经阴道联合腹部超声检查在妇产科急症诊断中的应用价值

目的探讨经阴道联合腹部超声检查在妇产科急症诊断中的应用价值。方法选取195例妇产科急症患者;另抽取36例妇产科常规疾病患者。均开展经阴道联合腹部彩色多普勒超声检查。比较两种检查方式对各种妇产科急症的阳性检出占比及诊断结果。结果经阴道联合腹部超声检查对卵巢黄体破裂、急性盆腔炎、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、卵巢囊肿蒂扭转的阳性检出占比均高于腹部超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯开展腹部超声检查相比,经阴道联合腹部超声检查能够更有效地鉴别临床各种妇产科急症,从而为后续开展针对性治疗提供参考依据。

超声心动图评估新生儿肺炎肺动脉压力的临床价值

目的探讨超声心动图评估新生儿肺炎肺动脉压力的临床价值。方法选取新生儿肺炎患儿44例(轻症肺炎组28例,重症肺炎组16例),以及同期无心肺疾病的正常新生儿30例为健康对照组,应用超声心动图技术及肺动脉瓣M型运动曲线检测新生儿肺炎期间肺动脉压力水平,并与健康对照组及治疗后恢复期患儿情况进行比较。结果 1健康对照组、轻症肺炎组及重症肺炎组右房、右室及肺动脉内径两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05);2健康对照组、轻症肺炎组及重症肺炎组肺动脉瓣口收缩期血流加速时间(AT)、右室射血时间(RVET)、a波深度及肺动脉压力测值两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);3健康对照组与恢复期轻症肺炎组AT、RVET、a波深度及肺动脉压力测值比较,差异均无统计学意义(t=0.79、1.50、0.63、0.72);健康对照组与重症肺炎组、轻症肺炎组与重症肺炎组各测值比较,差异均有统计学意义(t=2.99、3.57、2.95、3.03和2.32、2.20、3.39、3.34,均P<0.05);4新生儿肺炎肺动脉高压程度与肺炎严重程度呈正相关(r=0.857,P<0.05)。结论超声心动图能实时监测新生儿肺炎肺动脉压力的变化,动态观察其恢复过程,对患儿病情及预后判断、临床诊疗有重要的指导作用。

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值。方法对83例下肢深静脉血栓病例进行二维及彩色血流显像(CDFI)观察,以明确血栓的类型、部位、栓塞程度及侧支循环等情况。结果血栓发生在左下肢53例,右下肢18例,双下肢12例;急性血栓45例,亚急性血栓27例,慢性血栓11例;血栓发生在髂静脉4例,股静脉24例,腘静脉13例,小腿深静脉20例,整个下肢深静脉22例;急性期完全性栓塞32例,部分性栓塞或经治疗后再通61例。结论彩色多普勒超声具有无创伤、无禁忌证、可重复性,能及时准确诊断血栓形成,是诊断下肢深静脉血栓的首选影像学诊断方法。

彩色多普勒超声对急性阑尾炎的及超声特征诊断价值

【目的】探讨彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值。【方法】回顾性分析96例经手术病理或临床证实的急性阑尾炎患者应用彩色多普勒超声诊断的临床资料，分析超声诊断与手术病理结果的符合率及超声特征。【结果】术前超声检查各型阑尾炎与手术病理诊断符合率92．7％（89／96），漏诊3例，误诊4例。急性单纯性阑尾炎：长轴切面呈“腊肠样”盲端结构，横断面呈“同心圆”；急性化脓性阑尾炎：轮廓尚清，层次较模糊，黏膜毛糙回声中断，表现为强回声斑、团，后伴声影，阑尾壁及周围组织有丰富血流信号；急性坏疽性阑尾炎：阑尾轻度或明显肿大，轮廓、层次不清晰，黏膜部分显示或显示不清，阑尾管壁缺血、坏死、容易继发穿孔，周围有较多渗出液；阑尾周围脓肿：阑尾形态完全消失，阑尾区可见不规则无回声区，低回声或混合性回声团。【结论】彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断及分型具有重要参考价值。

彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的临床价值。方法对64例均被数字减影血管造影(DSA)或血管CT造影(CTA)确诊的SSS患者,进行二维、彩色血流显像(CDFI)及频谱多普勒观察颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、及上肢动脉的血流方向、速度、频谱形态,并根据狭窄程度分组。结果 64例SSS患者中,动脉硬化62例,多发性动脉炎2例,左侧42例,右侧22例,轻度狭窄14例,中重度狭窄26例,闭塞24例,52例锁骨下动脉起始部狭窄,12例无名动脉狭窄。结论彩色多普勒超声能准确估测SSS患者的血管狭窄部位及程度,明确病因,具有较高的临床价值。

超声弹性成像数字信号处理技术用于精索静脉曲张中观察病情的价值分析

目的:分析超声弹性成像数字信号处理技术用于精索静脉曲张(VC)中观察病情的价值。方法:根据相关标准,将2014年1月-2017年12月诊治的98例VC不育者纳入研究;选取同期行健康体检的30例男性为对照组。均行常规检查(触诊、二维超声、彩色多普勒血流现象、Valsalva试验等),行超声弹性成像检查,记录应变均值(MEAN)、蓝色区所占百分比(AREA),主要比较左侧睾丸MEAN及AREA;采用Pearson相关性分析MEAN与AREA的关系,分析正常睾丸与VC患者睾丸弹性成像图特点。结果:(1)对照组与VC各亚组精子密度、(A+B)精子活力比较,其中VCⅢ组患者精子密度最小,(A+B)精力活力最低,均P<0.05;(2)VC组中VCⅢ组MEAN较其他组高,AREA较其他组低,均P<0.05;(3)MEAN与AREA呈负相关关系,r=-0.751,P=0.0321;(4)正常睾丸的睾丸实质中心部分为淡绿色,实质边缘为蓝色,实质周边有红色周边带。VC组睾丸实质中心普遍为绿色,实质边缘为蓝色,实质外周有红色周边带。结论:超声弹性成像可以反映出VC患者的睾丸组织情况,为病情的综合评价和治疗提供指导。

七氟醚吸入麻醉对老年食道癌患者认知功能的影响

目的探究七氟醚吸入麻醉对老年食道癌患者认知功能的影响。方法将64例老年食道癌行手术治疗的患者纳入研究,随机数值法分为吸入麻醉组(术中七氟醚吸入麻醉)和静脉麻醉组(术中异丙酚静脉靶控麻醉)。对比两组手术中不同时间心率和平均动脉压;对比两组患者睁眼时间、应答时间、拔管时间;对比两组术前、术后1 d、术后7 d白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、S-100β浓度;对比两组术前、术后1 d、术后7 d蒙特利尔认知量表(MoCA)评分和简易精神状态检查量表(MMSE)评分。结果两组术中心率、平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05);吸入麻醉组睁眼时间、应答时间、拔管时间均较静脉麻醉组长(P<0.001);术后1 d、7 d吸入麻醉组IL-6、TNF-α、S-100β水平均较静脉麻醉组高(P<0.05);术后1 d、7 d吸入麻醉组MoCA、MMSE评分均较静脉麻醉组低(P<0.05)。结论吸入麻醉患者麻醉恢复较静脉麻醉慢,两种麻醉方法均对患者术后早期认知功能有影响,但吸入麻醉的影响更大,七氟醚吸入麻醉用于老年食道癌患者手术治疗中引起的术后认知功能降低可能与S-100β蛋白浓度和炎症反应有关。