胃十二指肠穿孔手术临床治疗探讨

目的比较胃十二指肠穿孔手术的治疗方法及效果。方法选取2010年4月-2012年10月来我院进行治疗的胃十二指肠穿孔患者30例为研究对象,其中22例慢性胃十二指肠溃疡穿孔患者行胃大部切除手术;5例外伤所致胃穿孔者行单纯穿孔缝合术;3例恶性肿瘤所致的胃穿孔,2例行姑息性胃次全切术,1例行穿孔修补、大网膜覆盖术。结果经处理后,恶性肿瘤患者死亡,其他患者均痊愈。结论胃十二指肠穿孔手术治疗需要针对不同的患者,采取不同的方法。

异丙酚复合右美托咪定静脉麻醉在异位妊娠腹腔镜手术中的临床疗效

目的:观察异丙酚与右美托咪定静脉麻醉应用于异位妊娠腹腔镜手术治疗中的临床疗效。方法:选取行腹腔镜手术治疗的90例异位妊娠患者,根据患者入院先后顺序将其分为对照组和观察组45例。两组均采用全麻,术中维持麻醉对照组持续静脉泵入丙泊酚,观察组持续静脉泵入丙泊酚和右美托咪定,比较两组的麻醉相关指标与不良反应发生情况。结果:观察组唤醒睁眼时间、清醒时间、定向力恢复时间都明显优于对照组;不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:异丙酚复合右美托咪定静脉麻醉用于异位妊娠腹腔镜手术,安全有效、术后苏醒快、不良反应发生率降低。

罗哌卡因腹横肌阻滞在腹腔镜宫颈癌根治术中的应用研究

目的探讨术前不同浓度罗哌卡因行腹横肌平面阻滞在腹腔镜宫颈癌根治术中的应用效果。方法选取择期接受腹腔镜宫颈癌根治术的100例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组于术前使用0.5%罗哌卡因10~15mL进行腹横肌阻滞,对照组于术前使用0.25%罗哌卡因10~15mL进行腹横肌阻滞。两组患者均采用全麻插管麻醉,术中静脉输注麻醉药物维持麻醉。记录两组患者拔气管后自控镇痛泵使用量,拔管后1h、术后6h、术后24h及术后48h静息视觉模拟评分(VAS),比较两组患者术后并发症发生率。结果观察组患者不同时点静息时VAS评分均明显低于对照组,不同时点镇痛泵使用量均明显少于对照组,总并发症发生率明显低于对照组(4.0%vs.26.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉结合0.5%罗哌卡因腹横肌平面阻滞应用于腹腔镜宫颈癌根治术中,镇痛效果良好。