论中西医结合治疗抗精神病药物所致便秘的临床观察

探讨中西医结合治疗抗精神科药物所致便秘的临床效果,减少抗精神病药物给患者带来的痛苦,提高患者服药的依从性,从而在临床治疗上推广。方法:分析研究2020年7月到2021年1月本院精神科男女病区收治的患者基本资料,将其中200例作为本次研究对象,将未服用中药汤剂自拟火金丸患者设为对照组;将服用中药汤剂自拟火金丸的患者设为研究组,每组100例。对比两组患者的大便次数、大便便量和大便形态正常率、不良反应发生率以及临床疗效。结果:经过治疗,研究组每日大便次数、大便便量和大便形态的正常率以及临床疗效均高于对照组,不良反应发生率低于对照组。结论:中药汤剂自拟火金丸能有效治疗抗精神科药物所致便秘,可以在临床上推广应用。

不同病情严重程度阿尔茨海默病患者血清IL-33,Il-1β的水平变化及其临床意义

目的 探讨不同病情严重程度阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)患者血清白介素-33(Interleukin-33,IL-33)、白介素-1β(Interleukin-1β,Il-1β)的水平变化及其临床意义。方法 选取60例阿尔茨海默病住院患者(AD组)和40例健康老年者(N组)作为研究对象,进行回顾性病例-对照研究;采用简易精神状态量表(Mini-mental state examination, MMSE)评价标准将AD组分为轻度组、中度组、重度组;用酶联免疫吸附测定(Enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)法检测患者血清IL-33和IL-1β水平。结果 与N组比较,轻度组IL-1β水平升高(P<0.05),IL-33水平降低,但无明显差异(P>0.05);随病情加重,IL-33水平呈降低趋势,IL-1β水平呈升高趋势(P<0.05)。回归分析显示,IL-33水平与AD的严重程度呈独立负相关(P<0.001);Il-1β水平与AD的发生风险和AD的严重程度呈独立正相关(P<0.001)。采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析显示IL-33的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)是0.807,敏感性和特异性最好的截断值是30 ng/L(P<0.01);IL-1β的AUC是0.913,敏感性和特异性最好的截断值是1.77 ng/L(P<0.01)。结论 在体内IL-33和IL-1β水平异常变化可能是导致AD发生或程度加重的危险因素之一;对于已经发生AD的患者,IL-33和IL-1β水平均可以作为评估病情严重程度的指标。