妊娠合并急性肾盂肾炎致病菌临床分析

目的:探讨妊娠合并急性肾盂肾炎的临床表现、致病菌构成及转归。方法:对妊娠合并急性肾盂肾炎61例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:61例患者平均年龄(32.13±5.84)岁。急性肾盂肾炎发病在妊娠13周之前为9例,占14.75%;妊娠13周至妊娠28周之间为41例,占67.21%;妊娠28周以后为11例,占18.03%。尿培养阳性患者为54例,阳性率为83.617%,共分离13种病原体,以大肠埃希氏菌为主,占50.82%。治疗前使用抗生素可造成尿培养出现假阴性结果,P<0.05。结论:妊娠合并急性肾盂肾炎多发生妊娠中晚期,大肠埃希菌是占首位的致病菌。头孢三代类药物因其低毒、有效,应该作为首选抗生素之一。

探讨超声诊断在中晚孕期胎儿畸形中的应用价值

目的:对超声诊断在中晚孕期胎儿畸形中的应用情况进行观察、探讨,总结临床诊断经验。方法:选取1846例中晚期孕妇进行临床资料分析,均为该妇幼保健院B超室2015年9月至2016年9月所接收,初步怀疑340例孕妇存在胎儿畸形情况,按照孕产妇超声筛查诊断的先后顺序将其分为两组,分别设为对照组和观察组各170例,分别采用二维超声诊断检查和二维超声+四维超声诊断检查,最终结果以妊娠结局的具体情况为基准,对胎儿畸形筛查诊断情况展开评估并对比。结果:从诊断实验评判指标之一的检出率分析,观察组在孕中期和孕晚期的检出率分别为:90.91%、86.59%,相比对照组孕中期和孕晚期的检出率51.06%、42.11%均高﹙P<0.05﹚,且观察组和对照组在孕中期的漏诊率分别为1.14%、35.11%,在孕晚期的漏诊率分别为1.22%、26.31%,(χ2=2.358、4.116,P<0.05);此外孕中期和孕晚期采用联合超声诊断胎儿畸形类型存在一定差异性,对应数据相比,有统计学研究价值(P<0.05)。结论:为了提高孕中期和孕晚期胎儿畸形筛查诊断检出率,降低畸形胎儿出生率,保证人口出生质量,体现超声室存在的医学价值,建议对中晚孕期产妇实施二维超声+四维超声联合诊断。

奥美拉唑与法莫替丁治疗儿童消化性溃疡的随机对照研究

目的研究奥美拉唑与法莫替丁治疗儿童幽门螺杆菌(H.pylori)阳性消化性溃疡的疗效对比分析。方法选取2014年3月至2015年5月在我院门诊及住院就诊的60例H.pylori(+)消化性溃疡儿童患者,随机分为两组,对照组先用传统三联疗法根除H.pylori两周,再用法莫替丁30 d促溃疡愈合;观察组先用四联疗法根除H.pylori两周,再用奥美拉唑30 d促溃疡愈合。比较两组总有效率、不良反应发生率及H.pylori根除情况。结果治疗后,观察组临床疗效、不良反应发生率(16.6%)均优于对照组(P<0.05),观察组、H.pylori根除率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用两组药物虽均能达到疗效,但儿童消化性溃疡使用奥美拉唑口服药物治疗后,疗效较高、副作用较小且安全性高,值得临床进一步进行推广。

糖化血红蛋白在诊断妊娠期糖尿病中的临床价值

目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)在诊断妊娠期糖尿病(GDM)中的临床价值。方法对妊娠期糖尿病组(n=35例)、糖耐量异常组(n=32例)进行空腹血糖(FBG)、HbAlc及口服50g葡萄糖筛查试验(GCT)检测,同时选择血糖正常孕妇(n=34例)作为对照组。结果 GDM组FBG、HbAlc和GCT较对照组和糖耐量异常组明显增高(P<0.05);GDM组的阳性检出率(94.3%,33/35)显著高于对照组(5.9%,2/34)和糖耐量异常组(9.4%,3/32)(P<0.05);HbAlc的敏感性和特异性较FPG及OGCT均高。结论 HbAlc水平测定具有快速、简便、准确的特点,在妊娠期糖尿病诊断中具有重要的临床价值。

黛力新联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征临床观察

目的观察黛力新联合马来酸曲关布汀治疗肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法选择2007年1月至2012年6月医院IBS患者154例，随机分成3组，治疗组口服黛力新联合马来酸曲美布丁，对照a组的患者口服马来酸曲美布丁，对照b组的患者口服黛力新，疗程均为4周，并记录腹泻和腹痛、便秘的改善情况。结果黛力新联合马来酸曲美布汀治疗IBS总有效率达88．46％．与对照组的总有效率相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合用药取得比较满意的疗效，优于单一用药，且安全、有效。