2010~2012年某妇幼保健院院内传染病疫情分析

目的了解我院传染病发病和分布情况。方法利用传染病报告信息管理系统对2010~2012年网络直报数据进行回顾性分析。结果3年共报传染病788例,其中法定传染病740例。法定传染病按病种分布有13种,前三位依次为院感染性腹泻477例(64.46%)、乙型肝炎132例(17.84%)、流行性腮腺炎49例(6.62%)。前三位传染病共658例,占法定传染病的88.92%。全部传染病按科室分布,依次为儿科620例(78.68%)、产科142例(18.02%)、妇科26(占3.30%)。结论我院传染病以儿科感染性腹泻为首位,其次为产科,以乙型肝炎和梅毒病例为主,规范肠道疾病预检分诊和就诊流程是我院感控的重点。

检验结果危急值报告管理在产科急救中的应用

目的探讨检验结果危急值报告管理在产科急救中的应用价值。方法随机选取检验结果危急值报告管理实施前5012例孕产妇作为对照组、实施后5525例孕产妇作为实验组,用平均医疗干预时间、母婴发生急救率、急救成功率、母婴不良事件发生率、医患纠纷发生率五个指标进行综合分析评价。结果实验组在医疗干预时间、母婴发生急救率、急救成功率、母婴不良事件发生率、医患纠纷发生率与对照组结果比较差异显著(P<0.01)。结论检验人员必须认真执行检验项目危急值报告制度和过程管理,以便产科医生快速、准确、及时获得急、危、重病人的结果信息,使孕产妇的病理症状得到有效控制,为安全分娩创造时机,切实保障母婴生命健康。

心理干预对儿童末梢采血所致疼痛的影响

目的探讨心理干预对儿童末梢采血所致疼痛的影响。方法运用积极心理学的思想,从积极的角度入手对我院门诊就诊的400例末梢采血患儿随机分为不进行心理干预的对照组和进行心理干预的实验组各200例。结果两组儿童在末梢采血过程中出现紧张、恐惧和疼痛情况的分级比较,差异均有高度统计学意义(P﹤0.01)。结论有效的心理干预能减轻或消除儿童在末梢采血中由于疼痛体验所导致的紧张、恐惧等负性情绪的发生,有利于儿童的身心健康和远期发展。

ABX MICROS 60血细胞分析仪临床应用

目的探讨ABX MICROS 60血细胞分析仪维护保养和排除常见故障的临床应用。方法从设备安装、日常保养与维护、常见故障原因及排除方法进行分析总结。结果由于设备对各项条件的要求均比较严格,因此要严格规范各项操作流程。结论正确的设备安装,严格的操作程序,适时的维护保养,对常见故障的识别、处理技巧和高度的责任心对保障血细胞分析仪结果的精密度与准确度起着决定性的作用。

Nephstar PLUS三通道特定蛋白分析仪两种CRP检测模式的相关性分析

目的探讨同一仪器不同检测模式超敏C-反应蛋白和血清C-反应蛋白结果的相关性,对两种检测模式进行分析评价。方法对普儿科住院的84份同一时段采集的全血和血清标本采用两种模式同时在NephstarPLUS三通道特定蛋白分析仪上进行检测,记录结果并分为低值、中值、高值组,组间进行相关性分析。结果三组样本检测结果显示,在低、中值组,全血hs-CRP与血清CRP相关性良好,相关系数分别为0.9956、0.9557,在高值组两者的相关性呈下降趋势,r=0.7108,三组间分别进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 NephstarPLUS三通道特定蛋白分析仪在进行CRP检测时可任意选用全血和血清标本,对高值结果建议两种模式同时检测,并结合血液分析结果和其他检测指标综合判断。

奥曲肽治疗合并多种基础疾病的老年肺结核咯血1例

1临床资料患者,女,72岁,因咳嗽咳痰7d,间断咯血3d于2013年11月20日收入院,住入感染科。既往有高血压病史2年,未规律服用降压药,发现糖尿病史半年,未行治疗。入院查：体温36.2℃,呼吸20次/min,脉搏90次/min,血压180/90mmHg（1mmHg=0.133Kpa）,心肺（-）,肝脾未扪及,腹部无明显压痛,无反跳痛。辅助检查：头颅及胸部CT示：双侧基底节腔隙性脑梗塞,双侧继发性肺结核并肺内淤血。白细胞计数13.7×109/L,中性粒细胞0.89,血红蛋白106g/L,血沉35mm/h,肝肾功能：正常,痰菌抗酸染色（-）,结核蛋白芯片：阳性,痰培养（-）,心电图：窦性心律,正常心电图。早餐前半小时手指血糖10．8moml／L，早餐后2小时手指血糖12．7moml／L，中餐餐前半小时手指血糖13．8moml／L，中餐餐后2小时手指血糖14．1moml／L，晚餐餐前半小时手指血糖14．5moml／L，晚餐餐后2小时手指血糖13．6moml／L，22：00睡前血糖12．4moml／L。

从职业暴露及防护的角度浅议实验室生物安全管理

目的从职业暴露及防护的角度探讨基层专科医院实验室生物安全管理中存在的问题，逐步规范管理。方法对本实验室2009—2012年的职业暴露资料进行回顾性分析总结。结果发生职业暴露38例，工龄≤5年20例（52．63％）；锐器刺伤25例（65．79）；对暴露部位和环境物表消毒处理正确18例（36．84％）。暴露源感染乙肝病毒和不清楚21例（55．26％）。结论生物危害因子是实验室常见和重要暴露源，工作人员易发生锐器刺伤，暴露后对局部和外环境的正确处置率低。因此，加强实验室生物安全培训，提高防护意识和正确处置职业暴露的能力，是实验室质量管理的重要内容。

十堰地区2007～2011年手足口病监测分析

目的了解湖北省十堰地区近5年来手足口病的流行状况与病原动态分布变化,针对该市手足口病的流行特征,探求防控对策。方法收集十堰地区2007～2011年的手足口病908例患者的疱疹液或咽拭子标本,提取病毒RNA,以RT-PCR和荧光定量PCR进行核酸检测分型;同时分析该市2007～2011年手足口病临床诊断病例的资料。结果该市手足口病病原以CoxA16和EV71型为主;疱疹标本检出率明显高于咽拭标本,荧光定量PCR明显高于RT-PCR;手足口病全年均可在该市各地流行,以4～8月为主;年龄分布:以<5岁散居或幼托儿童为主。结论该市手足口病例有逐年上升趋势,有明显的年龄和季节差异。建议采用以采集疱疹液为主、咽拭子为辅,用荧光定量PCR进行核酸检测的检测方案,在每年的4～8月应重点加强对全市<5岁儿童手足口病的防控。