血清糖化血红蛋白、C反应蛋白及微量白蛋白水平与老年糖尿病肾病患者肾微血管病变的相关性

目的探讨老年糖尿病肾病(DN)患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、C-反应蛋白(CRP)、微量白蛋白(mALB)与肾脏微血管病变程度的相关性。方法根据尿蛋白排泄率(UAER)大小将126例老年DN患者分为临床蛋白尿组(UAER≥300 mg/24 h)和m ALB组(30 mg/24 h≤UAER<300 mg/24 h),同时选取63例无DN的老年糖尿病患者作为糖尿病对照组,并选取63例无糖尿病的健康老年人作为健康对照组,测定4组血清HbA1c、CRP及mALB水平,并分析老年DN患者HbA1c、CRP及mALB与肾脏微血管病变程度之间的关系。结果临床蛋白尿组、mALB组、糖尿病对照组血清HbA1c、CRP均显著高于健康对照组(P<0.05),糖尿病对照组与健康对照组mALB无显著差异(P>0.05);临床蛋白尿组、mALB组HbA1c、CRP及mALB均显著高于糖尿病对照组(P<0.05);临床蛋白尿组HbA1c、CRP及mALB均显著高于微量蛋白尿组(P<0.05);多元线性回归分析结果表明DN患者血清mALB与UAER呈线性相关关系(P<0.05),HbA1c、CRP与UAER呈正相关(P>0.05)。结论高血糖及炎症反应参与了DN患者肾微血管的病变过程,血清HbA1c、CRP及mALB与DN患者肾微血管病变程度呈正相关,可作为DN患者肾微血管病变的早期预测指标。

骨髓细胞形态学诊断结果1231例的临床分析

目的探讨骨髓细胞的形态学研究与疾病的临床诊断之间的关系。方法回顾性的分析自1994年3月至2013年3月期间在我院门诊或住院患者采集的骨髓穿刺的标本1 231例,对它们进行细胞形态学的检查以及细胞染色分析,得出初步的诊断结论,并与临床的最终结论进行比较,检查其符合度。结果通过对所有的骨髓穿刺标本进行细胞形态性检查以及化学染色分析,其得出的初步诊断结论和最终临床结论符合度最高的前五位疾病分别是:巨幼细胞贫血(85.5%);缺铁性贫血(82.8%);慢性粒细胞白血病(80.7%);急性非淋巴性白血病(80.1%);血小板减少性紫癜(79.6%)。结论骨髓细胞形态学对于某些血液性疾病具有辅助诊断作用,这项检查技术在临床可以有更加广阔的应用。