桡骨定量超声在中老年2型糖尿病患者骨质疏松诊断的应用价值

目的探讨桡骨定量超声(QUS)在中老年2型糖尿病(T2DM)患者骨质疏松诊断的临床应用价值。方法308例中老年T2DM患者同时给予桡骨QUS和双能X射线吸收法(DXA)检查。记录不同年龄段患者骨质疏松发生情况,分析不同性别患者双侧桡骨QUS与腰椎L_(1)~L_(4)及双侧股骨颈DXA测量结果的相关性,采用ROC曲线分析桡骨QUS诊断骨质疏松的价值。结果随着年龄的增长,骨质疏松患者比例逐渐增加(P<0.01)。女性患者中,采用QUS测量双侧桡骨T值与DXA测量腰椎L_(1)~L_(4)、双侧股骨颈T值均呈正相关(P<0.05);而男性患者中,采用QUS测量右侧桡骨T值与DXA测量腰椎L_(1)~L_(4)、双侧股骨颈T值呈正相关(P<0.05)。ROC曲线结果显示,右侧桡骨QUS诊断女性和男性患者骨质疏松的AUC为0.602[95%CI(0.515~0.689),P<0.05]和0.656[95%CI(0.527~0.785),P<0.05]。结论桡骨QUS与DXA检测骨密度存在相关性;右侧桡骨QUS对诊断中老年T2DM患者骨质疏松有一定参考价值,但其诊断效能不高,不能完全替代DXA检查。