椎体内植骨与否对短节段经伤椎单侧置钉内固定治疗胸腰椎骨折的影响探讨

目的探讨胸腰椎骨折行短节段经伤椎置钉内固定手术中,椎体内植骨与否对手术的影响。方法回顾性分析了2012-03-2014-09收治的70例胸腰椎骨折患者,均采用短节段经伤椎单侧置钉内固定治疗,其中32例结合椎体内植骨,另38例未经椎体内植骨。对两组患者的相关指标进行比较。结果所有患者均获随访21-35个月,平均25.3个月。植骨组的手术时间显著长于未植骨组,术中出血量显著多于未植骨组(P<0.01);两组患者术后伤椎前缘压缩率、椎体中间高度比以及后凸Cobb角均有显著改善(P<0.05),组间对比,椎体前缘压缩率及后凸Cobb角的改善情况较为相近(P>0.05),但植骨组的椎体中间高度比改善更为显著(P<0.05);植骨组的手术总满意度为93.7%,与未植骨组的94.7%较为相近,无显著性差异(P>0.05)。结论短节段经伤椎置钉内固定治疗胸腰椎骨折可取得满意的疗效,但椎体内植骨明显延长了手术时间、增加了出血量,仅在恢复中柱高度方面有较好的表现;对于不需要后路椎管减压的患者,不建议采用椎体内植骨。

膝骨关节炎老年患者步行动态稳定性的临床研究

目的:比较膝骨关节炎患者与健康人步态稳定性的差异.方法:运用足底压力测试系统对膝骨关节炎患者及健康人行走时的步态进行测试,记录受试者足底各区域受力时间、足底各分区压力峰值.结果:观察组足底各区域受力时间百分比高于对照组;观察组足跟侧部区域压力峰值均较对照组降低.结论:膝骨关节炎患者的步态稳定性较对照组有显著降低,此类患者需加强膝关节周围肌肉及平衡能力锻炼.

股骨近端锁定钢板和髓内钉钢板固定治疗老年不稳定性股骨转子骨折比较研究

目的比较股骨近端锁定钢板和髓内钉钢板固定治疗老年人不稳定性股骨转子骨折的疗效。方法选择2011年10月~2013年12月,股骨转子骨折的老年患者141例,根据患者和家属的选择分别接受锁定钢板和髓内钉钢板的固定治疗,以此分为观察组和对照组,比较两组患者的术中、术后情况。结果观察组住院天数、骨折愈合时间、术后恢复负重时间和治疗2个月疗效与对照组比较,差异有统计学意义。两组切口长度、出血量、手术时间比较,差异无统计学意义。12个月的疗效比较,差异无统计学意义。结论采用髓内钉钢板固定股骨转间骨折比单纯的锁定钢板固定更有优势,手术时切口小、术中出血少、手术时间短、骨折愈合时间和恢复负重时间早,更适合骨质疏松的不稳定性老年骨折患者。

手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的外科整形修复治疗效果观察

目的手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的外科整形修复治疗效果观察。方法选取我院66例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者作为研究对象,采用数字随机法,分为观察组和常规组各33例。常规组仅通过外科手术进行治疗,观察组则在此基础上进行康复治疗,对比两组治疗效果。结果观察组ROM评分优良率、外观满意度高于常规组,并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论外科整形修复治疗手部烧伤后瘢痕挛缩畸形具有良好的临床疗效,能有效改善患者手部功能,提高手部美观性,且并发症发生率低,患者预后良好,值得在临床推广应用。