介入置泵,髓芯减压,BMP骨膜骨颗粒植入治疗股骨头缺血性坏死

目的 探讨用一种简便有效的方法治疗股骨头缺血性坏死 ,以期达到改善临床症状 ,保护股骨头 ,并使其修复的目的。方法 采取介入方法置入动脉导管药盒系统 (即化疗泵 )经泵注入解痉、溶栓和扩管药物 ,股骨头钻孔髓芯减压 ,骨膜骨颗粒加骨形态发生蛋白 (BMP)联合植入减压后的髓芯治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期股骨头缺血性坏死 (ANFH) 1 6例 (计 2 0髋 )。经过一年以上的随访观察。结果 全部病例临床症状改善。功能恢复X线片示植入骨生长良好。结论 此方法简便经济 ,疗效好 ,对保护股骨头 ,使其坏死的股骨头自然修复 。

延续护理服务对腹腔镜胃食管结合部癌切除术患者术后康复与生活质量的影响

目的探讨延续护理服务对腹腔镜胃食管结合部癌切除术患者术后康复与生活质量的影响。方法选取2015年3月～2017年3月在湖北省鄂州市中心医院接受胃食管结合部癌切除术的144例患者,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组72例。对照组予以常规护理,研究组予以常规护理联合延续护理,两组均护理3个月。比较两组术后康复状况、生活质量以及护理满意度。结果两组护理后体重、血清白蛋白、血红蛋白和总蛋白水平均明显高于护理前,且研究组高于对照组(P <0.05);两组护理后健康状况调查简表(SF-36)各维度评分均较护理前明显升高,且研究组高于对照组(P <0.05);研究组护理满意度高于对照组(P <0.01)。结论延续护理服务可有效促进腹腔镜胃食管结合部癌切除术患者的术后康复,明显提高患者的生活质量和护理满意度,值得临床推广应用。

改良TightRope袢钢板解剖重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位

目的观察改良TightRope袢钢板解剖重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2021-08—2022-10利用改良TightRope袢钢板解剖重建喙锁韧带治疗的35例RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位,记录患者术后并发症发生情况及对手术疗效的总体主观满意度,比较患者手术前后Constant-Murley肩关节功能评分。结果所有患者均获得随访,随访时间12~18个月,平均14.34个月。术后1例出现肩关节复位丢失、肩锁关节半脱位情况,予以悬吊固定、延迟康复锻炼后疼痛明显缓解。所有患者均无切口感染、肩关节活动受限、肩关节疼痛及内固定失效等情况发生,总体并发症发生率为2.86%。末次随访时Constant-Murley肩关节功能评分为(95.23±1.47)分,较术前的(24.58±2.04)分明显增加,差异有统计学意义(t=1.97,P=0.03)。患者对手术疗效的总体主观满意度为:优20例,良12例,一般2例,差1例,优良率为91.43%。结论改良TightRope袢钢板解剖重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位的疗效满意,可最大限度恢复肩锁关节的生物力学,降低患者术后肩关节疼痛、复位丢失、内固定失效等并发症发生率并提高患者总体满意度,值得临床推广应用。