社区卫生健康教育的形式与对策

社区卫生健康教育是社区卫生六位一体工作的重要一环，是指导人们建立科学的生活方式，学会利用健康知识指导，合理保健、饮食、运动、起居等，以便采取正确、有效的措施早期医学防卫性干预，对疾病做到早发现、早预防、早治疗，即未病先防、既病防变，防微杜渐，是社区卫生工作的一项重要组成部分。本人在社区工作多年，将自己多年在社区卫生健康教育工作的体会，形式与对策和同道共享。

护理干预对预防消化道手术切口感染的效果分析

目的分析护理干预对预防消化道手术切口感染的效果。方法选择我院2009年1月-2010年12月92例因消化道疾病在我院住院并接受手术的患者,2010年护理干预措施实施后的46例患者为干预组,并选择2009年同期的46例患者作为对照组,观察二组患者切口愈合及感染情况。结果干预组伤口甲级愈合34例,占73.91%,感染2例,感染率4.35%;对照组伤口甲级愈合24例,占52.17%,感染5例,感染率10.87%;二组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论护理干预措施对预防消化道手术切口感染具有较好的效果。

慢性结肠炎的中医疗法

慢性结肠炎是在直肠和乙状结肠粘膜及粘膜下层出现以溃疡为主要病变的疾病,临床表现以腹泻、腹痛、粘液及血便为特征.目前病因不明,可能与肠道感染、神经精神因素、过敏因素、自体免疫等有关,临床疗效不佳.中医学认为是由外邪伤脾、湿热蕴结,脾失健运、湿浊内阻等所致气血凝滞,壅而为脓为瘀,致腹痛、痢下赤白粘冻等症状.故中医治疗有一定效果,现介绍如下.……

临床路径在胆囊切除术患者中的应用研究

目的研究临床路径在胆囊切除术患者中的应用。方法我院2010年6月至2011年6月86例胆囊切除术患者,随机分为两组,对照组43例患者采用常规优质护理,观察组43例患者在对照组基础上采用临床路径护理管理,观察两组患者满意度,平均住院时间及平均医疗费用。结果观察组满意度为95.35%,对照组为81.4%,从两组患者平均住院时间及平均医疗费用情况显示,观察组均优于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论临床路径能缩短住院时间,降低医疗费支出,提高患者满意度,具有较高的经济效益和社会效益。

丹参注射液与川芎注射液联合治疗慢性冠脉病的临床观察

目的:观察比较丹参注射液加川芎嗪与常规治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将93例患者随机分为对照组46和治疗组47例,治疗组在常规治疗基础上使用丹参注射液加川芎嗪治疗15天。对照组采用常规治疗。结果:治疗组临床总有效率、心电图改变总有效率分别为93.55%及87.10%;对照组依次为74.19%及51.61%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上联合使用丹参注射液加川芎嗪治疗冠心病心绞痛疗效优于常规治疗。

食管憩室并异物一例

患者女，77岁。因“胸闷、胸骨后不适、纳差、上腹部闷胀1周”入院。既往体健。入院体格检查：生命体征正常，心肺检查未及明显异常，腹软，剑突下压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，墨菲征可疑阳性，肠鸣音正常。辅助检查：血常规、肝功能、肾功能、电解质、血糖结果正常，心电图：窦性心律， T波改变。结合患者病史、体格检查、辅助检查初步诊断：①慢性胃炎；②冠心病？拟行胃镜检查，以明确诊断，检查前对患者进行充分评估，无明确胃镜检查禁忌证，征得患者家属同意，并对患者行胃镜检查前健康教育，解除患者的心理负担及思想顾虑，取得患者的配合后，给予利多卡因胶浆口服，摆好体位，再次向患者介绍胃镜检查过程中的配合及注意事项。

烦躁证治刍议

烦躁证在《伤寒论》中遍及六经的诸多病证中,分别以主证、病机、鉴别诊断、判断疾病的传变和预后而论之。现就《伤寒论》中烦躁的辨证施治,试分述如下。一、郁热烦躁《伤寒论》之郁热烦躁,一是因外有表寒、内有郁热的表寒郁热烦躁,伴恶寒发热、无汗、头身酸楚、舌苔薄白微黄、脉浮紧等症,治以外散风寒、内清郁热,方用大青龙汤、麻杏甘石汤、白虎汤,临床因烦躁之轻重不同。

肾炎从肺治疗及清热活血法应用的理论探讨

肾炎的治法很多，中医多为水肿，临床治疗对肺脾肾三脏侧重各有不同。传统治法急性多以脾肺为主，慢性多以脾肾为主。本人通过近三十年的学习总结，潜心钻研和临床观察，应用以肺为主，配合清热活血和其他治法治疗急、慢性肾炎，收到了较好的临床效果，现就其机理进行肤浅的探讨。

潘多拉唑联合红霉素治疗反流性食管炎临床疗效

目的观察潘多拉唑与红霉素肠溶胶囊联合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将88例反流性食管炎患者随机分为治疗组46例(潘多拉唑与红霉素联合治疗)和对照组42例(单用潘多拉唑治疗),对比观察两组治疗前后的临床效果。结果治疗4周后复查,症状改善程度治疗组高于对照组(P<0.05);胃镜检查治疗组有效率为95.65%,对照组有效率为73.81%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论潘多拉唑联合红霉素治疗反流性食管炎疗效明显优于单用潘多拉唑治疗,潘多拉唑联合红霉素是治疗反流性食管炎有效、安全的方法。

1例多发性大面积Ⅲ°以上压疮的护理体会

压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死的一种常并发症。生肌膏为中成药制剂,是天津市天津医院生产,具有生肌、敛疮、杀菌等药理作用。用于治疗大面积压疮,具有去腐生肌的特效。本文通过对一例压疮患者的治疗护理过程的回顾分析,系统地介绍了多发性大面积压疮的用药选择和护理体会。

浅议留置针的临床使用

随着科学技术的不断快速发展,先进的科学技术在医学中得到了很好的运用,静脉注射的技术也取得了很大的进步。静脉注射的方法由以前的头皮钢针每日穿刺发展到用静脉留置针来代替。这种方法的运用不仅减少了病人的痛苦,同时也在很大程度上提高了医护人员的工作效率,而且方便输液,对定时给药和抢救工作提供方便。

急性心肌梗死的院前急救护理体会

急性心肌梗死（AMI）属冠心病的严重类型，每年有一半的以上心血管疾病者死于该病。在基层医院急诊工作中，AMI的发病率、死亡率均较高。但如果能早期处理得当，可以及时挽救濒死的心肌、缩小心肌缺血范围、防止梗死面积的扩大，就可以降低其病死率、改善预后。AMI的院前急救显得尤为重要。现将笔者在院前急救护理中处理的20例AMI的体会报告如下。

急性心肌梗死患者住院期间心律失常的预防

积极消除和预防心律失常,对降低心肌梗死病人的死亡率、提高治愈率有着重要的临床意义.本文总结作者临床工作中的部分急性心肌梗死病人住院期间并发心律失常的诱发因素,分析认为一些因素可以通过加强护理工作而避免.

90例完全恢复的脑梗死病人随访及分析

随着脑血管疾病的发病率上升,脑梗死患者的康复、随访和管理已成为社区卫生服务的一项重要工作.本文对我院在社区卫生服务工作中康复、随访和管理的,临床诊断为脑梗死,经正规治疗、社区康复后完全恢复的90例脑梗死病例资料进行了分析总结.

老年人上消化道出血247例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特征。方法回顾性分析我院2003年1月-2012年11月诊治的247例老年上消化道出血患者的病历资料，并与同期诊治的424例中青年上消化道出血患者的病历资料进行比较分析。结果老年人上消化道出血以消化性溃疡最为常见，胃溃疡引起的上消化道出血率高于十二指肠溃疡，与中青年十二指肠溃疡比较，差异具有统计学意义（P〈0．01）；老年人消化遭肿瘤是引起出血的主要因素，与中青年组相比，差异具有统计学意义（P〈0．01）；老年人上消化道出血的并发症、合并症及病死率均高于中青年组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论老年人上消化道出血以消化性溃疡居多，胃溃疡和消化道肿瘤致出血发生率增加，其并发症、合并症和病死率均较高。系统、全面掌握老年人上消化道出血的病因及特点，采取及时有效的治疗和预防措施，对于本病的防治具有重要意义。