中医医院如何生存与发展

中医药学是祖国传统医学,是我国广大劳动人民千百年来同疾病作不懈斗争所产生的知识结晶,对中华民族繁衍昌盛起着非常重要的作用.

红安县公众中医药素养调查报告

中医药学历史悠久，博大精深，其为人类健康发挥的作用越来越被世人所公认。本次调查全面了解了本县公众中医药素养情况，为更好地在本县发展中医药事业，并制定相关的政策提供了依据。

医院中药制剂存在问题及发展对策的探讨

通过对医院中药制剂目前存在问题的分析,提出医院中药制剂发展的对策,应围绕中药制剂的特点,转变观念,加强监督检查与指导,改善软硬件条件,寻求多方位的合作来开展中药制剂的研究。

聚焦解决模式下心理护理在剖宫产初产妇中的应用效果

目的:探讨聚焦解决模式下心理护理在剖宫产初产妇中的应用效果。方法:选取2018年4月至2022年4月收治的70例剖宫产初产妇为研究对象,将受试者根据随机抽样法进行分两组,各35例。对照组患者给予常规护理,研究组患者则联合开展聚焦解决模式下心理护理,对比两组患者负面情绪评分变化、各康复指标、母乳喂养情况、自我效能改善情况及护理满意度。结果:护理前两组产妇的SAS与SDS评分比较无统计学差异(P>0.05),护理后研究组产妇的SAS与SDS评分显著低于对照组(P<0.05);研究组患者术后阴道出血量较对照组更少,首次离床与排气时间、切口愈合时间及住院时间较对照组更短,组间差异明显(P<0.05);研究组患者产后2d泌乳量以及母乳喂养率较对照组更高,泌乳始动时间较对照组更短,组间差异明显(P<0.05);护理前两组患者自我效能各维度评分比较无统计学差异(P>0.05),护理后研究组患者自我效能各维度评分显著高于对照组(P<0.05);与对照组产妇的护理满意度(80.00%)相比,研究组患者(97.14%)更高,组间差异明显(P<0.05)。结论:聚焦解决模式下心理护理有助于缓解产妇负面情绪,提高自我效能及母乳喂养率,对促进产妇产后康复、提高护理满意度具有积极意义。

自拟滋补肝肾组方在更年期综合征中的治疗效果

目的:探讨自拟滋补肝肾组方在更年期综合征中的治疗效果。方法:根据研究需求选择70例更年期综合征患者纳入研究,入院时间为2019年7月至2022年4月,根据患者自身意愿进行分组,各35例,对照组仅使用口服尼尔雌醇片治疗,研究组患者则在此基础上联合口服自拟滋补肝肾组方治疗,对比两组的效果差异、症状改善与中医证候积分、各性激素指标水平的改变情况以及发生不良反应的情况。结果:研究组共34例患者符合治疗有效的标准,占比为97.14%,对照组共27例患者符合治疗有效的标准(77.14%),两组差异显著(P<0.05);治疗前两组患者Kupperman评分、MRS评分及中医证候积分比较数据差异不显著(P>0.05),治疗后研究组Kupperman评分、MRS评分及中医证候积分相比对照组降低程度更大,数值更低(P<0.05);治疗前比较两组的血脂指标情况,各数据差异不显著(P>0.05),治疗后研究组患者各血脂指标水平显著优于对照组(P<0.05);治疗前比较两组的各性激素指标,各数据差异不显著(P>0.05),治疗后研究组患者LH、FSH水平较对照组更低,E2水平较对照组更高(P<0.05);两组统计发生的不良反应例数很接近,差异不显著(P>0.05)。结论:自拟滋补肝肾组方可有效缓解临床症状,调节血脂及各性激素水平,并且安全性更好,在治疗更年期综合征时可以发挥更好的效果。

舒肝化瘀汤联合黛力新在更年期女性功能性消化不良治疗中的效果观察

目的:探讨更年期女性功能性消化不良采用舒肝化瘀汤+黛力新治疗的效果。方法:根据研究需求,收集更年期女性功能性消化不良患者70例,病例纳入起始时间为2019年5月,截止时间为2022年5月,将受试者根据硬币投掷法进行分组,各35例,对照组患者口服黛力新治疗,研究组患者则联合口服舒肝化瘀汤治疗,对比两组患者的治疗总有效率、临床症状积分与各激素水平变化、负面情绪评分以及用药安全性。结果:研究组患者治疗总有效33例(占94.29%),对照组患者治疗总有效26例(占74.29%),两组之间相比存在统计学差异(P<0.05);在症状积分方面,两组在治疗前的积分差异不明显(P>0.05),治疗后研究组患者临床各症状积分较对照组更低(P<0.05);治疗前两组患者HAMA、HAMD评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组患者的HAMA与HAMD评分较对照组更低(P<0.05);治疗前两组患者LH、FSH及E2水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组患者LH、FSH水平较治疗前及对照组更低,E 2水平较治疗前及对照组更高(P<0.05);统计两组不良反应情况并计算其发生率显示,差异不明显(P>0.05)。结论:舒肝化瘀汤联合黛力新可有效缓解临床症状及负面情绪,调节各激素水平,疗效安全显著,对促进更年期女性功能性消化不良患者病情康复具有积极意义。

翻转课堂+情境教学法在皮肤科教学中的价值分析

目的皮肤科教学工作中联合应用翻转课堂教学模式、情境教学模式的效果及应用价值探讨。方法选取2021年3月—2022年3月湖北省红安县中医医院皮肤性病科实习学生100名为研究对象,根据随机抽签方式将其分为参照组与研究组,各50名。参照组采用传统教学模式,研究组采用翻转课堂教学与情境教学联合模式,对比两组教学前后学习成绩、教学质量及教学满意度。结果教学前,两组学生学习成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);教学后,研究组学习成绩高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。教学后,研究组教学质量评分、教学总满意度均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比传统教学法,翻转课堂教学、情境教学均可充分发挥学生的主体地位,用于皮肤科教学工作中使学生的学习成绩更优秀,教学质量理想,教学总满意度更高。

妇科腹部手术患者便秘护理干预的价值分析

目的:分析妇科腹部手术患者便秘护理干预的价值。方法:2020年1月至2022年5月,从本院收治的妇科腹部手术后发生便秘患者中选择100例,随机分两组,各50例,对照组采用常规护理干预,观察组采用综合性护理干预,比较护理情况。结果:观察组护理满意度为98.00%,对照组为86.00%,观察组高于对照组,P<0.05;观察组并发症率为4.00%,对照组为16.00%,观察组低于对照组,P<0.05;两组患者护理前排便障碍评分、排便频率、排便时间组间对比,差异无统计学意义,P>0.05;护理后两组排便障碍评分低于护理前,排便频率小于护理前,排便时间短于护理前,P<0.05,护理后组间对比观察组排便障碍评分低于对照组,排便频率小于对照组,排便时间短于对照组,P<0.05。结论:针对妇科腹部手术后便秘患者,给予综合性护理干预能够改善患者便秘情况,促进其积极配合医护工作,利于患者整体状态改善,患者更为满意,值得临床应用。

尿胰蛋白酶抑制剂对严重脓毒症患者血清TNF-α、IL-8和IL-10水平的影响

目的探讨尿胰蛋白酶抑制剂对严重脓毒症患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法选取86例重度脓毒症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组(43例),对照组(43例),2组患者均给予对症治疗,实验组在此基础上给予尿胰蛋白酶抑制剂静脉注射,比较2组患者治疗前后血清TNF-α、IL-8和IL-10水平的变化。结果治疗前2组患者血清TNF-α、IL-8和IL-10水平差异无统计学意义,治疗后2组患者TNF-α、IL-8水平均显著降低(P<0.05),IL-10水平显著升高(P<0.05),实验组改善水平高于对照组(P<0.05);实验组患者总有效率为86.05%显著高于对照组65.12%(P<0.05);治疗前2组患者的APACHE-II评分与认知功能评分差异无统计学意义,治疗后APACHE-Ⅱ评分显著降低(P<0.05),实验组显著低于对照组(P<0.05),治疗后认知功能评分显著升高(P<0.05),实验组显著高于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率2.33%,显著低于对照组20.93%(P<0.05)。结论尿胰蛋白酶抑制剂可以有效地改善重度脓毒症患者炎症因子水平,提高总有效率,降低APACHE-II评分,改善认知功能,减少不良反应。

四金排石颗粒成型工艺研究

目的研究四金排石颗粒的最优成型处方。方法以溶化时间、粒度合格率和吸湿性为指标,按综合评分法进行优选。结果最优成型处方是浸膏粉∶糊精∶乳糖的比例为3∶2∶1。结论混合辅料与浸膏粉制粒,能取长补短,有利制成颗粒均匀、冲溶性、抗湿性好的颗粒。

辨证治疗消化性溃疡110例

根据辨证分为气滞、阴虚、虚寒、瘀血、郁热5型,采用柴胡疏肝散、益胃汤、黄芪建中汤、失笑散合丹参饮加减、一贯煎治疗消化性溃疡110例,总有效率96.4%。并参照胃粘膜相辨证用药,对诊断治疗有一定意义。

高效液相色谱法测定菊花中绿原酸含量的方法改进

目的对菊花中绿原酸含量的测定方法进行改进。方法采用高效液相色谱(HPLC)法测定绿原酸含量。结果菊花中绿原酸的含量按《中国药典》2005年版Ⅰ部方法实验,样品提取方法复杂,含量有损失,误差较大。结论将含量测定方法改进后,具有样品溶液提取方法简便、含量准确可靠、分离效果好、灵敏度高、稳定性好等优点,为标准的修订提供可行的依据。

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的分析

目的讨论瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择。方法回顾性分析剖宫产术后再次妊娠的155例孕产妇的临床资料。结果 155例瘢痕子宫中,112例再次行剖宫产术,43例经阴道试产,7例中途改为剖宫产,36例试产成功,阴道试产成功率83.72%。结论瘢痕子宫不是剖宫产手术的绝对指征,对于符合阴道试产条件着,可严密监护下试产。

经尿道钬激光碎石与TURP治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的疗效分析

目的:探讨经尿道钬激光碎石(TUHLL)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的临床效果和安全性。方法:选取2018年6月-2020年6月就诊于我院的86例BPH合并膀胱结石患者,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组行气压弹道碎石术(PL)联合TURP治疗,观察组行TUHLL联合TURP治疗。比较两组手术相关指标、尿道功能和并发症发生情况。结果:观察组手术时间、尿管留置时间和碎石时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组最大尿流速高于对照组,残余尿量少于对照组,IPSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症少于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:TUHLL联合TURP可增强BPH合并膀胱结石的治疗效果,利于缩短手术时间,减少术中出血量,提高最大尿流速,改善患者尿道功能,且并发症少,安全性高。

愈疡汤保留灌肠对直肠型溃疡性结肠炎临床疗效及对血清炎性因子的影响

目的探讨愈疡汤保留灌肠治疗直肠型溃疡性结肠炎的临床效果及对血清炎性因子的影响。方法选取我院2016年4月至2018年12月期间收治的直肠型溃疡性结肠炎患者80例,按照治疗方式分为两组各40例。对照组接受生理盐水清洁灌肠治疗,研究组接受愈疡汤保留灌肠治疗。观察比较两组的疗效、症状评分及血清炎性因子水平。结果研究组的总有效率为90.00%,高于对照组的60.00%(P<0.05)。治疗后,研究组的脓血便、腹泻、腹痛评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的IL-10水平高于对照组,IL-6、TNF-α水平低于对照组(P均<0.05)。结论愈疡汤保留灌肠治疗直肠型溃疡性结肠炎,可有效改善患者的血清炎性因子和症状,疗效显著。

基于《金匮要略》治未病理论探讨中风病的防治

目的探讨《金匮要略》中治未病理论在中风病防治中的应用并指导临床。方法从《金匮要略》治未病理论的角度出发,具体运用中医体质辨识路径,将中医体质调治方案有针对性地贯穿于三级预防的始终,探讨其在一、二、三级预防中的应用。结果一级预防即“未病”阶段,未病先防,当结合高风险因素预防举措开展一级预防;二级预防即“已病”阶段,既病防变,当配合控制相关基础疾病开展二级预防,三级预防相当于“瘥后”阶段,瘥后防复,当结合早期及时开展针灸、康复、介入干预等治疗措施进行三级预防。结论治未病理论在中风病的防治中具有十分重要的意义,利用好相关理论可以更好地服务临床,为健康中国战略贡献力量。

临床输血及其免疫血液学检测易出现的问题及管理措施

目的分析临床输血及其免疫血液学检测容易出现的问题以及管理措施，为提高临床输血以及免疫血液学检测质量提供科学依据。方法：选取2013年12月-2014年5月医院临床输血及其免疫血液学检测中出现的问题进行总结，提出相应的解决措施。于2014年6—12月进行相应临床管理干预。观察干预前后临床输血及其免疫血液学检测错误事件发生率。结果：干预前，临床输血及免疫血液学检测事件542件，其中38件存在问题，发生率为7．O％；干预后，临床输血及免疫血液学检测事件546件，其中13件存在问题，发生率为2．4％，干预前后的差异有统计学意义（X2=5．157，P〈0．05）。结论：通过分析临床输血及其免疫血液学检测问题出现的原因，提出相应的管理干预措施，有助于降低临床输血及其免疫血液学检测错误事件的发生率，具有重要的现实意义。

孕期护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨妊娠糖尿病患者妊娠期护理干预,分析护理干预对患者妊娠结局的影响。方法选取我院2016年5月—2017年10月收治的92例妊娠期糖尿病患者作为研究对象。将其随机分成对照组和观察组,每组各46例。两组患者采用不同的护理方式进行干预,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用孕期护理干预,比较两组患者的妊娠结局和围生期并发症情况。结果对照组和观察组的剖宫产率对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。产后高胆红素血症、畸形儿、胎儿窘迫、巨大儿和死胎的发生率,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者产后羊水过多、妊娠高血压综合征、出血、剖宫产和生殖道感染发生概率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论在孕期对妊娠期糖尿病患者进行护理干预,可以显著降低围生期并发症的发生率,改善妊娠结果。