黑褐黄棕斑纹状,椭圆酷似豆类,种皮薄脆,种仁肥厚。蓖麻因适应性强,沟边路旁均可见零星种植。因此,极易被不知其毒性的幼儿误食。其有毒成分为蓖麻毒素及蓖麻碱,多在食后3-2... 蓖麻籽(俗称大麻子),是蓖麻的果实,多成熟于9-10月间,外观呈黑褐黄棕斑纹状,椭圆酷似豆类,种皮薄脆,种仁肥厚。蓖麻因适应性强,沟边路旁均可见零星种植。因此,极易被不知其毒性的幼儿误食。其有毒成分为蓖麻毒素及蓖麻碱,多在食后3-24 h出现症状,摄入蓖麻毒素2 mg,蓖麻碱0.16 g成人可致死,小儿生食蓖麻籽3-5颗即可致死。 展开更多
关键词 蓖麻籽 中毒 急救护理
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杜仲-牛膝药对调控软骨细胞凋亡和炎症反应治疗骨关节炎的分子机制
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作者 胡翔宇 张伟夫 +1 位作者 王子东 周晶 《湖北中医药大学学报》 2024年第4期5-8,共4页
目的探讨杜仲-牛膝药对调控软骨细胞凋亡和炎症反应治疗骨关节炎的分子机制。方法选取30只SPF级SD大鼠,随机分为空白对照组、模型组、杜仲-牛膝低剂量组、杜仲-牛膝中剂量组、杜仲-牛膝高剂量组,每组6只。除空白对照组外,其余4组大鼠进... 目的探讨杜仲-牛膝药对调控软骨细胞凋亡和炎症反应治疗骨关节炎的分子机制。方法选取30只SPF级SD大鼠,随机分为空白对照组、模型组、杜仲-牛膝低剂量组、杜仲-牛膝中剂量组、杜仲-牛膝高剂量组,每组6只。除空白对照组外,其余4组大鼠进行骨关节炎造模。造模成功后,空白对照组和模型组予以生理盐水灌胃,杜仲-牛膝低、中、高剂量组分别予以相应体积的杜仲-牛膝水煎液灌胃,1次/d,共灌胃4周。治疗结束后,进行腹主动脉采血以及收集膝关节和软骨组织,HE染色观察膝关节形态变化,RT-qPCR和Western Blot检测BCL2-Associated X的蛋白质(Bax)和B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)的表达水平,ELISA检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)的血清浓度。结果与空白对照组比较,模型组中的软骨表现出明显退变,细胞数量明显减少,经杜仲-牛膝药对处理后,软骨排列较完整,细胞数量也略微减少;与空白对照组比较,模型组中Bax表达水平升高,TNF-α和IL-1β的血清浓度升高,Bcl-2的表达水平降低,杜仲-牛膝灌胃处理后,上述基因表达水平出现相反结果,并呈剂量依赖性变化。结论杜仲-牛膝通过抑制Bax、TNF-α和IL-1β的表达,同时促进Bax的表达,抑制软骨细胞凋亡和炎症反应,起到延缓骨关节炎的作用。 展开更多
关键词 杜仲-牛膝 骨关节炎 细胞凋亡 炎症反应 分子机制
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小雨伞笼式钛网支撑结合植骨治疗距骨骨折后缺血坏死
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作者 张军 郭克斌 +2 位作者 刘晓雪 熊元波 魏君虎 《中国骨与关节损伤杂志》 2011年第6期564-565,共2页
目的探讨小雨伞笼式钛网支撑结合植骨治疗距骨骨折后缺血性坏死的可行性及临床疗效。方法针对26例距骨骨折后缺血性坏死采用经内踝截骨入路,小雨伞笼式钛网支撑结合植骨内固定治疗。结果 26例随访7个月~3年,疗效评估参照Hawkins标准:... 目的探讨小雨伞笼式钛网支撑结合植骨治疗距骨骨折后缺血性坏死的可行性及临床疗效。方法针对26例距骨骨折后缺血性坏死采用经内踝截骨入路,小雨伞笼式钛网支撑结合植骨内固定治疗。结果 26例随访7个月~3年,疗效评估参照Hawkins标准:优13例,良9例,可4例,优良率达84.6%。结论小雨伞笼式钛网支撑结合植骨符合生物力学要求,治疗距骨骨折后缺血性坏死疗效确切。 展开更多
关键词 距骨骨折 钛网 植骨 缺血性坏死
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骨标志物在绝经后骨质疏松女性中检测的意义
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作者 甘华 刘瑾 《湖北医药学院学报》 CAS 2017年第5期446-449,F0004,共5页
目的:研究骨标志物硬化蛋白(sclerostin,SOST)、核因子-κB受体活化因子配体(receptoractivator of NF-κB ligand,RANKL)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(N-terminal propeptide of type 1 procollagen,P1NP)、N端中段骨钙素(N-MID Osteocalc... 目的:研究骨标志物硬化蛋白(sclerostin,SOST)、核因子-κB受体活化因子配体(receptoractivator of NF-κB ligand,RANKL)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(N-terminal propeptide of type 1 procollagen,P1NP)、N端中段骨钙素(N-MID Osteocalcin,N-MID-OT)等骨标志物在绝经女性骨质疏松症中的检测意义及价值。方法:收集我院2014年12月-2016年3月非绝经期正常健康体检女性40名(对照组),同期绝经后骨质疏松女性120名(实验组),分别检测以上各骨标志物指标在外周血中的水平,并根据是否运动和口服碳酸钙维生素D3随机将实验组平均分为3组:A:运动结合口服维生素D3;B:单一运动或者口服维生素D3;C:无运动且无口服维生素D3。分别检测实验组、对照组各检测指标的变化。结果:实验组中各检测指标与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);实验组中RANKL、P1NP、N-MID-OT等指标变化为A<B<C,AB两组与运动和/或口服维生素D3之前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:SOST mRNA在绝经骨质疏松女性患者外周血中高表达,进行持续的人为干预可以对女性绝经后骨标志物的水平有一定的影响,并且能够降低骨量丢失和骨吸收的风险,有效预防绝经后女性骨质疏松症的发生。 展开更多
关键词 绝经女性 硬化蛋白 骨标志物 碳酸钙维生素D3 运动
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