滚动法轴线翻身安置俯卧位法在俯卧位脊柱手术体位护理中的应用

目的探讨滚动法轴线翻身安置俯卧位法在俯卧位脊柱手术体位护理中的应用效果。方法选取行俯卧位脊柱手术的患者110例作为实验对象,按照数字随机原则分组,各55例,对照组患者采用传统的护理措施安置俯卧位,观察组患者则采用滚动法轴线翻身护理干预进行体位的安置操作,对比两种不同体位安置方法所需要的时间、特殊情况发生率、对患者的影响等。结果观察组患者体位安置时间较对照组显著缩短,导管滑脱等特殊情况发生率显著低于对照组,安全性方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在俯卧位下行脊柱手术的患者体位安置时采用滚动法轴线翻身护理方法,能够缩短体位安置的时间,提升干预的安全性,因此值得临床推广应用。

综合保温护理预防经皮肾镜手术术中体温过低的研究

目的 探讨经皮肾镜手术术中体温过低应用综合保温护理干预的效果。方法 选取本院泌尿外科2013年4月~2015年7月期间行经皮肾镜手术的患者89例,应用随机数字分组法将其分为3组,对照组为提前一天将相关液体放置手术间,室温调至25℃,消毒、敷贴均在室温下进行,毛毯覆盖患者裸露的四肢、躯干。实验1组为提前一天将相关液体放置可调控恒温箱内,温度设置为37℃,皮肤消毒液加温至40℃左右,患者身下铺循环水变温毯保持体表温度,毛毯覆盖患者裸露的四肢、躯干。实验2组为采用综合保温方式,在实验1组保温方式基础上予以患者吸入气体加热湿化;改用充气保温毯覆盖患者裸露的四肢、躯干,同时避免在冲洗时将手术单浸湿。观察手术开始时,后30、60、90、120、150 min、术毕各时间点体温值以及术后寒战率。结果 3组分别与同组基础值比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;实验1组在60、90、120、150 min时差异均有统计学意义（P〈0.05）,术毕时差异无统计学意义（P〉0.05）;实验2组差异均有统计学意义（P〈0.05）;实验1组分别与对照组、实验2组组间比较,均差异具有统计学意义（P〈0.05）;术后寒战率：对照组为46.4%,实验1组为17.2%,实验2组未出现寒战现象的患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 通过综合保温护理方法可以有效改善经皮肾镜手术中出现低体温和术后寒战的发生率,非常值得临床推广。

婴幼儿唇腭裂修复术的围手术期护理

总结了603例小儿先天性唇腭裂修复术的围手术期护理,主要包括术前护理、心理护理、术中配合、并发症的防治及处理等。认为先天性唇腭裂修复术围手术期通过规范的禁食,针对性的心理护理,充分的术前准备,密切的配合手术,及时预防和处理并发症等护理措施,患儿均可恢复良好。

415例小儿唇腭裂修复术围手术期护理体会

唇腭裂是发生于口腔、颌面部最常见的先天性发育畸形，宜早期手术治疗，以免对患儿造成语言功能障碍，心理和行为问题。2001年，我院被湖北省民政厅任命为国际慈善总会微笑列车定点医院，近8a来，共行唇腭裂修复术400余例，本文对术前、术中、术后护理及出院指导进行总结。

脑外3L粘贴手术巾在骨科下肢手术的应用

根据脑外手术巾的特点，用于骨科下肢手术中，降低手术的感染率，使手术更为顺利的进行。本文介绍了脑外手术专用3L粘贴手术巾应用于骨科下肢手术护理措施及其优点。

腹腔镜下脾切除手术的围术期护理体会

随着腹腔镜外科手术的不断发展,腹腔镜运用日益广泛,因其具有创伤小、对腹腔脏器影响小、术后恢复快、住院时间短等优点,逐渐被手术患者接受。腹腔镜手术现已成为治疗脾脏疾病的首选术式[1]。手术室护士密切配合手术,采取有效护理措施,使患者顺利渡过手术期,现将手术配合及护理体会报道如下。

腹腔镜下肾囊肿手术配合体会

随着腹腔镜外科手术的不断发展，腹腔镜运用日益广泛，因其具有创伤小、对腹腔脏器影响小、术后恢复快、住院时间短等优点，逐渐被手术患者接受。经腹膜后腹腔镜治疗单纯的肾囊肿已成首选趋势。我院自2008年至2010年3月已成功实施腹腔镜下肾囊肿手术7例，手术室护士密切配合手术，采取有效护理措施，使患者顺利渡过手术期，现将手术配合及护理报告如下：

胰十二指肠根治术的手术配合及护理

胰十二指肠根治术适应症有：壶腹部癌、胆总管下段癌、十二指肠癌和胰头癌，胰头部其他恶性肿瘤。我院自2008年至2010年3月成功实施胰十二指肠根治术21例，手术室护士密切配合手术，采取有效护理措施，使患者顺利渡过手术期，现将手术配合及护理报告如下：

腹腔镜下肾囊肿的手术配合

腹腔镜肾囊肿手术的开展是以设备仪器及器械为前提,但其设备仪器及器械非常精细而且昂贵。因此,手术室护士在掌握此手术的解剖生理、手术过程的基础上,还应正确掌握腹腔镜设备仪器及器械的使用、维护与保养,以确保手术的顺利进行。

创伤外科手术围术期的护理

目的:探讨成功抢救创伤外科患者围术期的护理方法。方法:回顾分析2008-07～2010-07的125例创伤外科患者的临床资料。结果:经过护士应迅速给以予有效的护理配合,提高了重伤救治效率和抢救成功率。结论:及时、准确、高效的抢救、治疗、护理措施,是降低致死率的关键。

臭氧水冲洗促进大鼠铜绿假单胞菌感染创面愈合的实验研究

目的:研究臭氧水冲洗对大鼠铜绿假单胞菌感染创面愈合的促进作用。方法:选择Wistar雄性大鼠作为实验动物,随机分为对照组、洗必泰组、臭氧水组,制作铜绿假单胞菌感染创面后分别用生理盐水、洗必泰、臭氧水清洗创面;观察三组创面愈合情况,采集创面组织并检测炎症因子、凋亡分子、自噬标志分子的含量。结果:洗必泰组和臭氧水组创面愈合率均高于对照组、创面愈合时间均短于对照组,臭氧水组大鼠的创面愈合率高于洗必泰组、创面愈合时间短于洗必泰组;洗必泰组和臭氧水组创面组织中TNF-α、IL-1、IL-2、Fas、FasL、Beclin-1含量以及LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值均低于对照组,臭氧水组创面组织中TNF-α、IL-1、IL-2、Fas、FasL、Beclin-1含量以及LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值均低于洗必泰组。结论:相比生理盐水和洗必泰,臭氧水冲洗有助于促进大鼠铜绿假单胞菌感染创面愈合,提高创面愈合率、缩短创面愈合时间,同时能够抑制创面内细胞的凋亡和自噬。

医用高值耗材信息化管理的体会

本文总结了2种手术室高值耗材管理模式利弊,包括一级库房管理、二级库房管理。认为使用信息化的条形码管理,降低了植入类高值耗材信息记录、收费错误发生率,提升了高值耗材的可追溯率、不良事件的上报率,保障了医疗安全和医疗质量。

探讨晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者的影响

目的:探讨晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者的影响。方法选择在2011年7月~2014年7月在我院进行治疗的50例肝硬化消化道出血患者,根据随机抽样法分为观察组和对照组。对照组25例患者采取常规护理,观察组25例患者则在对照组的基础上再加强晚间护理干预。结果经过一段时间观察,观察组25例患者在接受晚间护理干预后,取得了满意效果,观察组患者的住院时间明显低于对照组患者,两组比较形成的差异大,在统计学方面具有意义(<0.05)。并且观察组患者在出院后发生再次出血的例数也少于对照组(<0.05)。结论对肝硬化消化道出血患者加强晚间护理干预,有助于提高治疗效果,减少患者患者的住院时间以及出院后发生再次出的情况。

手术室人性化护理模式在胃癌手术中的应用效果

目的探讨手术室人性化护理模式在胃癌手术中的临床效果。方法选取2013年1月至2015年1月间收治的400例胃癌根治术患者,根据随机数字法分为观察组和对照组,每组200例,观察组患者接受手术室人性化护理,对照组患者接受手术室常规护理。观察和比较两组患者焦虑程度、手术室相关并发症发生率和护理满意度。结果与对照组比较,观察组中重度焦虑发生率明显降低,轻度焦虑及无焦虑发生率明显提高(P<0.05)。观察组的手术室相关并发症发生率显著降低(P<0.05)。护理满意度明显提高(P<0.05)。结论手术室人性化护理能够有效调节胃癌手术患者的心理状况,减少手术室相关并发症的发生,提高患者对手术室护理服务的满意度。

罗伊适应对子宫肌瘤手术患者自护能力及自我效能感的影响

目的探讨罗伊适应模式对子宫肌瘤围术期患者自护能力及自我效能感的影响。方法选取该院2017年1月~2018年2月行子宫肌瘤手术的患者100例,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上联合应用罗伊适应模式,观察并对比两组患者入院时及术后第3天的负性情绪缓解情况,同时对比两组患者自护能力及自我效能感改善情况,并记录两组术后并发症发生情况。结果观察组负性情绪改善情况优于对照组,自护能力评分及自我效能感评分高于对照组,且术后各并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论罗伊适应模式用于子宫肌瘤患者围术期,利于缓解患者负性情绪,患者自我效能感增强,自护能力提升,术后并发症发生率明显降低,临床护理效果显著。

婴幼儿行择期手术静脉留置针穿刺时机的研究

目的 探讨婴幼儿行择期手术时静脉留置针穿刺的最佳时机.方法 选取2016年1-6月行择期单侧腹股沟疝囊高位结扎术的婴幼儿60例,随机分为三组,手术前夜8点穿刺组（Ⅰ组）、手术当天8点穿刺组（Ⅱ组）、手术当天入手术室后穿刺组（Ⅲ组）,每组20例.记录患儿进入镇静期所需要的时间、患儿术中是否有分泌物及抽泣现象、术中麻醉用药剂量、患儿术毕苏醒时间及术后患儿的心理状况.结果 Ⅰ组患儿进入镇静期及术毕苏醒所需要的时间比Ⅱ组与Ⅲ组短（P〈0.05）,术中分泌物及抽泣发生率明显低于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0.05）,Ⅰ组麻醉用药总量明显低于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0.05）,Ⅰ组患儿家长满意度明显高于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0.05）;Ⅱ组与Ⅲ组各项指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 手术前夜行静脉留置针穿刺是婴幼儿行择期手术时最佳时机,可明显减少患儿麻醉药物的总量及术中不良反应的发生,有利于患儿的心理健康.

正念减压疗法对子宫肌瘤患者围术期负性情绪的影响

目的探讨正念减压疗法在子宫肌瘤患者围术期的应用价值。方法选取2016年1月~2017年12月在该院拟行手术治疗的子宫肌瘤患者120例,将2016年1~12月的患者60例设为对照组,2017年1~12月患者60例设为观察组。比较两组患者的术后情况、负性情绪评分、生活质量评分以及护理工作满意度。结果干预后,观察组下床活动时间、首次排尿时间以及平均住院时间均短于对照组,首次排尿量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HAMD、HAMA评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组生活质量各评分及护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫肌瘤患者围术期采用正念减压疗法,可有效改善患者膀胱功能,缩减住院时间,利于缓解其负性情绪,提高生活质量及满意度。

全麻病人苏醒期危险躁动原因分析及护理干预

目的探讨全麻苏醒期危险躁动的原因及护理对策。方法分析9例危险躁动患者的临床表现及其原因。结果疼痛是术后全麻苏醒期危险躁动的最常见因素；尿管刺激是男性危险躁动发生率高的重要原因。结论通过心理护理、留置导尿管的时间选择在全麻诱导前15min进行，可防止或减少危险躁动的发生。