盐酸纳布啡对单肺通气患者术中血浆TNF-α和IL-6的影响

目的 探讨盐酸纳布啡对胸腔镜肺叶切除术患者单肺通气（OLV）时血浆中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）的影响。方法 选取2016年4～8月我院择期胸腔镜肺叶切除术患者44例,采用随机数字表法,将其随机分为两组（n=22）,分别于诱导前静脉注射盐酸纳布啡0.2 mg/kg（N组）和等量生理盐水（C组）。两组于诱导前（T0）、双肺通气后20 min（T1）、OLV 30 min（T2）、OLV 60 min（T3）及再次双肺通气后10 min（T4）时采集静脉血样,测定血清中TNF-α和IL-6的浓度。结果 两组患者血清TNF-α水平在T3、T4时均较T0高（P〈0.05）,N组TNF-α水平在T3、T4时较C组低（P〈0.05）;两组患者血清IL-6水平在T4时均高于T0（P〈0.05）,N组IL-6水平在T4时较C组低（P〈0.05）。结论 麻醉诱导前静脉注射盐酸纳布啡0.2 mg/kg可抑制胸腔镜肺叶切除手术患者术中血清TNF-α和IL-6水平升高,可明显降低患者OLV期间的炎性反应。