加味愈白丸对小鼠免疫功能的影响

目的研究加味愈白丸对小鼠免疫功能的影响。方法将小鼠按体质量随机分为正常对照组,阳性对照组,加味愈白丸低、中、高剂量组。采用小鼠碳粒廓清实验和血清溶血素测定法观察加味愈白丸对小鼠单核吞噬细胞、免疫器官脏器系数、溶血素抗体生成的影响。结果与正常对照组比较,加味愈白丸各剂量组小鼠单核吞噬细胞吞噬功能均增强,均差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与正常对照组比较,加味愈白丸中、高剂量组吞噬活性显著增高(P<0.05,P<0.01);与正常对照组比较,加味愈白丸各剂量组小鼠脾脏和胸腺脏器系数增加,差异无统计学意义;与正常对照组比较,加味愈白丸各剂量组小鼠鸡红细胞溶血素生成明显增加,其中高剂量组差异有统计学意义(P<0.01)。结论加味愈白丸有增强正常小鼠免疫功能的作用。

不同标本中大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的耐药分析

目的对襄阳市铁路中心医院不同标本中检出的大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的耐药性进行统计分析,为临床合理用药提供参考。方法针对襄阳市铁路中心医院2011年1月至2012年6月痰、中段尿及分泌物标本中检出的大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的耐药情况进行回顾性分析。结果大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对亚胺培南无耐药菌株出现;其次对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/他唑巴坦和丁胺卡那有较好的敏感性;痰标本中,肺炎克雷伯菌对头孢吡肟和头孢西丁敏感性较好,敏感率分别为74.1%和62.0%。中段尿中检出的大肠埃希菌耐药率略低于痰标本中大肠埃希菌耐药率;痰标本中肺炎克雷伯菌的耐药率略低于中段尿中肺炎克雷伯菌的耐药率;两种菌对其他常用抗菌药物呈较高的耐药性,且为多药耐药。结论大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌为临床感染最常见的病原菌,菌株的标本来源不同表现不同的耐药现象,临床上应根据其耐药特点合理选用抗菌药物。

1例重症监护室多重耐药菌感染的临床药学监护

医院重症监护室目前是院内多重耐药菌感染的高发科室,其抗感染治疗已成为临床难题。本文详细叙述了笔者对1例多重耐药感染合并多种基础疾病的重症监护室患者的临床药学监护全过程:在患者用药期间,通过了解患者基本情况,利用自身的药学专业知识,解决其抗感染治疗过程中的困惑,并监测药物的不良反应及相互作用;对患者进行用药教育,提高了药物治疗水平,加强了患者用药的安全性和有效性,使得临床药学服务在提高医疗治疗水平和促进合理用药中发挥重要的作用。

下呼吸道混合感染病原菌耐药性分析

目的了解本院2011年下呼吸道混合感染病原菌耐药性,为临床合理用药提供参考。方法对本院2011年下呼吸道混合感染患者痰标本检出病原菌及耐药情况进行统计分析。结果本院下呼吸道多重感染病原菌以革兰阴性杆菌为主占65.5%,其次是革兰阳性球菌和真菌分别占14.1%和11.9%。最常见的菌种是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和白色假丝酵母菌。革兰阴性杆菌对抗菌药物敏感性较好的为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/舒巴坦,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南敏感率100%。非发酵菌对亚胺培南耐药性增强,尤其鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率达51.7%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对万古霉素未出现耐药现象。结论本院下呼吸道混合感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,对多种抗菌药物的耐药率较高。真菌感染有上升趋势,临床应加强病原菌耐药监测和抗菌药物的合理使用。

实验温度对盐酸氮芥含量测定的影响

目的：考察实验温度对盐酸氮芥含量测定结果的影响。方法：在5—30℃之间设置6个温度点，分别在各个温度点下测定消白酊及10％盐酸氮芥溶液中盐酸氮芥含量的变化趋势。含量测定方法参照《中国药典）2010年版二部“盐酸氦芥注射液的含量测定方法”制定。结果：随着实验温度的升高，盐酸氮芥的含量测定结果逐渐升高，25℃以后不再变化。结论：实验温度低会造成化学反应不完全，使含量测定结果偏低，故盐酸氮芥的含量测定应不低于25℃，与室温接近。

临床药师在抗感染治疗会诊案例中的思路与策略

临床药学是医院药学的发展方向,也是医院药学业务技术服务的主要内容。临床药师会诊是药师工作模式从传统的药品供应管理型向药学技术服务型转变的重要标志。本文通过简单地介绍笔者在日常临床会诊过程中遇到的几个典型案例,分析临床药师在遇到此类案例如何逐渐培养临床药师的临床思维,利用自己的专业知识,找到临床工作中药师的切入点,并提出切实可行的、个体化的给药方案,以供临床参考。

复方氯霉素洗剂中氯霉素含量测定方法的探讨与改进

目的探讨与改进复方氯霉素洗剂中氯霉素的含量测定方法。方法采用紫外分光光度法在278nm处直接测定复方氯霉素洗剂的吸收值,扣除此处干扰成分水杨酸的吸收值,建立公式计算氯霉素的含量,并将结果与化学滴定法测定结果相比较。结果氯霉素用化学滴定法测定终点不易准确判断,改进为紫外分光光度法则更准确、简便。结论本法简便、快速、准确,适用于医疗机构制剂的快速质量控制。

门诊药房咨询服务与合理用药

目的建立门诊药房咨询服务体系,指导患者合理用药。方法在门诊药房开展药物咨询服务,医务人员与患者面对面、一对一的交流,因人、因病、因药指导患者了解、掌握药品的作用和用途、正确的服药方法和剂量,以促进合理用药、避免药物错用和滥用。结果门诊药房咨询服务的开展给患者提供合理用药的窗口,有效解除了患者的用药疑虑,增加了患者依从性。结论门诊药房咨询服务为患者安全、有效、经济、适当地合理用药,充分发挥了指导作用,应长期开展并予以加强。