微柱凝胶法检测ABO血型正反定型不符的影响因素分析

目的探讨微柱凝胶法检测ABO血型时出现正反定型不符的影响因素与处理方法。方法选取2015年1月至2016年10月于该院进行ABO血型检测的患者20 157例,采用微柱凝胶法检测ABO血型正反定型不符的标本,分析试验技术原因、患者临床资料,以及针对性辅助试验进行ABO血型鉴定。结果微柱凝胶法检测出ABO正反定型不符共165例,检出率为0.82%,在1 642例恶性血液病患者中出现ABO正反定型不符19例,检出率为1.16%。165例患者中ABO血型不合造血干细胞移植患者有87例,剩余78例ABO正反定型不符患者中抗原减弱或缺失患者36例(46.2%),抗体减弱或缺失6例(7.7%),正定型额外反应5例(6.4%),反定型额外反应27例(34.6%),正、反定型同时额外反应4例(5.1%)。结论引起ABO正反定型不符的主要原因有ABO血型不合造血干细胞移植、恶性血液病及自身抗体(假阳性),通过排除人为因素、试验操作技术问题,了解患者临床资料以及进行针对性辅助试验可以正确鉴定血型。

尿红细胞形态与尿蛋白定量联合检测在肾病中的诊断价值

目的分析尿红细胞形态与尿蛋白定量联合检测在肾病诊断中的准确率、漏诊率、误诊率等。方法选取2017年4月16日至2018年4月16日该院210例疑似肾病患者为研究对象,均进行肾活检穿刺、尿蛋白定量、尿红细胞形态检测。以肾组织活检结果为金标准,分析尿红细胞形态、尿蛋白定量单独检测及联合检测的诊断性能。结果210例疑似肾病患者中,肾组织活检确诊200例,尿红细胞形态检测诊断准确率为74.50%,尿蛋白定量检查诊断准确率为76.00%,二者联合检测的诊断准确率为98.00%,联合检测的诊断结果与确诊结果差异无统计学意义(P>0.05)。同时尿红细胞形态检测的灵敏度、漏诊率、特异度、误诊率分别为74.50%、25.50%、70.00%、30.00%;尿蛋白定量检测的灵敏度、漏诊率、特异度、误诊率分别为76.00%、24.00%、60.00%、40.00%;尿红细胞形态与尿蛋白定量联合检测的灵敏度、漏诊率、特异度、误诊率分别为98.00%、3.00%、90.00%、10.00%。尿红细胞形态与尿蛋白定量联合检测诊断的灵敏度和特异度高于二者单独检测,误诊率、漏诊率低于二者单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肾病患者实施尿红细胞形态与尿蛋白定量联合检测,能够降低临床误诊率和漏诊率。

DNA倍体定量分析法对改善宫颈癌筛查覆盖率的作用研究

目的探讨宫颈癌筛查中应用DNA倍体定量分析法对改善筛查覆盖率的作用。方法收集2017年12月至2018年12月该院收治的128例已婚妇女作为研究对象,均进行宫颈癌筛查,利用DNA倍体定量分析法进行测定,同时行液基薄层细胞学(TCT)检测。TCT与DNA倍体定量分析法测定结果均为阳性者,进一步予以病理学检查。结果128例已婚妇女中,有36例异倍体细胞患者(28.13%),其中1~2个异倍体细胞者20例,3个及以上者16例。阴道镜检,浸润癌、原位癌、CINⅡ及以上病变者17例。宫颈癌、CIN多发于30~45岁人群,不同年龄段的病变程度各有不同。与TCT比较,DNA倍体定量分析法的癌前病变的检出率以及对宫颈癌的检出率均比较高(P<0.05)。结论临床筛查宫颈癌患者过程中,DNA倍体定量分析法十分有效,能够进一步改善筛查覆盖率,促使临床尽早规范诊治宫颈病变,从而降低宫颈癌患者的发病率、病死率。

两种全自动生化分析仪测定血清肝功能指标的比较

目的:探讨临床生化检测中应用两种不同的全自动生化分析仪测定患者血清肝功能指标的效果。方法:选取本院2016年4月～2018年5月接受临床生化检测的124例标本作为研究对象,应用本院现有的TOSHIBA40ER(东芝)全自动生化分析仪与MINORAY(迈瑞)BS-380全自动生化分析仪测定被检查者血清肝功能指标水平,比较两种分析仪测定出的指标水平。结果:应用两种不同的全自动生化分析仪测定124例研究标本的血清肝功能指标并无显著差异(P>0.05)。结论:在临床生化检测中,使用不同的全自动生化分析仪均可获得一致性较高的结果,这为疾病诊治提供重要参考。