医院档案管理无纸化探索

医院档案是记载医疗活动的重要载体,对医院水平提升、纠纷处理、医学研究都具有至关重要的意义。但传统的医院档案管理依赖纸质文件,存在存储空间大、管理成本高、查阅不便等诸多问题,不仅影响了医院运营效率,也增加了管理成本。因此,如何在保证档案完整、准确、可及的前提下,尽可能地节省资源,成为医院管理中亟待解决的问题。随着信息技术的发展,无纸化办公逐渐兴起,为医院档案管理的创新提供了新思路、新方法,但也为医院档案管理带来了新的挑战。

细胞原纤毛与骨相关疾病的研究进展

纤毛广泛存在于体内的细胞表面,其中"9+0"型纤毛又被称为原纤毛。纤毛在机体发育和调节过程中必不可少,与许多疾病的发病有关,尤其是骨方面。本文就纤毛和原纤毛的结构、调控、作用,及原纤毛在骨发育、骨相关细胞中作用和原纤毛相关骨疾病进行综述。

NT-proBNP在舒张性心力衰竭中的临床诊断及心功能分级评估中的意义

目的研究NT-proBNP在舒张性心力衰竭诊断和心功能分级中的意义。方法选取舒张性心力衰竭患者56例,根据超声心动图诊断舒张性心力衰竭的方法将其分为3组。1组19例迟缓受损期。2组20例假性正常化充盈期。3组17例限制性充盈期。同时选取心功能正常者(既往无心力衰竭史,临床无心力衰竭表现,超声检查正常者)28例为对照组。入院时用化学发光法测定血浆NT-proBNP浓度,同1天行心脏超声检测左心室射血分数和E峰/A峰值。结果舒张性心力衰竭组E/A与血浆NT-proBNP呈负相关,且NT-proBNP水平随心功能分级级数增高而升高,NT-proBNP在各级心功能分组间差异显著(P<0.01)。结论明确了NT-proBNP水平与舒张性心力衰竭心功能分级的相关性。明确了NT-proBNP在舒张性心力衰竭早期诊断的客观意义。为临床进行早期干预治疗方面也提供了更加有效的理论依据。

益气化痰解毒中药干预脂肪性肝损伤的效果分析

目的:对益气化痰解毒中药干预脂肪性肝损伤的效果进行分析探讨。方法:选取2014年1月-2016年1月我院收治的脂肪性肝损伤患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组使用复方蛋氨酸胆碱片进行治疗,观察组在对照组的基础上使用益气化痰解毒中药进行治疗,同时再选取同时期在我院进行健康体检的健康人40例作为正常组,对照组和观察组在经过4周治疗后,对患者的肝功能指标和血脂水平进行比较,同时与正常组进行比较。结果:在经过4周治疗后,对照组和观察组的肝功能指标和血脂水平都低于治疗前的水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗后,两组和正常组比较,ALT、γ-GT两个指标差异具有统计学意义(P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。在ALT和FFA指标上,观察组要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用益气化痰解毒中药干预脂肪性肝损伤的效果显著,能有效改善肝功和血脂水平,值得在临床上进一步推广应用。

宫瘤宁胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤患者的临床有效性分析

目的:探究宫瘤宁胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤患者的临床有效性。方法:选取我院2018年7月—2019年12月收治的66例子宫肌瘤患者作为观察对象。将所有患者按照就诊先后顺序分成对照组与实验组,各33例。予以对照组患者米非司酮口服治疗,予以实验组患者宫瘤宁胶囊联合米非司酮口服治疗。比较、分析两组患者治疗效果、肌瘤体积、子宫体积及血清性激素水平。结果:相较对照组,实验组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肌瘤体积、子宫体积及E 2、P、FSH、LH水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后肌瘤体积、子宫体积均比治疗前小,且实验组比对照组小;E 2、P、FSH、LH水平均比治疗前低,且实验组比对照组低;差异有统计学意义(P<0.05)。结论:予以子宫肌瘤患者宫瘤宁胶囊联合米非司酮口服治疗利于患者肌瘤体积、子宫体积缩小,性激素水平改善,可予以临床推广、应用。

托吡酯联合加味化浊解毒调肝汤治疗癫痫对患儿生活质量的影响与疗效分析

目的:探讨托吡酯联合加味化浊解毒调肝汤治疗癫痫患儿的疗效与对生活质量的影响。方法:选取本院2018年6月—2020年3月收治的癫痫患儿86例,采用计算机产生随机数抽样方法分为对比组和分析组,每组43例,对比组患儿开展托吡酯治疗,分析组患儿实施加味化浊解毒调肝汤+托吡酯治疗。对比分析2组癫痫发作频率、临床治疗总有效率以及QOLCE生活质量评分。结果:治疗前2组癫痫发作频率无明显差异(P>0.05);治疗后分析组癫痫发作频率明显低于对比组,临床治疗总有效率及QOLCE生活质量评分均高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:癫痫实施托吡酯联合加味化浊解毒调肝汤治疗能够取得较为理想的治疗效果,有效控制癫痫发作,提升患儿生活质量水平,值得在临床中广泛应用。

按摩治疗股骨干骨折后遗膝关节强直症

笔者近三十年来,共收治股骨干骨折后遗膝关节强直症88例,疗效良好,兹小结于后。一、临床资料本组88例中,男59例,女29例;年龄19-68岁,平均37.5岁,病程半年-8年,平均2.5年。膝关节被动伸屈无痛角度(均以股骨干纵轴与胫骨纵轴所构成的夹角为计算方法)屈曲受限23例,为50°-170°,平均100°;伸展受限18例,为90°-170°,平均140°;屈伸均受限47例,屈曲为40°-170°。

大剂量黄芪联合西药治疗消化型溃疡出血随机平行对照研究

[目的]观察大剂量黄芪联合西药治疗消化型溃疡出血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组50例雷贝拉唑2粒/次,1次/d,晨服,阿莫西林2粒/次,3次/d,口服,克拉霉素1粒/次,2次/d,口服。治疗组50例黄芪60-100g,水煎200m L,2次/d,1剂/次,2剂/d,空腹温服;西药治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、呕血停止时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈28例,显效13例,有效7例,无效2例,总有效率92.00%;对照组痊愈13例,显效12例,有效19例,无效6例,总有效率82.00%;两组无显著差异（P〉0.05）。呕血停止时间治疗组优于对照组（P〈0.01）。[结论]大剂量黄芪联合西药治疗消化型溃疡出血与西药具有等效性,呕血停止时间明显缩短,无严重不良反应,值得推广。

击脊法的临床应用与体会

击者叩打之意!脊指脊柱背侧。击脊法就是以不同的手法模式与独特的技巧,叩打脊柱背侧(督脉及膀胱经第一侧线)的一种按摩术。在临床中,既可单独应用,又可与全身其他某部位按摩法配伍辨证施治。笔者多年来,通过大量病例反复观察,证明对不少慢性病、疑难病效果十分满意,特别是用于成人,优于传统的捏脊法。现介绍如下: 一、操作方法患者俯卧于床,医者立其侧旁,采用切、拍、敲、捶四法中的部分手法,叩打脊柱背侧或分段进行施术,着力间距应控制在5公分以下。 1。

加味羚羊角汤联合氟桂利嗪治疗偏头痛肝阳上亢型临床观察

目的:观察加味羚羊角汤联合氟桂利嗪治疗偏头痛肝阳上亢型的疗效。方法:130例随机分为对照组和观察组各65例。两组均给予氟桂利嗪治疗,观察组加用加味羚羊角汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组TNF-α、IL-6、CGRP均改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。两组偏头痛积分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组偏头痛发作次数均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:加味羚羊角汤联合氟桂利嗪治疗偏头痛肝阳上亢型疗效较好。

组合式手法治疗肩关节粘连

肩关节粘连,是肩关节周围炎后期的主要病理变化,其主要特征为疼痛不甚明显,而关节僵硬、运动受限特别突出,故中医称此为'冻结肩'.笔者在近三十年的临床实践中,摸索出一套完整的组合式手法,用于治疗本症,获效显著,现将自1981年以来收治的135例,小结于后。

活血化痰解毒汤联合还原性谷胱甘肽治疗湿热瘀毒型重症肝炎随机平行对照研究

[目的]]观察活血化痰解毒汤联合还原性谷胱甘肽治疗湿热瘀毒型重症肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将132例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组66例抗病毒,葡醛内酯,促肝细胞生成素、维生素C等,还原型谷胱甘肽1.2g+0.9%氯化钠100m L,静滴,1次/d。治疗组66例活血化痰解毒汤(茵陈、金钱草各30g,鸡内金、桃仁、赤芍、丹参各20g,大黄10g,栀子、蒲公英各15g,生甘草3g),水煎300m L,1剂/d,3次/d;西药治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、凝血酶原时间(PT)、白蛋白(Aib)、不良反应。连续治疗2疗程,随访3个月,判定疗效。[结果]ALT、AST两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05),CHE两组均无明显变化(P>0.05);总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)治疗组均明显改善(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05);PT治疗组均明显改善(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05);Aib两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]活血化痰解毒汤联合还原性谷胱甘肽治疗湿热瘀毒型重症肝炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

初谈以脚治病的奥妙

用脚治病,多称“踩法”,起源于我国中原,历史悠久,首见于《内经》。它是医者在辨证的基础上利用双脚,采取不同的方法着力于患者体表选定部位(下称选位),进行施治,达到治疗疾病目的一种物理疗法。笔者数十年来,用两脚治疗多种疾病。

幽门螺杆菌感染与慢性荨麻疹的临床相关性

慢性荨麻疹的病因复杂，近年来国内外许多研究表明幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori，Hp）感染与慢性荨麻疹（chronicurticaria，CU）发病关系密切。作者检测了我院2010年1月-2014年1月45例慢性荨麻疹患者幽门螺旋杆菌感染情况，以探讨Hp感染与慢性荨麻疹的相关性。

胆囊炎1号治疗慢性胆囊炎临床观察

近年来由于社会生活节奏加快,人们的工作和生活压力的增加,人体长期处于紧张状态,再加上生活水平的不断提高,饮食结构不合理（高脂肪的摄入,高蛋白饮食等）[1],慢性胆囊炎的发病率呈上升趋势,是当今社会较为关注的课题。慢性胆囊炎是一种较常见的胆系疾病,为急性胆囊炎治疗不完全形成慢性的细菌性感染或浓缩胆汁及反流入胆囊之膜液化学刺激的后果[2]。