纤维支气管镜检查中不同麻醉方法的选择

目的:比较纤维支气管镜检查中不同麻醉方法的效果。方法:将120例行纤维支气管镜检查的患者随机分为3组,每组40例。其中A组经鼻直接滴注,B组空气压缩雾化吸入麻醉法,C组含漱法联合空气压缩雾化吸入麻醉法,比较3组麻醉效果、麻醉起效及维持时间、平均耗药量的差别。结果:A组、B组及C组优良率分别为72.5%、87.5%和100.0%,C组显著优于A组及B组(P<0.05);C组麻醉起效时间显著少于A组及B组(P<0.05),麻醉维持时间显著长于A组及B组(P<0.05),平均耗药量少于A组及B组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜检查采用含漱法联合空气压缩雾化吸入麻醉麻醉起效时间快、维持时间长、麻药用量小,是一种理想的麻醉方法。

腹腔镜下胆囊切除手术麻醉方法探讨

目的:探讨比较在腹腔镜胆囊切除手术中行硬膜外联合全麻(CEGA)和全屏静脉麻醉(TIVA)的安全及有效性。方法:随机将50例患者分为CEGA组和TIVA组,每组25例,择期行腹腔镜胆囊切除术。比较患者的脉搏、血压、疼痛评分、Steward评分等。结果:CEGA组术后3小时疼痛评分低于TIVA组。CEGA组术后Steward评分高于TIVA组。CEGA组与TIVA组术后不良反应差异不大,(P>0.05)无统计学意义。结论:CEGA组可以减少手术中和手术后的疼痛,并没有增加术后不良反应的发生,所以进行腹腔镜胆囊切除术时,应用CEGA的效果明显优于TIVA,同时安全性也高。

术中体温监测和防治低体温对患者术后的影响

随着医疗技术的发展，很多复杂手术在临床普遍开展，特别是在时间较长的胸、腹部手术，患者在手术过程中易发生低体温且常被医务人员所忽视，正常情况下，机体通过产热和散热间的动态平衡维持正常体温。