黄石地区乙型肝炎病毒基因型分布及其临床相关性

目的 了解黄石地区乙型肝炎病毒（HBV）基因型的分布，及其与临床的相关性。方法 选择黄石地区HBVDNA阳性的慢性乙肝病人153例作为研究对象，其中表面抗原携带者38例、慢性肝炎42例、重型肝炎26例、肝硬化24例和原发性肝癌23例。病人的HBV基因型采用PCR微板核酸杂交．ELISA方法检测；血清HBVDNA复制水平采用荧光定量PCR检测。结果 153例病人中，B基因型63例（41．2％），C基因型46例（30．1％），D基因型25例（16.3％），BC混合型8例（5．2％），BD混合型7例（4．6％），CD混合型4例（2．6％），未发现A、E和F基因型；HBVC基因型及混合基因型病人的HBVDNA复制水平明显高于B型（P〈0．01）；C基因型在重型肝炎和肝癌病人中的比例（分别为42.3％和43．5％）明显高于B基因型（分别为19．2％和17.4％）（P〈0．01）；C基因型病人血清HBeAb阳性率（51．5％）显著高于B基因型（22．7％）（P〈0．01）。结论黄石地区存在HBV的B、C、D基因型，以及由它们组成的混合基因型；B基因型为优势基因型；C基因型与HBVDNA高复制水平，以及肝脏疾病的活动性和进展相关。