2型糖尿病并肾病早期相关危险因素分析

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM）合并糖尿病肾病早期（EDN）的危险因素，为糖尿病肾病（DN）的早期防治提供科学依据。【方法】将566例T2DM患者按24 h尿微量白蛋白水平分为DN早期组（DN组，尿白蛋白30～300 mg/24 h）和单纯2型糖尿病组（DM组，尿白蛋白＜30 mg/24 h），比较两组在高血压病史、脂肪肝病病史、吸烟史及糖尿病病程、体质量指数（BMI）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿酸（UA）、糖化血红蛋白（HBA1C）、空腹C肽（FCP）、半小时C肽（0．5 hPCP）、2 hC肽（2 hPCP）等方面的差异，并进行比较分析。【结果】DN组和 DM组病程、合并高血压比例、吸烟比例、BMI、HDL-C、TG、UA水平相比较差异有显著性（P＜0．05），脂肪肝发生率、HBA1C、FCP、0．5 hPCP、2hPCP、LDL-C水平相比较差异无显著性（P＞0．05）。DN组的病程、BMI、TG、UA水平较高，HDL-C水平较低。Logistical 回归分析显示，糖尿病病程、合并高血压、高 BMI 及高 LDL-C 是 DN 的影响因素。【结论】糖尿病病程长、合并高血压、高 BMI及高 LDL-C是早期 DN的危险因素，糖尿病病人应戒烟，严格控制血压、血糖和体质量，定期监测尿酸、血脂，积极纠正脂代谢紊乱，可预防DN的发生和发展。

健康教育对中青年2型糖尿病患者血糖控制的影响

随着糖尿病流行病学发展趋势，中青年2型糖尿病患者已成为不可忽视的群体，而其血糖控制的效果比老年患者差，因此，加强对中青年2型糖尿病患者的健康教育刻不容缓[1]。我们随机抽取101例中青年2型糖尿病患者进行了系统性健康教育及出院后定期随访，现将结果报道如下。

体检职工甲状腺结节患病情况调查

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，吞咽动作时可随甲状腺上下移动，是临床上比较常见的病症，可由多种病因引起。大多数甲状腺结节患者无明显、典型的症状[1]，临床上很难发现，往往都是通过偶然触及或在健康体检时才发现。流行病学调查显示，甲状腺超声检查的结节发病率为19%~67%[2]。研究证明，绝大多数甲状腺结节是良性的，80%~90%属于结节性甲状腺肿，仅有5%~10%属于甲状腺癌[3]。据国内外报道，尽管甲状腺癌的总体发病率较小，但是在所有癌症发病率中，其癌症发病率的上升幅度已位居第一[4]，因而早发现、早诊断、早防治甲状腺结节，对于能否促进患者预后，甚至判断是否需要进行手术治疗，都具有重要的临床意义。本研究分析了湖北某航天企业职工甲状腺结节的患病情况，并探讨甲状腺结节与年龄、性别、血清 TSH 等因素的相关性，为临床诊治和健康教育提供相关依据。