糖尿病性干眼的流行现状及危险因素的调查

目的对糖尿病性干眼的流行病学特征进行调查分析,探讨其健康教育策略。方法采取整群抽样的方法对881例糖尿病患者进行流行病学调查,分析糖尿病性干眼的疾病特点。结果糖尿病性干眼发病率48.5%,女性发病率高于男性,83.6%的确诊病例未曾接受干眼相关检查;血糖水平和视网膜病变程度是糖尿病性干眼的危险因素,年龄及糖尿病病程与糖尿病性干眼无关。结论糖尿病性干眼的发病状况不容忽视,应加强对糖尿病患者的健康教育,以提升和改善对干眼的认知水平和健康行为。

达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并心力衰竭的临床疗效及其对患者心室重构的影响

目的观察达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并心力衰竭的临床疗效及其对患者心室重构的影响。方法选取随州市曾都医院2019年4月—2020年5月收治的2型糖尿病合并心力衰竭患者86例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组给予二甲双胍片,观察组在对照组基础上加用达格列净片,2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后心室重构指标[左心室质量指数(LVMI)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室重构指数(LVRI)]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]水平,不良反应。结果观察组治疗总有效率为90.70%,高于对照组的74.42%(χ^(2)=3.957,P=0.047)。治疗3个月后,2组LVMI、LVPWT均较治疗前降低,LVRI较治疗前升高,且观察组LVMI、LVPWT低于对照组,LVRI高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,2组CRP、TNF-α、IL-6水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为9.30%,与对照组的6.98%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.156,P=0.693)。结论达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并心力衰竭的临床疗效确切,可有效抑制患者心室重构,降低炎性因子水平,且安全性较高。

左甲状腺素治疗甲亢患者的疗效及对其各项指标的影响

目的探讨左甲状腺素治疗甲亢患者的临床疗效及对血清其FT3、FT4、TSH的影响。方法选择2017年6月至2018年5月期间收治的甲亢患者76例为研究对象。随机分为对照组(38例)和观察组(38例)。对照组给予甲巯咪唑片治疗,观察组在对照组基础上给予左甲状腺素钠片治疗。比较两组治疗前治疗后血清FT3、FT4、TSH水平变化及临床疗效。结果两组治疗前血清FT3、FT4、TSH等甲状腺功能指标比较差异无统计学意义;治疗后,两组血清FT3、FT4水平明显减低,TSH水平明显升高,其观察组更加明显(P<0.05);观察组总有效率为92.11%(35/38),明显高于对照组71.05%(27/38)(P<0.05)。结论左甲状腺素可显著降低甲亢患者血清FT3、FT4水平,促进TSH分泌,临床疗效确切,可进行临床推广应用。

糖皮质激素冲击治疗甲状腺相关眼病的疗效分析

目的临床观察糖皮质激素冲击治疗甲状腺相关眼病临床疗效。方法选取38例甲状腺相关眼病患者予以大剂量糖皮质激素间断冲击治疗3个月,观察治疗前后的疗效。结果 3个月时患者的CAS评分、NOSPECS评分明显改善,具有显著的统计学差异(P<0.01),CAS评分和病程呈负相关(r=-0.41,P<0.01),NOSPECS分级和病程呈正相关(r=0.56,P<0.01)。其中6例发生一过性血糖升高,3例有一过性血压升高。结论大剂量糖皮质激素间断冲击治疗甲状腺相关眼病安全有效。