小切口撬拨植骨治疗胫骨平台骨折的临床体会

胫骨平台骨折临床上较多见，多因高能量创伤所致，常见保守治疗常采用卧床骨牵引或者石膏外固定等方法，虽然创伤较小，但创伤性关节炎、关节僵硬等并发症将严重影响患者膝关节功能。手术治疗常因创伤较大，平台复位较差且不牢固，术后固定时间较长导致与保守治疗发生相同的并发症。自2011年1月至2013年1月，作者采用开窗撬拨植骨治疗胫骨平台骨折13例，疗效满意，现报告如下。

双侧双蒂皮瓣修复大面积胫前肌腱外露1例

1病例资料 患者，男性，50岁，因外伤导致左胫骨下段开放性骨折钢板内固定术后9d入院，入院。查体：神清，生命体征稳定，左胫前面积约3cm×10cm皮肤发黑，坏死。切除坏死皮肤，可见痂下感染，胫前肌腱外露，少许淡黄色分泌物，切口边缘略红肿内翻。入院后行创面分泌物细菌培养，0．5％碘伏消毒创面，凡士林纱布覆盖创面，