某市护士锐器伤相关因素分析

目的了解医院锐器伤情况，为采取干预措施提供依据。方法用统一设计的调查表对医院护理人员进行调查。结果在锐器伤发生的诸多因素中，回套针头占45．4％，注射后清理工作占45．1％，冬季发生率最多为28．7％，病人躁动不配合引起为34．5％，自我防范意识淡薄发生率为31．65％。结论调查显示护理人群中锐器伤发生率非常普遍，危险因素多。为医疗卫生机构建立健全注射管理制度提供参考依据。

脑血栓形成病人血浆及脑脊液t-PA及其PAI-1含量的观察

目的 :研究动脉粥样硬化性脑血栓形成病人血浆及脑脊液组织型纤溶酶原激活物 (t -PA )及其抑制物 (PAI -1)含量的变化及其临床意义。方法 :采用双抗体夹心固相酶联免疫吸附法(ELISA )检测 3 5例脑血栓形成病人血浆和其中 3 1例病人脑脊液t -PA及PAI -1抗原含量 ,与 3 5例正常对照组血浆和其中2 0例对照组脑脊液进行比较。结果 :脑血栓形成组血浆t -PA含量高于对照组 ,PAI -1含量显著高于对照组 ;其脑脊液t -PA、PAI -1含量均显著高于对照组 ;脑脊液中t -PA、PAI -1的含量分别与血浆中t -PA、PAI -1的含量呈正相关 ;脑血栓形成组病人神经功能缺损评分与血浆及脑脊液t -PA、PAI -1抗原含量呈正相关。结论 :脑血栓形成病人纤溶活性明显下降 ,t -PA及PAI -1参与了脑血栓形成之病理过程 ;t -PA及PAI -1抗原含量是反映体内纤溶活性的两个重要指标 ;可用血浆或脑脊液t-PA、PAI -1的含量作为判断病情的参考指标之一。

急性脑梗死患者脑脊液及血浆D-二聚体含量的测定及意义

目的对急性脑梗死患者脑脊液D-二聚体的含量进行检测并探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测急性脑梗死患者脑脊液D-二聚体的含量,并与对照组比较。结果急性脑梗死患者脑脊液D-二聚体水平明显增高,与对照组比较有显著性差异(P<0·01)。结论急性脑梗死后脑脊液和血浆中的纤溶活性增高。

康莱特联合介入栓塞化疗术治疗中晚期肝癌

目的探求治疗中晚期肝癌的有效方法。方法选择56例中晚期肝癌患者随机分两组进行前瞻性对比治疗研究。治疗组31例,用康莱特注射及联合介入治疗栓塞化疗(TAE)术。对照组25例,单用TAE术。结果治疗组有效率(CR+PR)分别为80.64%、68%(P<0.05),进展率(PD)分别为0%和8%(P<0.01),治疗前后症状改善率分别为84.64%和64%(P<0.03),不良反应治疗组较对照组明显少而轻。结论康莱特联合TAE术治疗中晚期肝癌具有协同作用,疗效明显,值得推广应用。

食管癌外科治疗的预后因素分析

目的探讨食管癌根治术后影响临床预后的因素。方法回顾性分析我院1987年至2003年614例食管癌根治术后患者资料,采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-Rank检验比较生存差别和Cox多因素回归对本组病例的预后因素进行分析。结果总的3年和5年生存率分别为34.1%,25.2%;年龄、病变长度、病理分期和术后辅助放疗是食管癌生存率影响因素(P均<0.05);性别、肿瘤分化程度对食管癌生存率影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄患者应充分考虑生理年龄,慎重选择手术治疗;早期诊断、早期手术治疗和术后规范辅助放疗,可提高食管癌患者生存率。

药源性急性肾功衰临床分析

目的分析药源性急性肾功衰（ARF）的发病情况,临床特征诊治及预后,为药源性ARF防治提供临床及理论依据。方法回顾分析湖北省襄樊市一医院225例药源性ARF患者的临床资料,进行总结归纳。结果225例药源性ARF占我院同期收治的ARF48.5%;大于60岁占80%,且多合并有系统性疾病或其他诱发加重因素,ARF多发于1~2周内;38例无尿少尿,血液透析88例（22%）,病死50例（22%）,转化为慢性肾功衰（CRF）11例（5%）。结论药源性ARF为临床ARF的常见病因,多见于老年患者,其临床表现不典型,易误诊漏诊,应引起高度重视。

促肝细胞生长素治疗慢性重型肝炎30例疗效观察

目的 观察促肝细胞生长素 (PHGF)治疗慢性重型肝炎的疗效。方法 将 60例慢性重型肝炎患者随机分成两组 ,每组各 3 0例 ,分别采用基础疗法和基础疗法的基础上加用PHGF12 0mg静脉滴注 ,每日一次 ,共 4周。结果 治疗组治疗 4周后SB由 2 48± 86μmol/L下降至 12 6± 12 6μmol/L ,对照组由 2 5 4.85 μmol/L下降至 2 13± 117μmol/L ;治疗组生存率为 60 %( 18/3 0 )对照组为 3 7%( 11/3 0 ) ,两组比较有显著差异。

急性脑出血患者血浆及脑脊液组织型纤溶酶原激活物及其抑制物含量的观察

目的 研究急性脑出血患者血浆及脑脊液组织型纤溶酶原激活物 (t PA)及其抑制物 (PAI 1)含量的变化及其临床意义。方法 采用双抗体夹心固相酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 34例急性脑出血患者血浆和其中 2 1例患者脑脊液t PA及PAI 1抗原含量 ,并与正常对照组的血浆和脑脊液t PA、PAI 1含量进行比较。结果 急性脑出血组患者血浆及脑脊液t PA、PAI 1含量均显著高于对照组 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ;脑脊液中t PA、PAI 1的含量分别与血浆中t PA、PAI 1的含量呈正相关 (均P <0 0 5 )。结论 急性脑出血患者纤溶活性明显升高 ;t PA及PAI

急性脑血栓形成患者血浆及脑脊液纤溶指标的观察

目的 :研究急性脑血栓形成患者血浆及脑脊液组织型纤溶酶原激活物 (t PA)及其抑制物 (PAI 1)和D 二聚体含量的变化及其临床意义。方法 :采用双抗体夹心固相酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 35例急性脑血栓形成患者 (血栓组 )的血浆和其中 31例的脑脊液t PA、PAI 1和D 二聚体的抗原含量 ,与 35例无心脑、肝肾及血液疾病患者 (对照组 )血浆和其中 2 0例脑脊液进行比较。结果 :血栓组血浆及脑脊液中t PA、PAI 1和D 二聚体含量均高于对照组 ;脑脊液中t PA、PAI 1和D 二聚体的含量分别与血浆中含量呈正相关。结论 :急性脑血栓形成患者纤溶活性明显下降 ,t PA及PAI 1参与了脑血栓形成的病理过程。

非小细胞肺癌伴对侧肺内结节的外科治疗

目的探讨非小细胞肺癌伴对侧肺结节的诊断及治疗。方法24例获明确诊断的非小细胞肺癌患者伴对侧肺结节，均接受手术治疗，术后辅助放、化疗，并定期跟踪随访14～21个月。结果24例患者中，其中6例有原发或转移癌；肺结节的大小，原发癌的病理类型和分期与结节性质之间无联系。结论非小细胞肺癌患者伴对侧肺结节，如果不能取得病理学诊断，也并非是手术的禁忌证。

急性脑血栓形成患者脑脊液组织型纤溶酶原激活物及其抑制物含量测定的意义

目的 本文通过观察急性动脉硬化性脑血栓形成患者脑脊液组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI-1)的抗原含量,以探讨急性脑血栓形成患者的纤溶活性及其临床意义。方法 采用双抗体夹心固相酶联免疫吸附法(ELISA)检测31例患者脑脊液t-PA及PAI-1抗原含量,与20名对照组脑脊液进行比较。结果 急性脑血栓形成组脑脊液t-PA、PAI-1含量均显著高于对照组。结论 说明急性脑血栓形成患者纤溶活性明显下降,t-PS及PAI-1参与了脑血栓形成之病理过程;t-PA及PAI-1抗原含量是反映体内纤溶活性的2个重要指标。

前臂残端断手再植重建手功能一例

我们于1984年为一例腕掌部严重挫灭缺损的病人做了手掌并多指异位再植于手臂残端,手术获得成功,现介绍如下。 一、病例介绍:患者男,19岁。1984年11月19日左手被机器冲压伤,经简单包扎转入我院。检查:全身情况好。

前臂残端断手再植重建手功能一例

本文介绍为一例腕掌部挫灭伤的病员前臂残端与断离的部分手进行再植手术。手术吸取了程国良等的经验,将病员离断下来的部分手植于前臂残端,再植后的手成活,1年后随访,患者4根部分掌骨与尺桡骨远端愈合良好,手的感觉恢复,有汗。

胆道“T”管造影严重并发症护理(附31例报告)

“T”管胆道造影术的目的是,提高胆道手术效果,降低术后并发症,了解术后胆管有无狭窄、残留结石、蛔虫,以及通向十二指肠的情况。“T”管造影的时间,一般选择在术后10～14天,待患者病情好转,体温、血象正常,黄疸消退。

1例自发性乳糜胸的护理

1998年10月,对1例自发性乳糜胸患者行保守治疗及手术治疗、护理,采取术前宣教、胸腔闭式引流的观察和护理、心理护理以及饮食护理等措施,患者痊愈出院。