康复新液联合生肌膏在肛瘘术后创面愈合中的应用效果

目的观察康复新液联合生肌膏在肛瘘术后创面愈合中的应用效果。方法选取2018年3月-2020年4月于湖北省阳新县中医医院行手术治疗的肛瘘患者62例,采用掷骰子法随机分为试验组和对照组,每组31例。试验组术后给予基本换药干预、康复新液联合生肌膏治疗,对照组术后给予基本换药干预、康复新液治疗。比较2组临床疗效,术后24 h、48 h创面疼痛评分,术后15 d、30 d温哥华瘢痕评估量表(VSS)评分,创面疼痛感消失时间、创面愈合时间及术后并发症。结果试验组总有效率为96.77%,高于对照组的77.42%(χ^(2)=5.167,P=0.023)。术后24 h,2组创面疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后48 h,2组创面疼痛评分均低于术后24 h,且试验组创面疼痛评分低于对照组(P<0.01)。术后15 d,2组VSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后30 d,2组VSS评分均低于术后15 d,且试验组VSS评分低于对照组(P<0.05)。试验组创面疼痛感消失时间及创面愈合时间均短于对照组(P<0.01)。试验组术后并发症总发生率为3.23%,低于对照组的19.35%(χ^(2)=4.026,P=0.045)。结论康复新液联合生肌膏有助于促进肛瘘术后创面愈合,效果较好,值得临床推广。

手术联合药物治疗肛瘘型克罗恩病的临床效果

目的观察手术联合药物治疗肛瘘型克罗恩病的临床效果。方法回顾性选取2018年2月-2020年4月湖北省阳新县中医医院收治的肛瘘型克罗恩病患者30例,患者接受手术联合药物治疗,比较治疗前后肛门失禁评分、克罗恩病内镜下严重指数(CDEIS)评分、克罗恩病疾病活动指数(CDAI)评分、肛周疾病活动指数(PDAI)评分、中性粒细胞百分比、白细胞计数、白蛋白、C反应蛋白、红细胞沉降率、肛瘘瘘口愈合状况、肛瘘瘘管愈合时间及并发症。结果30例患者治疗1个月后肛门失禁评分、CDEIS评分、CDAI评分、PDAI评分、中性粒细胞百分比、白细胞计数、C反应蛋白及红细胞沉降率均低于治疗前,白蛋白水平高于治疗前(P<0.01)。治疗1个月后,完全愈合24例,部分愈合5例,瘘口未愈合1例;肛瘘瘘管愈合时间27~39(34.26±3.15)d。30例患者发生吻合口瘘3例(10.00%),吻合口周围脓肿1例(3.33%),腹腔脓肿1例(3.33%),继发性肠梗阻1例(3.33%),肺部感染1例(3.33%),切口部位感染1例(3.33%)。结论手术联合药物治疗肛瘘型克罗恩病有较好的效果,值得临床推广。