大学生饮酒状况及相关因素的logistic回归分析

目的 了解大学生饮酒状况,探讨其影响因素.方法 用中国疾病预防控制中心制订的《中国城市青少年健康危险行为监测问卷(大学)》,采用整群随机抽样方法,对荆州市942名在校大学生进行调查.运用多因素Logistic回归分析筛选主要影响因素.结果 大学生曾经饮酒报告率为71.5%,目前饮酒报告率54.0%,醉酒报告率30.3%,并随年级呈上升趋势.多因素Logistic回归分析结果显示,主要影响因素是发生醉酒(OR:3.892,95% CI:2.733～5.542)、目前吸烟(OR:3.035,95% CI:2.035～4.525)、自行使用安定类药物(OR:2.609,95% CI:CI1.840～3.699)、有孤独感(OR:1.216,95% CI:1.037～1.426)、独生子女(OR:1.616,95% CI:1.103～2.368)、性别(OR:0.596,95% CI:0.439～0.809).结论 保持大学生的心理健康,对某些健康危险行为进行干预,能减少大学生饮酒行为.

大学生吸烟状况调查

目的了解大学生吸烟状况,探讨吸烟行为影响因素,为制定预防与干预措施提供依据。方法用中国疾病预防控制中心制订的《中国城市青少年健康危险行为监测问卷(大学)》,采用整群随机抽样方法,对荆州市942名在校大学生进行调查。结果大学生目前吸烟报告率为25.5%,经常吸烟报告率为9.4%。不同性别、年级、专业大学生吸烟报告率有显著性差异。父母文化程度、家庭类型、父母吸烟行为等对大学生吸烟行为有一定影响。目前吸烟大学生的学习成绩差、参与类似赌博性娱乐活动、有过性行为等的发生率与目前不吸烟大学生有显著性差异。结论应重视吸烟行为对大学生健康的危害,积极开展健康教育以及针对大学生吸烟的行为进行干预。

鸡持续高尿酸血症模型的制备方法研究

目的探讨制备鸡持续高尿酸血症动物模型的方法,以及成模动物高尿酸血症与痛风性关节炎的关系。方法随机将28日龄岭南黄健康雄性鸡分为4组,造模组3组分别用高嘌呤饲料(A)、普通饲料(B)、高蛋白质高钙饲料(C)饲喂并限水;另设1组为空白对照组(D),普通饲料饲喂不限水。成模后继续饲喂至出现关节肿胀畸形等改变。结果血尿酸值增加速度和幅度依次为C组>A组>B组>D组,C组和A组达到高尿酸(>476.57μmol.L-1)的时间分别为1周和3周,与空白对照组比较差异显著(P<0.05)。C组1只160日龄鸡出现右膝关节肿胀,处死后病检观察证实为痛风性关节炎改变。结论鸡持续高尿酸血症模型可用70日龄以下雏鸡成功制备;高蛋白质高钙饲料和限水是造模成功的重要因素;高蛋白质高钙饲料致雏鸡高尿酸血症时伴有体重的快速增长;高尿酸血症持续3周后鸡跗踝周径明显增大;痛风性关节炎的发生与高尿酸血症持续的时间有关。

胶质瘤的CT灌注成像研究

目的:探讨CT灌注成像对胶质瘤术前分级的价值。方法:30例胶质瘤患者,低级别组11例,高级别组19例。在常规CT扫描的基础上行CT灌注成像检查。分析灌注图像,测量肿瘤实质部分的脑血流量(CBF)﹑脑血容量(CBV)﹑对比剂平均通过时间(MTT)及表面通透性(PS)的绝对值和相对值,并对两组进行比较。结果:低级别胶质瘤的rCBF、rCBV、rMTT、rPS均值分别为1.41±0.16、2.31±0.28、1.69±0.83、6.67±2.28;高级别胶质瘤的rCBF、rCBV、rMTT、rPS均值分别为4.96±2.17、4.69±1.65、1.29±0.55、19.19±8.65。两组rCBF、rCBV、rPS间差异具有显著意义。结论:CT灌注成像对胶质瘤术前分级具有临床实用价值。

注重实验教学规律提高学生临床思维能力

病理学实验课在医学教育中占有重要的地位,是医学学生成长为临床医生的必修课,如何提高教学效果;笔者认为应当注重病理学实验(实习)课教学的特殊规律及与之相应教学法的研究,在实践中加强学生临床思维能力的培养。

实习前夕开展护生岗前培训的方法和体会

目的:在实习前夕进行护生岗前培训,培养护生专业修养,提高护生综合能力。方法:选择三年制护理专科生、四年制护理本科生和五年制护理本科生,采取医院与学校相结合的方式进行培训。结果:经过培训后,巩固了护生理论知识和操作技能。结论:开展岗前培训,是护生由学校进入临床实习的桥梁,有利于护生尽快实现角色转变,更新知识,调动护生学习的主动性和积极性,为提高实习质量,进入临床实习打下坚实的基础。

人体寄生虫学第二课堂教学的实践与探索

通过组织学生到社区幼儿园、农贸市场等调查寄生虫污染情况,并通过学生自查自检,案例讨论和撰写研究报告等第二课堂教学实践活动,发挥了第二课堂对第一课堂的延续、促进和补充作用,使"第一课堂"与"第二课堂"有机融合,培养了学生的创新与实践能力,提升了学生的综合素质。

肝细胞性肝癌中肥大细胞与微血管密度的关系

目的探讨肝细胞性肝癌(hepatocellu lar carc inom a,HCC)中肥大细胞与肿瘤微血管密度的关系。方法将40例HCC石蜡标本分为高侵袭转移组(14例)和低侵袭转移组(26例)。采用免疫组化SP法,检测肥大细胞计数(m ast cell count,MCC)与微血管密度(m icrovessel density,MVD),统计分析两者的相关性。结果HCC高侵袭转移组的MCC(18.7±3.2)个/Hp、MVD(41.8±9.4)与低侵袭转移组的MCC(11.4±4.6)个/Hp、MVD(27.3±6.5)比较,有显著性差异(P<0.05)及非常显著性差异(P<0.01)。HCC中MCC与MVD之间存在正相关。结论肥大细胞(m ast cell,MC)可能有刺激HCC肿瘤血管新生的作用。

复曲膏防治小鼠慢性皮炎-湿疹的实验研究

目的:探讨复曲膏对小鼠慢性皮炎-湿疹的防治作用。方法:用7%二硝基氯苯(DNCB)外涂于小鼠背部致敏,5天后用0.1%DNCB于小鼠右耳内侧反复激发,每隔3天1次,引起慢性皮炎模型,给药组于激发后涂抹复曲膏。结果:复曲膏能减轻鼠耳肿胀度,减少结痂动物数及浸润炎症细胞数。结论:复曲膏能抑制小鼠慢性皮炎-湿疹。

84例儿童脑性瘫痪临床病理及CT分析

目的探讨儿童脑性瘫痪的病理及CT形态的改变。方法对84例儿童脑瘫头颅CT片进行回顾性分析。结果在84例中,异常者60例(71.5%)其中弥漫性脑萎缩4例,局限性脑皮质萎缩20例,脑室周萎缩16例,脑软化灶26例,中间部异常6例,脑积水4例,脑穿通畸形2例,蛛网膜囊肿2例,其中脑萎缩合并其他病变18例。结论脑容量不足和发育异常是脑瘫患儿具有一定特征性的改变。

孕母维生素C、钙缺乏对胎儿骨发育的影响

[目的]探讨孕期VitC、钙缺乏对胎儿骨发育的影响。[方法]常规生化方法测定68对母婴血清VitC、ALP和Ca++含量,采用SAS6.12软件包对检测数据进行分析处理。[结果]脐血VitC浓度为:(16.49±5.99)μmol/L。其中38.24%的样本﹤17μmol/L。ALP活性为:(141.72±41.63)U/L。其中35.29%的样本活性﹥145U/L。Ca++浓度为:(2.43±0.48)mmol/L,其中8.82%样本含量﹤2.23mmol/L。脐血低VitC的样品的ALP活性比正常样本略有增高,但差异无统计学意义(P﹥0.05),而低VitC组的Ca++浓度明显低于正常组(P﹤0.05)。低Ca++样本的ALP活性明显高于正常样本(P﹤0.05)。母血VitC浓度为:(9.06±3.68)μmol/L,低于正常者占80.88%。ALP活性为:(117.26±61.43)U/L,其中高于正常者占17.65%。Ca++浓度为:(2.44±0.55)mmol/L,其中低于正常者占20.59%。[结论]母婴普遍存在VitC水平低,提示母孕期应适当增加VitC的摄入量。低血钙与低VitC有关,孕母补充维生素D的同时应考虑VitC的补充。低维生素C组胎儿骨代谢较为活跃。

磁共振功能成像观察猫播散性皮层抑制

目的利用磁共振功能成像(fMRI)研究KCl诱导猫脑模型的播散性脑皮层抑制(SCD)现象。方法雌猫6只,双侧上侧裂回上方开颅,以备分别注入KCl凝胶和生理盐水凝胶。磁共振检查首先行垂直相交的横断面、矢状面、冠状面T1WI及T2WI扫描,分析各方位图像的解剖特点;然后分别行静息期、KCl刺激期及对侧生理盐水刺激期BOLD采集。最后取局部脑组织行病理学检查。结果包括双侧上侧裂回和边缘回的冠状面图像能显示脑回的长轴及相邻脑回的关系。脑激活图显示KCl刺激区上侧裂回及邻近边缘回脑皮层出现激活区者5例,同侧边缘回后部出现激活区者5例。时间-信号强度曲线显示注入KCl后,fMRI信号立即显著增高,并持续维持于高水平。病理检查显示KCl刺激局部神经细胞水肿。结论包括双侧上侧裂回和边缘回的冠状面是磁共振功能成像研究SCD的理想成像层面;fMRI能准确检测出SCD伴发的脑血流量的变化。

成立围产协作组促新生儿窒息新法复苏落实效果分析

目的落实新法复苏规范操作,提高复苏质量,降低新生儿窒息死亡率。方法院管理部门高度重视,成立围产协作组促产儿科合作,制定明确的管理制度;不断复训巩固更新知识与定期考核;儿科医师为窒息复苏第一责任人,参与医患沟通、高危儿查房及家庭访视等。对成立围产协作组前后各两年的全部分娩资料进行回顾性调查,设成立前的2001、2002年资料为对照组,成立后的2003、2004年资料为观察组,比较分析两组新生儿窒息的发生率和复苏效果及围产儿死亡情况。结果对照组窒息发生率13.8%,观察组窒息发生率7.2%,较对照组新生儿窒息的发生率明显下降,χ2值=28.742,P值<0.001,有极显著性差异;对照组新生儿窒息病死率0.9%,观察组无窒息儿死亡。两组围产儿死亡率、新生儿死亡率及高危儿发生率无显著性差异。结论成立围产协作组促产儿科合作是新法复苏规范实施的极好切入点,坚持培训,提高复训和考核质量是落实新生儿窒息规范复苏的有效手段。基层医院成立围产科有利于进一步提高生命质量、降低围产儿死亡,围产医务人员任重道远。

先天性子宫畸形的磁共振检查序列的比较

目的探讨各种磁共振检查序列对先天性子宫畸形的诊断价值。方法回顾性分析了8例经临床或手术证实的先天性子宫畸形的MRI表现,比较不同的MRI序列对子宫畸形的诊断能力。结果8例先天性子宫畸形中,T2WI诊断8例,STIR诊断8例,T1WI诊断3例,T2WI组与STIR组间无差异,T2WI组、STIR组与T1WI组间均有显著性差异。结论磁共振T2WI与STIR序列对先天性子宫畸形诊断准确率高,可作为首选方案,而T1WI序列只能作为补充手段。

1例重刑犯自刎急救的心理护理

重刑犯常为社会所关注,而且影响极其恶劣,造成的后果很严重。在案件未调查清楚之前,犯罪嫌疑人又采取极端的方式自刎来结束生命,以此来掩盖事实的真相。通过多种医学技术手段对其救治,并在救治的过程中,加强有效沟通、进行心理护理干预等治疗手段,使其放弃再次自杀的念想,积极配合治疗,协助警方办案[1]。本科于2012年7月23日收治1例重刑犯,犯人自刎后被＂120＂急救中心送入本院,入院后开辟绿色通道行手术治疗,

CT诊断颅骨骨折的价值分析

目的评价CT扫描诊断颅骨骨折的价值。方法回顾性分析1000例脑外伤病人CT资料。结果颅骨骨折病人有572例,骨折发生率为57.2%。结论CT扫描能很好地显示颅骨骨折的直接征像和间接征像,有较高的临床价值,但对线状骨折和颅底骨折尚需要仔细观察和高度注意。