抗精神病药物联合心理干预对精神分裂症患者认知和社会功能的影响

目的探讨抗精神病药物联合心理干预对精神分裂症患者认知和社会功能的影响。方法将120例精神分裂症患者分为对照组和干预组,对照组给予帕利哌酮治疗,干预组给予帕利哌酮联合心理干预,观察入组前和入组后4、8和12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定精神分裂症症状的严重程度,采用韦氏成人记忆量表(WMS)评定认知状况,采用个人和社会功能量表(PSP)评定社会功能。结果入组后12周时干预组患者脱落率(10.7%)低于对照组(28.6%)(P<0.059)。2组患者入组后4、8及12周时PANSS评分递减,WMS、PSP评分递增,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。入组后12周时干预组PANSS评分低于对照组(P<0.01),入组后8、12周时干预组WMS、PSP评分高于对照组(P<0.01)。2组不良反应事件发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗精神病药物联合心理干预可改善精神分裂症患者的认知和社会功能,提高治疗依从性。

齐拉西酮与阿立哌唑对精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨齐拉西酮与阿立哌唑对精神分裂症患者认知功能的影响。方法选取98例精神分裂症患者为研究对象,随机分为两组,各49例。观察组给予齐拉西酮治疗,对照组给予阿立哌唑治疗。经8周治疗后,比较两组临床疗效及患者的认知功能。结果两组治疗8周后,威斯康星卡片分类测验(WCST)、韦氏记忆量表(WMS)及智能精神状态检查量表(MMSE)等各项评分均较治疗前有明显改善(P<0.05)。两组治疗总有效率及治疗前后阳性和阴性症状评定量表(PANSS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论齐拉西酮与阿立哌唑治疗精神分裂症均有较好疗效,患者的认知功能均有改善,且安全性较高,值得临床推广应用。

帕罗西汀通过Akt/GSK3β/CREB通路对焦虑大鼠行为学的改善作用

目的基于蛋白激酶B(Akt)/糖原合成酶激酶3β(GSK3β)/环腺苷酸反应元件结合蛋白(CREB)通路探讨帕罗西汀对焦虑大鼠行为学的影响。方法焦虑大鼠模型采用单笼饲养且接受不确定性空瓶饮水刺激方法建立。SPF级SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组、低中高剂量帕罗西汀组(帕罗西汀3 mg/kg、6 mg/kg、12 mg/kg)、Akt抑制剂组(Akt抑制剂Perifosine 20 mg/kg+帕罗西汀12 mg/kg),每组6只。观察大鼠攻击、探究、修饰行为;高架十字迷宫(EPM)试验记录大鼠进入开放臂次数(OE)、进入开放臂时间(OT)、进入封闭臂次数(CE)、进入封闭臂时间(CT)、向下探究次数(HD),并计算OE+CE、OE比例(OE%)、OT比例(OT%);实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)和免疫印迹法(Western blot)检测大鼠海马组织中Akt、GSK3β、CREB mRNA及蛋白水平。结果与对照组比较,模型组大鼠毛色干枯无光、粗糙,易被激怒,探究行为、修饰行为、攻击行为水平升高(P<0.05),OE+CE、OE%、OT%、HD水平降低(P<0.05),p-Akt/Akt、p-GSK3β/GSK3β、p-CREB/CREB蛋白水平均降低(P<0.05)。与模型组比较,低中高剂量帕罗西汀组、Akt抑制剂组大鼠给药后状态均有不同程度改善,毛色逐渐光泽,活动变多,探究行为、修饰行为、攻击行为水平降低(P<0.05),OE+CE、OE%、OT%、HD水平升高(P<0.05),p-Akt/Akt、p-GSK3β/GSK3β、p-CREB/CREB蛋白水平均升高(P<0.05)。且帕罗西汀处理基础上使用Akt抑制剂可部分逆转帕罗西汀对Akt/GSK3β/CREB通路的激活作用及对焦虑样行为的改善作用。结论帕罗西汀可通过激活海马组织中Akt/GSK3β/CREB通路,改善大鼠焦虑样行为。

以护士为主导的依从性干预措施在精神分裂症患者中的应用

目的探讨以护士为主导的依从性干预措施在精神分裂症患者中的应用效果。方法选取2017年1~6月该院精神科住院的精神分裂症患者120例作为研究对象,随机分为对照组和干预组,各60例。对照组患者给予依从性干预措施,干预组在对照组基础上给予以护士为主导的依从性干预措施。比较两组患者精神病症状以及生活质量。结果干预组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预组患者的精神病性症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论精神分裂症患者在住院期间给予以护士为主导的依从性干预可以有效改善患者的生活质量,缓解精神状况,促进患者的康复.