抑肽酶和氨甲环酸对脑肿瘤切除术患者的疗效分析

目的分析抑肽酶和氨甲环酸对脑肿瘤切除术患者血液保护作用的疗效。方法收集入我院行脑肿瘤切除术的患者90例,将其按照随机原则进行分组,即分为对照组、抑肽酶组和氨甲环酸组,其中抑肽酶组患者在术前和术中给予患者抑肽酶静脉滴注,剂量为8×103 k IU/kg,氨甲环酸组同法静脉滴注氨甲环酸,剂量为12 mg/kg,对照组患者同法给予生理盐水静脉滴注,记录患者术中出血量,记录术前、术后的血小板值以及溶栓二聚体的量。结果对照组患者的术中出血量为(1005.23±192.91)mL,血小板术前为(197.86±51.32)×10~9/L,术后为(139.53±58.13)×10~9/L,溶栓二聚体的量术前为(0.42±0.24)mg/L,术后1 d为(1.08±0.22)mg/L;抑肽酶组患者的术中出血量为(657.38±182.43)mL,血小板术前为(201.14±55.47)×10~9/L,术后为(167.72±53.16)×10~9/L,溶栓二聚体的量术前为(0.49±0.18)mg/L,术后1 d为(0.52±0.21)mg/L;氨甲环酸组患者的术中出血量为(835.46±200.61)mL,血小板术前为(194.74±56.55)×10~9/L,术后为(148.43±53.12)×10~9/L,溶栓二聚体的量术前为(0.46±0.21)mg/L,术后1 d为(0.81±0.17)mg/L。结论抑肽酶能显著减少脑肿瘤切除术患者的术中出血量,提高了手术的安全性,效果优于氨甲环酸,值得在临床的日后工作中大力推广应用。

软通道和小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效比较

目的比较软通道穿刺术和小骨窗开颅手术对于高血压脑出血患者的疗效。方法收集我院2011年~2014年高血压脑出血患者180例,按照随机原则分为软通道组和小骨窗组,每组90例患者,软通道组中重症患者16例,小骨窗组为14例,对软通道组所有患者实行软通道穿刺引流术,而对小骨窗组所有患者则实行小骨窗开颅手术,以术后能完全或部分独立生活的视为有效,卧床不起或是不能独立行走者视为无效的评判标准,对所有患者术后6个月的生活能力做一评价,分别计算两组的治疗有效率。结果软通道组的90例患者经过治疗后有82例有效,有效率达91.1%,小骨窗组90例患者中有76例治疗有效,治疗有效率为84.4%,差异有统计学意义(P<0.05),但是,软通道组16例重症患者中有效病例数11例,而小骨窗组14例重症患者有效病例数11例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论软通道穿刺术对于轻中度高血压脑出血患者的治疗效果要优于小骨窗开颅术,但是对于重症患者而言,小骨窗开颅术效果更佳。