CT导向下经皮肺穿刺活检并发症发生因素的临床研究

目的探讨CT导向下经皮肺穿刺活检并发症发生的相关因素。方法选取2018年6月至2019年6月间鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的254例肺部占位行CT导向下经皮肺穿刺活检患者,收集患者的相关并发症类别和并发症发生原因,探讨如何防范和合理处置。结果254例患者穿刺成功,并发症主要为气胸24例(9.4%),肺出血48例(18.9%)。肿瘤直径<3cm组(89例)气胸发生率20.2%,高于肿瘤直径>3cm组(165例)气胸发生率3.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤直径<3cm组出血发生率35.9%,高于肿瘤直径>3cm组出血发生率9.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。近胸膜组(65例)气胸发生率3.1%,低于远胸膜组(189例)气胸发生率11.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。近胸膜组出血发生率16.9%,远胸膜组出血发生率19.6%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT导向下经皮肺穿刺活检术后的并发症较常见,但严重并发症的发生率较低,关键在于如何做好术前准确评估、术中精准操作和术后密切监护。