脑卒中康复期患者医院感染病原学分布及耐药性分析

目的了解中医院脑卒中康复期患者的医院感染发生及病原谱情况,为临床治疗及感染控制提供参考。方法对本院2013年1月至2014年5月的住院治疗脑卒中患者共计827例进行回顾性调查,病原菌培养及鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行,药敏结果按CLSI2013版标准进行判读。结果医院感染发生率约14.39%,感染部位主要见于下呼吸道感染,其次为泌尿系统感染,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌分离率分别为:23.3%、17.3%、14.3%、11.3%和10.5%,革兰阴性杆菌对氨基糖苷类抗菌素耐药率相对偏低。结论中医特色的卒中单元康复治疗对于医院感染发生率、细菌耐药率有一定的遏制、延缓效果,但也必须提高医院感染管理的意识。加强对抗菌药物使用的管理,重视病原菌分布和耐药率监测,对于医院感染控制具有重大意义。

血清LncRNA MIAT、MMP-2、MMP-9在胃癌诊断及预后评估中的价值

目的探讨血清长链非编码RNA心肌梗死转录本(LncRNA MIAT)、基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9在胃癌诊断及预后评估中的价值。方法选取2014年4月至2016年9月于随州市中医医院确诊的胃癌患者120例为胃癌组,130例胃良性疾病患者为良性病变组,同期体检健康者120例为对照组。比较各组LncRNA MIAT、MMP-2与MMP-9水平;分析LncRNA MIAT、MMP-2、MMP-9水平与胃癌病理特征的关系;分析LncRNA、MMP-2、MMP-9对胃癌的诊断价值、预测价值及对预后的影响。结果胃癌组血清LncRNA MIAT、MMP-2与MMP-9水平均高于良性病变组与对照组(P<0.05)。血清LncRNA MIAT、MMP-2、MMP-9水平与肿瘤部位无明显关系(P>0.05),与胃癌的TNM分期及组织学类型有关(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,LncRNA MIAT、MMP-2和MMP-9联合检测诊断胃癌的曲线下面积为0.937,灵敏度为79.9%,特异度为94.3%。危险因素分析结果显示,血清LncRNA MIAT、MMP-2和MMP-9是胃癌发生的独立危险因素(P<0.05)。生存曲线分析结果显示,相比低水平LncRNA MIAT患者,高水平LncRNA MIAT患者中位生存时间明显缩短(P<0.05);相比低水平MMP-2患者,高水平MMP-2患者中位生存时间明显缩短(P<0.05);相比低水平MMP-9患者,高水平MMP-9患者中位生存时间明显缩短(P<0.05)。结论血清LncRNA MIAT、MMP-2和MMP-9在胃癌的诊断及预后评估中具有一定价值。

2865例新生儿溶血病脐带血检测结果分析

目的分析新生儿溶血病(HDN)脐带血三项试验结果,结合母亲血型进行统计分析,了解HDN的检出率和血型分布。方法收集该院2 865例脐带血标本进行血型鉴定和不规则抗体筛查,对母婴血型不合的标本进行HDN三项试验(分别为直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验及释放试验),对抗体筛查阳性的标本进行抗体鉴定和脐带血三项试验。结果2 865例脐带血标本中母婴ABO及其他血型不合1 556例,占54.3%,其中确诊HDN 987例,占63.4%。996例确诊和可疑病例中,ABO血型系统959例(96.3%),其中抗A抗体562例(56.4%)、抗B抗体388例(38.9%),母婴血型O-A、O-B分别为552例(55.4%)、385例(38.6%);其他血型系统37例(3.7%),其中抗D抗体26例(12.0%)、抗E抗体5例(2.3%)、抗Ec抗体4例(1.8%)、抗M抗体2例(0.9%)。结论HDN主要发生于ABO血型系统,其次为Rh血型系统;ABO血型系统中,HDN绝大多数见于母婴血型O-A、O-B型,且O-A型多于O-B型。

血清人附睾蛋白4、糖类抗原125检测在上皮性卵巢癌患者预后中的变化特点

目的分析血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)在评估上皮性卵巢癌患者预后中的变化特点。方法选择2015年11月-2016年10月于医院治疗的上皮性卵巢癌患者86例作为EOC组,选择同期健康体检的正常女性86例作为正常组。EOC组行标准肿瘤细胞减灭术联合化疗治疗,检测治疗前后2组血清HE4、CA125水平,并比较缓解与复发等不同预后患者血清HE4、CA125水平。结果治疗前,EOC组HE4、CA125水平显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01)。缓解、复发患者治疗前血清HE4、CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05),复发患者化疗后1年血清HE4、CA125水平未出现明显下降(P>0.05),而缓解患者化疗后1年血清HE4、CA125水平明显低于治疗前及复发患者化疗后1年(P<0.01)。结论 EOC复发患者血清HE4、CA125水平显著升高,联合检测血清HE4、CA125水平对于评估EOC患者预后具有重要意义。

血清人附睾蛋白4、糖类抗原125联合检测对上皮性卵巢癌早期诊断的价值分析

目的:探讨血清人附睾蛋白4、糖类抗原125联合检测对上皮性卵巢癌早期诊断的临床价值。方法:收治上皮性卵巢癌患者86例为EOC组,选择同期健康体检的正常女性86例为正常组。检测两组血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)水平,并比较HE4、CA125单一检测和联合检测的敏感性和特异性。结果:EOC组血清HE4、CA125水平明显高于正常组(P<0.05);HE4、CA125联合检测的敏感性和特异性均明显高于单一检测(P<0.05)。结论:血清人附睾蛋白4、糖类抗原125联合检测可早期诊断EOC,具有重要的临床价值。