双重超声造影技术在子宫内膜癌分期诊断中的临床应用价值研究

目的采用宫腔声学造影与静脉超声造影联合技术对子宫内膜癌进行分期,分析双重超声造影技术的子宫内膜癌分期诊断效能。方法方便选取2022年3月—2023年9月湖北航天医院收治的45例疑似子宫内膜癌患者作为研究对象。均采用二维超声技术、宫腔声学造影与静脉超声造影联合技术进行检查。以手术病理为金标准,观察双重超声造影技术诊断子宫内膜癌临床分期的效能。结果以手术病理为金标准,45例疑似子宫内膜癌患者中检出子宫内膜癌39例。双重超声造影技术的诊断准确度、灵敏度、特异度均高于二维超声技术,差异有统计学意义(P均<0.05)。双重超声造影技术诊断子宫内膜癌Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱ期的诊断符合率(88.89%、100.00%、100.00%)高于二维超声技术(44.44%、75.00%、55.56%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.000、4.571、5.143,P均<0.05)。双重超声造影技术诊断子宫内膜Ⅲ期、Ⅳ期的符合率与二维超声技术比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论宫腔声学造影与静脉超声造影联合可以提高子宫内膜癌分期的诊断水平,特别是在Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱ期的分期诊断中,优于二维超声技术。

超声造影联合诊断性腹腔穿刺术在腹腔脏器钝性创伤中的应用价值

目的:探讨超声造影联合超声引导下诊断性腹腔穿刺术在腹腔脏器钝性创伤中的应用价值。方法:选取2019年9月—2022年4月在湖北航天医院进行诊治的创伤患者73例(共计79个脏器)进行回顾性分析,患者均进行常规CT、超声造影检查,对有腹腔积液但血流动力学稳定的患者行超声引导下诊断性腹腔穿刺术检查,以手术病理诊断结果为金标准,将超声造影联合诊断性腹腔穿刺诊断结果与术中所见及病理诊断结果相比较。结果:随访临床术中诊断及病理标本结果显示,脾脏挫裂伤43人,肝脏挫裂伤9人,肾脏挫裂伤16人,复合性损伤6人,肠道破裂伤5人。超声造影诊断创伤性脏器破裂的诊断准确率为93.67%(74/79),超声造影联合诊断性腹腔穿刺术诊断准确率为100.00%(79/79),常规CT诊断准确率为81.01%(64/79),超声造影与超声造影联合诊断性腹腔穿刺术诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05);超声造影、超声造影联合诊断性腹腔穿刺分别与CT诊断准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔脏器造影联合超声引导下诊断性腹腔穿刺术较其他影像学检查能够更加快速、准确地诊断创伤,从而为临床医生争取更多抢救患者宝贵生命的时间,成为临床医生快速诊断腹部外伤的首选检查方法。

CEUS定量分析联合超声剪切波弹性成像对乳腺结节(BI-RADS 4级)良、恶性鉴别诊断价值

目的:探讨超声剪切波弹性成像(SWE)联合超声造影(CEUS)在乳腺BI-RADS4级肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月—2023年1月湖北航天医院检查及收治的96例乳腺BI-RADS 4A级肿块患者,均行超声弹性成像和超声造影检测,以病理结果为金标准,评估超声剪切波弹性成像联合超声造影的诊断价值。结果:联合诊断的灵敏度96.63%、特异度89.13%、准确率93.33%均高于单一诊断,其中联合诊断的灵敏度、准确率与SWE、CEUS单一诊断比较差异显著(P<0.05);恶性肿块平均弹性值、最大弹性值高于良性肿块(P<0.05);两组最小弹性值差异不显著(P> 0.05)。结论:将超声剪切波弹性成像和超声造影技术两种方式融合在一起,更有助于乳腺BI-RADS4A级肿块良恶性的鉴别,诊断效能更高,有助于提高乳腺结节良、恶性诊断价值。

超声造影引导下运用同轴穿刺针对经皮肺穿刺活检诊断肺周围型病变的应用价值

目的探讨在超声、超声造影引导下运用经皮肺穿刺活检针对肺周围型占位性病变情况的诊断,为其临床诊断提供有效依据。方法选取2018年1月至2021年2月湖北航天医院收治的48例肺周围型病变患者作为研究对象,开展前瞻性研究,根据不同肺穿刺活检方法将其分为对照组(24例,常规超声条件下穿刺)与观察组(24例,超声造影条件下穿刺)。对比两组取材与穿刺情况、临床资料,以及并发症发生情况。结果观察组取材成功率显著高于对照组(P<0.05);两组病理诊断、穿刺位置、良性病变直径、恶性病灶直径及取材操作穿刺成功率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组与观察组患者并发症总发生率比较(50.00%vs 16.67%),观察组更低(P<0.05)。结论超声与超声造影引导下经皮肺穿刺活检对肺周围型病变良、恶性鉴别及穿刺效果均相当,但超声造影能明显区分周围型肺病变的坏死区域与正常活性组织,从而提高取材成功率,且产生的并发症更少。

超声引导下聚桂醇泡沫硬化疗法治疗单纯性肾囊肿的疗效与安全性分析

超声引导下经皮穿刺注射硬化剂治疗单纯性肾囊肿因创伤小,疗效肯定,已广泛应用于临床。我科于2013年起将聚桂醇泡沫作为硬化剂,治疗单纯性肾囊肿取得满意疗效。现报道如下。资料与方法一、临床资料选取2013年5月至2014年10月我院收治的单纯性肾囊肿患者31例,其中男23例,女8例,年龄40~76岁,平均（54.32±18.76）岁。囊肿最大直径45~96 mm,平均（62.10±9.52）mm,位于肾上极8例,肾中下极23例。11例有临床症状。

多探头联合应用在颈部血管超声检查中的价值

目的探讨高频线阵探头(HFLP)、低频凸阵探头(LFCP)联合应用在颈部血管检查中的价值,比较高频、低频探头在二维及彩色多普勒超声检查中的显示情况。方法对100例受检者行颈部血管超声检查,采用随机分组对照方法,试验组创新性采用高、低频探头联合扫查,观察55例,对照组常规高频线阵探头扫查,观察45例,分别记录颈动脉内中膜厚度、斑块形成、血管流速等情况。结果不考虑受检者在年龄、性别、身高、体重等方面的差异,试验组中颈动脉内中膜增厚显示率为56.4%,对照组为34.6%;试验组中颈动脉斑块形成检出率为75.9%,对照组为56.8%,试验组与对照组比较,有显著性差异﹙P<0.05﹚,具有统计学意义。结论联合应用高频线阵探头及低频凸阵探头检测颈部血管,局部动脉内中膜显示率及硬化斑块检出率明显增高,局部血管狭窄漏诊情况明显减少。

产前超声筛查单绒毛膜单羊膜双胎妊娠畸形1例

孕妇 34岁。孕26周,孕2产1,七年前足月顺产一男婴,身体健康、智力正常。无家族病史及不良嗜好。孕11周我院B型超声提示“双胎妊娠(单绒毛膜单羊膜)”。孕20周我院B型超声提示“单绒毛膜单羊膜双胎妊娠,未见明显畸形”。

超声检查评估2型糖尿病与颈动脉粥样硬化的相关性

目的 探讨超声检查评估2型糖尿病(T2 DM)与颈动脉粥样硬化的相关性.方法 选取2016年6月至2018年6月本院收治的T2 DM患者60例作为T2 DM组,同期选取体检中心健康人员60例作为健康组,所有人员均给予颈动脉超声检查,比较两组血糖、颈动脉粥样硬化情况.结果 T2 DM组颈动脉内中膜厚度(IMT)、阻力指数(RI)、斑块发生率及空腹血糖(FBG)明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);T2 DM组斑块者颈动脉IMT、RI、FBG明显高于无斑块者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,IMT、RI与FBG呈正相关(P<0.05).结论 超声可作为评估T2 DM患者颈动脉粥样硬化的发生发展的重要方法之一,其对诊断及防治患者颈动脉血管病变具有重要的临床价值.

超声检测剖宫产术后晚孕期子宫下段肌层的临床应用

近年来,各种因素导致剖宫产率居高不下,随着中国计划生育政策的全面放开（独生子女可以生二胎）,瘢痕子宫再次妊娠也随之增多。瘢痕子宫可能会造成子宫破裂,对母婴安全构成较大的威胁。超声检查因其具备安全、实时、可重复的优点,临床医师常采用超声检查方法来评估瘢痕子宫肌层情况,但如何改善二维图像质量、提高超声测量的准确性,是超声医师一直探究的问题。

产前超声检查胎儿心脏二维成像影响因素的分析

目的:根据正常胎儿心脏二维超声的成像情况,分析胎儿心脏二维超声成像的成功率及其影响因素。方法:300例经产后随访或超声复查证实无心脏畸形的正常胎儿,遵循胎儿系统超声筛查中要求检查的心脏切面,采用序贯扫查法检查胎儿心脏,以四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管-气管这四切面法为标准切面,在观察四个切面成像图像的同时,记录胎方位、骨骼声影、羊水量及胎盘位置这四种因素的情况,应用SPSS13.0统计软件,将这四种因素采用Logisitc回归分析,统计分析影响心脏成像质量的因素,P<0.05为差异有统计学意义。结果:采用序贯法扫查心脏四个切面,成像成功的有270名胎儿(90%),不成功的有30名胎儿(10%),对成像的影响有统计学意义的因素为胎方位、骨骼声影,而羊水量及胎盘位置对于胎儿心脏二维超声成像没有明显的影响作用。结论:胎儿心脏二维超声成像过程中要考虑影响心脏成像质量的各种因素,只有熟悉各种影响因素的作用,才能改善相应的成像条件,获得清晰的超声图像,提高胎儿心脏畸形检出率。

规范化系统超声检查在胎儿产前筛查中的重要性

系统超声检查是我国干预出生缺陷二级预防中的重要措施,目前已成为筛查胎儿结构异常的主要方法。随着超声诊断技术的不断发展、产前超声检查的内容及范围不断扩大,获得胎儿器宫的形态结构及发育情况的信息越来越多,许多畸形胎儿在产前即得到了及时正确处理,降低了先天性缺陷胎儿的出生率。我院在胎儿产前筛查工作中积累了一定的工作经验,现报道如下。

不典型胎盘早剥超声诊断价值分析

胎盘早剥是孕妇妊娠期常见的临床严重并发症之一,是指妊娠20周后或于胎儿分娩前,宫内位置正常的胎盘从子宫壁全部或部分脱离,从而造成宫内局部血肿或出血[1]。胎盘早剥发生后孕妇常出现腹痛难忍、阴道出血、血性羊水及胎心不稳等症状,该病起病急、进展快、诊疗过程极为凶险,延误诊断或未及时干预治疗会导致母婴围产期病死率显著提高,对患者家庭造成极大的精神伤害及经济损失[2,3]。临床研究显示,只有早期准确地诊断及积极干预治疗才可有效逆转胎盘早剥患者的临床预后[4]。