鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床有效性及安全性探讨

目的探讨鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic sinusitis with nasal polyps,CRSwNP)的临床疗效。方法选取2020年4月至2022年3月湖北航天医院收治的84例CRSwNP患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组采取鼻内镜,观察组患者在对照组基础上应用糖皮质激素治疗。观察两组临床疗效、鼻内镜Lund-Kennedy评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生情况的差异性。结果相较于对照组总有效率(76.19%),观察组总有效率(92.86%)明显更高(P<0.05)。治疗后,两组患者鼻内镜Lund-Kennedy和VAS评分均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。相较于对照组并发症总发生率(21.43%),观察组并发症总发生率(4.76%)明显更低(P<0.05)。结论相较于单纯使用鼻内镜手术治疗,鼻内镜手术联合药物治疗CRSwNP可进一步提高临床疗效,在改善疼痛程度、促进鼻腔通气功能恢复及减少并发症方面具有显著效果。

和血明目片治疗视网膜静脉阻塞的临床观察

目的:探究和血明目片治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法:将92例93眼患者随机分为两组,治疗组50例51眼给予和血明目片治疗,对照组42例42眼给予血塞通片治疗。根据视力恢复情况、荧光血管造影、自觉症状有无改善进行观察。结果:治疗组治愈17眼,有效27眼,无效7眼,总有效率86%。对照组治愈8眼,有效17眼,无效17眼,总有效率60%。结论:和血明目片能促进视网膜出血渗出吸收,恢复视网膜功能,提高视网膜静脉阻塞患者的视功能。经比较,和血明目片在提高视力,改善眼底方面的疗效优于血塞通片(P<0.05)。

原发性翼状胬肉两种治疗方法的疗效观察

目的:探讨原发性翼状胬肉两种治疗方法的疗效观察。方法:A组25例采用翼状胬肉切除联合丝裂霉素术治疗,B组10例采用自体球结膜+角膜缘干细胞移植术治疗。根据角膜创面恢复、结膜伤口愈合、胬肉有无复发进行观察。结果:A组患者术后角膜上皮第3～7d恢复,结膜充血10～15d消退,3例复发;B组患者术后角膜上皮第2d恢复,结膜充血7～10d消退,1例复发。结论:翼状胬肉切除术联合丝裂霉素和自体球结膜+角膜缘干细胞移植术都能降低胬肉复发率,二者相比较,自体球结膜+角膜缘干细胞移植术优于翼状胬肉切除联合丝裂霉素。

益气活血法干预兔视网膜激光损伤修复的组织形态学观察

目的探讨益气活血法对兔视网膜激光损伤的促修复作用。方法将50只有色家兔随机分为正常对照组和激光损伤组,激光损伤组又分为模型对照组、益气组、活血组、益气活血组。采用倍频532 nm绿激光对有色家兔眼进行损伤照射造模。造模后第2天开始灌胃给药,1次/d。益气组予黄芪水煎液5 ml/(kg.d);活血组予蛴螬水提液5ml/(kg.d);益气活血组予益气活血复方水煎液5 ml/(kg.d);正常对照组、模型对照组给予等量生理盐水灌胃。检眼镜观察眼底变化;造模后7 d、l4 d行眼球摘除,作病理组织学切片及超薄切片,光镜及电镜下观察视网膜情况。结果益气活血组的视网膜损伤修复情况好于其他各组。结论益气活血法能够促进光凝后的视网膜修复,对减轻眼底激光损伤有一定作用。

表面麻醉在白内障超声乳化及人工晶状体植入术中的应用

0引言 白内障超声乳化及人工晶状体植入术近年来在我国迅速发展,手术技巧上的不断完善及材料上的改进使得单纯表面麻醉下行白内障摘出成为可能[1]。我科从2004年开展白内障超声乳化及人工晶状体植入术以来,共收治患者57例,全部选用表面麻醉下超声乳化术, 现将57例白内障超声乳化术的结果报道如下。

益气活血法对兔视网膜激光损伤后bFGF和GFAP表达的影响

目的探讨益气活血法对兔视网膜激光光凝损伤的防治作用和相应机理。方法 50只健康有色家兔随机分为正常对照组、模型对照组、黄芪组、蛴螬组、益气活血组。黄芪组每天给予黄芪水煎液5mL.kg-1灌胃;蛴螬组每天给予蛴螬水提液5mL.kg-1灌胃;益气活血组每天给予益气活血水煎液5mL.kg-1灌胃;正常对照组、模型对照组给予等量生理盐水灌胃,每天一次。于造模后第7天、第14天分两批处死实验兔,行眼球摘除术,视网膜组织固定后,石蜡包埋,作病理组织学切片,采用免疫组织化学法观察视网膜碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growthfactor,bFGF)及胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)的表达。结果 术后第7天,正常对照组、模型对照组、黄芪组、蛴螬组及益气活血组视网膜bFGF表达的灰度值分别为84.54±15.16、134.00±15.94、128.72±12.47、128.94±9.50及105.16±5.17,GFAP表达的灰度值分别为141.72±12.30、91.44±13.39、90.22±15.59、84.14±25.04及119.08±6.92;术后第14天,bFGF表达的灰度值分别为81.30±18.11、136.00±14.41、122.00±6.64、126.98±7.97及102.12±7.79,GFAP表达的灰度值分别为136.68±7.61、92.30±11.79、92.18±15.28、86.66±22.62及117.66±5.30。益气活血组与其他激光损伤组比较,能显著增强bFGF的表达,降低视网膜GFAP的表达,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 益气活血法可以通过增强视网膜组织中bFGF的表达、抑制GFAP的表达,促进眼底激光视网膜损伤的修复,对视网膜激光光凝损伤有一定的防治作用。

眼球破裂伤十例治疗体会

眼球破裂伤是一种严重的眼外伤,常导致失明、眼球萎缩,还有引起交感性眼炎的可能.临床治疗中行眼球摘除的比例较高.现将我科近几年收治的10例眼球破裂伤报告如下.