骨化三醇联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病对肾功能的影响

目的探讨骨化三醇联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)对肾功能的影响。方法将72例早期DN患者随机分为对照组和观察组,每组36例。在糖尿病综合治疗的基础上,对照组给予缬沙坦治疗,观察组给予骨化三醇联合缬沙坦治疗,疗程均为6个月。比较治疗前后两组患者24 h尿白蛋白(24h UA)定量、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血压、血清肌酐(SCr)、甲状旁腺素(PTH)水平。结果治疗后,两组患者24h UA、hs-CRP、SCr、收缩压、舒张压均较治疗前降低,血钙较治疗前升高,且观察组患者24h UA、hs-CRP、SCr水平低于对照组,血钙高于对照组(均P<0.05)。结论与单用缬沙坦比较,骨化三醇联合缬沙坦治疗早期DN患者能更好地降低尿白蛋白水平,保护肾功能,延缓肾损伤。

糖尿病肾病患者血清CysC含量与氧化应激、肾间质纤维化的相关性研究

目的:研究糖尿病肾病患者血清CysC含量与氧化应激、肾间质纤维化的相关性。方法:选择在本院就诊的2型糖尿病患者作为研究对象,根据尿白蛋白/肌酐比(UACR)分为UACR<30mg/g·Cr的单纯2型糖尿病组(T2DM组)、UACR 30~300 mg/g·Cr的尿微量白蛋白组(MA组)、UACR>300mg/g·Cr的尿大量白蛋白组(LA组)。检测血清中CysC、氧化应激指标的含量以及尿液中肾间质纤维化的含量。结果:MA组、LA组血清中CysC、NOX4、MDA的含量以及尿液中Col-IV、FN、TGF-β、CTGF的含量显著高于T2DM组,HO-1、SOD、GSH-Px的含量显著低于T2DM组;LA组患者血清中CysC、NOX4、MDA的含量以及尿液中Col-IV、FN、TGF-β、CTGF的含量显著高于MA组,HO-1、SOD、GSH-Px的含量显著低于MA组;CysC升高的糖尿病肾病患者血清中NOX4、MDA的含量以及尿液中Col-IV、FN、TGF-β、CTGF的含量显著高于CysC正常的糖尿病肾病患者,HO-1、SOD、GSH-Px的含量显著低于CysC正常的糖尿病肾病患者。结论:糖尿病肾病患者血清CysC含量的升高与氧化应激反应、肾间质纤维化过程的激活密切相关。

LncRNA SRA在游离脂肪酸诱导的LO2细胞脂肪蓄积中的作用

目的通过游离脂肪酸(FFA)刺激LO2细胞来观察肝细胞脂肪蓄积的情况和长非编码RNA类固醇受体RNA激活剂(Lnc RNA SRA)在其中的调控机制。方法体外培养人肝癌细胞系LO2细胞,采用不同浓度的棕榈酸(PA)(0、0.2、0.4、0.8 mmol/L PA)处理细胞。采用油红O染色检测LO2细胞内脂肪蓄积情况;q PCR和Western blot分别测定细胞内基因和蛋白表达情况。结果 0.2 mmol/L的PA刺激能使LO2细胞发生脂肪蓄积。与对照组比较,PA组LO2细胞Lnc RNA SRA的表达异常升高(P<0.05),脂肪甘油三酯脂酶(ATGL)和叉头框蛋白O1(Fox O1)的表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论游离脂肪酸可以导致LO2细胞脂肪蓄积性损伤,可能是通过Lnc RNA SRA抑制ATGL的表达,进而降低脂质氧化的途径完成的。