自体肌腱动静力结合重建陈旧性膝关节内侧副韧带断裂

目的观察自体半腱肌、缝匠肌动静力结合法重建陈旧性膝关节内侧副韧带断裂的效果。方法对20例陈旧性膝关节内侧副韧带断裂患者先行膝关节镜检查,合并外侧半月板损伤10例,行半月板部分切除术,合并前交叉韧带损伤6例,选择骨-髌腱-骨重建前交叉韧带,于鹅足肌腱部位游离半腱肌行静力重建,游离缝匠肌远端行动力重建。结果 20例手术切口Ⅰ期愈合,平均随访6个月,根据Lysholm膝关节量表计分方法评定治疗效果,优12例,良6例,可2例,优良率90%,应力位拍片内侧比健侧张开均小于5 mm,带线锚钉位置良好。结论自体半腱肌、缝匠肌移植重建内侧副韧带断裂能提供足够的张力,采用动静力结合法重建内侧副韧带,克服了韧带松弛的缺点,是一种理想的修复内侧副韧带断裂的方法。

压力疗法联合药物治疗下肢周围型深静脉血栓的疗效观察

周围型深静脉血栓形成是骨科疾病术后较常见的并发症之一，多见于全髋关节置换术后、脊柱内固定术后等需长期卧床休息的患者。因病变范围较小，所激发的炎症反应程度较轻，临床症状并不明显，易被忽略。血栓若继续向肢体近侧衍生，临床表现则日益明显，并可最终形成混合型深静脉血栓或中央型深静脉血栓。在临床上，对于病程超过2周以上的周围型深静脉血栓患者，特别是合并有静脉瓣功能不全的患者。